罗敬
- 作品数：8 被引量：32H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗的临床效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的研究局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗的临床价值。方法选取本院2010年12月至2013年5月92例局部晚期直肠癌手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各46例,观察组于直肠癌术前实施新辅助放化疗,对照组直接行手术治疗,比较两组不同时点TNM分期变化、术后1月疗效及3年随访结果,并记录新辅助放化疗期间不良反应发生率。结果新辅助治疗后观察组病理降期及术后观察组临床分期显著低于对照组(P<0.05);术后1月观察组RR率为80.43%,显著高于对照组(52.17%)(P<0.05);观察组2例出现血液系统不良反应,1例消化系统不良反应,经对症干预后缓解;观察组复发率为2.17%,显著低于对照组的17.39%(P<0.05),3年无病生存率为76.09%,显著高于对照组的58.70%(P<0.05)。结论术前新辅助放化疗可实现术前病理降期,从而增强手术疗效,术前新辅助放化疗虽有一定不良反应发生风险,但患者可基本耐受,且可显著改善直肠癌患者手术预后。
- 李国强罗敬郑志坚陈爱辉
- 关键词：晚期直肠癌新辅助放化疗
- VMAT联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究容积旋转调强(VMAT)联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取中晚期宫颈癌患者72例作为研究对象,采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者给予VMAT联合同期化疗,对照组患者给予适形强调放疗(IMRT)联合同期化疗。比较两组患者的近期治疗效果、治疗期间和治疗后毒性反应;随访1年,比较两组患者无瘤生存率、远处转移率及总生存率。结果两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者骨盆骨髓(PBM)、直肠及小肠外照剂量均显著低于对照组(P<0.05),靶区剂量均匀性指数(HI)显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应严重程度显著低于对照组(P<0.05)。两组患者1年无瘤生存率、总生存率、远处转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VMAT联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌患者近期疗效与IMRT治疗方案相当,但安全性更高,可能有助于改善患者的远期治疗效果及预后。
- 李国强罗敬郑志坚陈爱辉
- 关键词：宫颈癌无瘤生存率远处转移率总生存率
- 放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效观察被引量：12
- 2015年
- 目的探讨放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月收治的70例局部晚期直肠癌患者的资料,所有患者均经手术治疗,按照患者术后治疗方式分为观察组(30例)及对照组(40例),观察组患者采用放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗,对照组患者仅采用奥沙利铂与卡培他滨联合化疗,随访3年,比较两组患者的对两组患者的3年生存率、局部复发率及远处转移率,同时对两组患者不良反应进行评价。结果观察组患者局部复发率低、远处转移率低,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生存率比较有