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超声引导尿激酶溶栓治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床观察被引量：28: 2016年; 目的:观察超声引导尿激酶溶栓治疗维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘的疗效。方法:将动静脉内瘘堵塞的78例MHD患者,按照随机数字表法分为对照组及超声引导组,每组39例。对照组采用传统方法进行溶栓治疗;超声引导组在超声引导下直接穿刺血栓部位实施药物注射治疗。对两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、组织型纤溶酶原激活物(t PA)及纤溶酶原激活抑制物(PAI)等凝血纤溶指标、溶栓成功率及溶栓后并发症进行比较。结果:(1)治疗前两组D-D、FDP、t PA及PAI等凝血及纤溶指标相比,差异无统计学意义(t=0.39,t=0.30,t=0.26,t=0.15;P>0.05)。治疗后7 d超声引导组D-D及FDP升高幅度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.61,t=4.03;P<0.01),两组t PA及PAI变化均不明显,差异无统计学意义(t=0.51,t=0.10;P>0.05);(2)对照组溶栓后再通25例,溶栓成功率为64.1%;超声引导组溶栓再通36例,溶栓成功率为92.3%,两组溶栓成功率相比,差异有统计学意义(x^2=9.10,P<0.01);(3)对照组溶栓所用时间和尿激酶用量分别为(5.6±2.8)d和(73.64±16.09)万IU,而超声引导组分别为(4.1±1.5)d和(41.35±19.12)万IU,超声引导组溶栓所用时间及尿激酶用量均少于传统对照组,两组相比差异有统计学意义(t=3.81,t=8.27;P<0.01);(4)对照组溶栓后局部疼痛、出血及血肿等并发症的发生率为25.6%,超声引导组的发生率为7.7%,两组溶栓后并发症发生率相比,差异有统计学意义(x^2=4.50,P<0.05)。结论:超声引导下对血液透析患者实施尿激酶溶栓治疗,血栓再通率高,溶栓后并发症少。; 王建爽杨文艳李令娟王艳辉朱艳香; 关键词：超声引导尿激酶溶栓动静脉内瘘血液透析

鼠神经生长因子治疗突发性聋的疗效观察被引量：2: 2017年; 目的:观察鼠神经生长因子治疗突发性聋(SHL)的疗效。方法:SHL患者195例,根据治疗方法的不同分为对照组109例及观察组86例,2组采用改善微循环及地塞米松冲击治疗,同时辅以能量合剂和营养神经治疗,观察组辅以鼠神经生长因子肌肉注射治疗。比较2组的疗效。结果:观察组的总有效率为67.37%(31/95),明显高于对照组(41.46%)(χ~2=14.44,P<0.05)。观察组中年龄≤50岁和>50岁患者的总有效率分别为79.41%和62.30%,均高于对照组的47.06%和34.72%(χ~2=8.90,10.08,P<0.01)。观察组中发病至就诊时间≤7 d患者的总有效率为73.85%,高于对照组的44.44%(χ~2=12.16,P<0.05)。观察组中听阈≤60 dB患者的总有效率为74.51%,高于对照组的46.03%(χ~2=9.43,P<0.01)。结论:作为一种辅助用药,鼠神经生长因子对于病程较短、听阈水平较低的SHL患者的疗效显著。; 朱艳香魏长征; 关键词：突发性聋鼠神经生长因子疗效影响因素

姜黄素促进海马神经发生改善糖尿病大鼠空间记忆损伤被引量：5: 2016年; 目的：研究姜黄素对糖尿病脑病大鼠空间学习记忆障碍的改善作用及其机制。方法制备链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病脑病模型,以低、中、高剂量的姜黄素治疗12周,检测空腹血糖和胰岛素水平,Morris水迷宫检测姜黄素对糖尿病脑病认知障碍的改善作用,BrdU标记法检测姜黄素对糖尿病大鼠海马神经发生的影响,Western印迹法检测海马脑源性神经营养因子（ BDNF）、环磷腺苷反应元件结合蛋白（CREB）的表达。结果姜黄素高剂量组明显降低糖尿病大鼠的血糖[（25.73±3.62对29.81±4.22） mmol/L,P〈0.05]、升高血清胰岛素水平[（11.98±2.94对5.37±1.83） mU/L,P〈0.05]。姜黄素显著改善糖尿病大鼠空间记忆障碍,促进糖尿病大鼠海马齿状回的神经发生（每张海马切片的BrdU阳性细胞数38.33±3.51对20.34±2.08,P〈0.01）,增加海马区BDNF的蛋白水平（P〈0.05）和CREB的磷酸化（P〈0.05）。结论姜黄素通过调控BDNF/CREB通路促进海马区神经发生,从而改善糖尿病脑病大鼠的空间记忆障碍。; 朱艳娟杜君朱艳香单春艳; 关键词：糖尿病脑病神经发生姜黄素

老年突发性聋病人微循环的变化被引量：2: 2017年; 突发性聋（sudden hearing loss,SHL）是指在短时间内突然发生的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 d B以上（[1]）,为耳鼻喉科的常见急症,据报道其年发病率为0.005%-0.020%（[2]）。近年来随着人口的老龄化,老年SHL的发病率有所增加。SHL的病因目前还不十分清楚,但多数学者认为血管病变导致的内耳微循环障碍是所有SHL病因的共同通路（[3]）。; 朱艳香宋雪冬刘文国; 关键词：突发性聋 HEARING SUDDEN 喉科内耳道

生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体在维持性血液透析患者容量负荷与心功能评估中的应用被引量：3: 2016年; 目的:探讨生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在维持性血液透析(MHD)患者容量负荷与心功能评估中的应用价值。方法:选取64例MHD患者为透析组,同时选取58名健康志愿者为对照组。采用生物电阻抗分析仪测量两组细胞外液(ECW)及身体水分总量(TBW);采用电化学发光法检测透析组患者透析前及透析3个月后血浆NT-pro BNP水平;应用彩色多普勒超声心动仪测定左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室心肌质量指数(LVMI)以及左心室射血分数(LVEF)。肾小球滤过率估计值(e GFR)根据肾脏病饮食改良(MDRD)公式测定。结果:1MHD患者透析后与透析前比较,血NT-pro BNP水平、TBW以及ECW/TBW明显降低,其差异显著(t=7.462,t=2.321,t=4.605;P<0.05);LVPMT、LVMI及LVEF明显改善,其差异显著(t=3.982,t=4.736,t=3.837;P<0.05),而LVDd与LVDs变化不明显;2MHD患者治疗后与对照组比较,其TBW、ECW/TBW无明显差异(t=1.098,t=0.503;P>0.05),提示治疗后患者的容量负荷参数已接近正常人群水平;3血NT-pro BNP水平与ECW/TBW、NYHA分级、LVDd、LVDs、LVPWT以及LVMI呈正相关(r=0.246,r=0.809,r=0.341,r=0.249,r=0.253,r=0.329;P<0.05),与e GFR和LVEF呈负相关(r=-0.513,r=-0.360;P<0.05)。结论:生物电阻抗和NT-pro BNP可有效用于MHD患者容量负荷及心功能评估,对于制定个体化治疗方案有一定应用价值。; 王建爽王艳辉杨文艳安影丹朱艳香; 关键词：生物电阻抗 N末端脑钠肽前体维持性血液透析心功能

胱抑素C及N端脑钠肽对维持性血液透析患者心血管事件的预测价值被引量：8: 2016年; 目的探讨胱抑素C及N端脑钠肽对维持性血液透析(MHD)患者心血管事件的预测价值,为临床提供参考依据。方法选择2011年3月至2015年8月在廊坊市第四人民医院行MHD的82例慢性肾脏病患者作为研究对象,根据有无发生心血管事件分成心血管事件组(32例)与非心血管事件组(50例)。对患者心血管事件随访,收集患者入组时临床资料及生化指标,采用超声心动图测定患者心功能情况。心血管事件危险因素采用多因素logistic回归分析。结果心血管事件组平均年龄、透析病程、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血钙、甲状旁腺素(PTH)、尿酸(UA)、Cys-C、NT-proBNP 9项指标均高于非心血管事件组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TC、LDL-C、血钙、PTH、UA、Cys-C、NT-proBNP是MHD患者心血管事件发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。Cys-C及NTproBNP与透析病程、血钙、UA均呈明显正相关(r值分别为0.569、0.463、0.651和0.371、0.583、0.620,P<0.05)。结论Cys-C及NT-proBNP可以预测MHD患者心血管事件的发生,加强Cys-C及NT-proBNP水平检测有助于对MHD患者心血管事件进行早期干预。; 宋雪冬杨文艳王建爽王艳辉朱艳香; 关键词：胱抑素C N端脑钠肽维持性血液透析心血管事件

老年维持性血液透析患者肺动脉高压与超声心动图参数的相关性被引量：2: 2016年; 目的调查老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肺动脉高压的发生率,分析MHD患者肺动脉高压与超声心动图参数的相关性。方法选择2011年1月至2015年1月廊坊市第四人民医院行MHD的尿毒症患者163例,根据透析后24 h内超声心动图的检查结果将患者分为肺动脉高压组(静息状态下肺动脉收缩压>35 mm Hg)及非肺动脉高压组(静息状态下肺动脉收缩压≤35 mm Hg)。应用单因素和多因素非条件Logistic回归模型,分析超声心动参数与肺动脉高压的相关性。结果 163例MHD患者合并肺动脉高压59例,肺动脉高压发生率为36.20%;肺动脉高压组的肺动脉内径、左右心房内径、右心室内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室质量指数、左室射血分数等超声心动图参数与非肺动脉高压组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示左心室舒张末期内径、左心房内径、左心室质量指数、左室射血分数等与肺动脉高压的发生有关联(P<0.05)。结论老年MHD患者左心室结构及功能的改变与肺动脉高压密切相关。; 杨文艳王建爽王艳辉安影丹朱艳香; 关键词：维持性血液透析肺动脉高压超声心动图老年人

两种腺样体切除术对小儿鼾症手术相关指标、ESS评分及血氧饱和度的影响被引量：17: 2016年; 目的观察鼻动力和低温等离子两种腺样体切除术式对鼾症儿童手术相关指标、ESS评分及血氧饱和度的影响。方法选择我院2013年4月~2015年12月收治的鼾症儿童患者共170例,随机分为对照组（85例）和观察组（85例）,分别行鼻动力腺样体切除术和低温等离子腺样体切除术,术后比较两组患儿手术相关指标、近期疗效、手术前后QSQ评分、ESS评分、呼吸暂停低通气指数及夜间睡眠最低血氧饱和度水平等的变化差异。结果观察组患儿手术时间、术中出血量及症状缓解时间均显著优于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）;两组患儿临床疗效比较差异无显著性意义（P〈0.05）;2组患儿手术前后QSQ和ESS评分、呼吸暂停低通气指数和夜间睡眠最低血氧饱和度水平均有明显改善,但观察组术后改善程度显著优于对照组（P〈0.05）。结论低温等离子腺样体切除术治疗小儿鼾症具有操作简便、术中创伤小及快速缓解相关症状等优势,可以更有效地改善患儿通气功能和机体缺氧状态。; 郭月婷付国新马国辉朱艳香董艳玲王曦光; 关键词：鼾症儿童腺样体切除术疗效

老年糖尿病肾病病人口腔牙周健康状况及炎性因子水平调查研究被引量：11: 2017年; 目的调查老年糖尿病肾病病人口腔牙周健康状况及炎性因子水平。方法以46例老年糖尿病肾病病人为糖尿病肾病组,40例老年2型糖尿病病人为糖尿病组,另选择体检健康的老年人39例为对照组。3组均接受口腔牙周健康状况检查及外周血、龈沟液白介素-1β(IL-1β)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平检测。结果 (1)糖尿病肾病组牙周炎患病率为93.48%(43/46),明显高于糖尿病组的57.50%(23/40)及对照组的28.21%(11/39),差异均有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病肾病组龈沟出血指数(SBI)、牙齿填充指数(DMFT)、简化口腔卫生指数(OHI-S)、牙周袋探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、牙松动度明显高于糖尿病组及对照组(P均<0.05)。(2)糖尿病肾病组外周血及龈沟液IL-1β、IL-6及TNF-α水平均明显高于糖尿病组及对照组(P均<0.05)。结论老年糖尿病肾病病人口腔健康状况较差,牙周炎患病率及炎性因子水平较高。; 朱艳香刘文国宋雪冬; 关键词：糖尿病肾病牙周炎炎性因子

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朱艳香

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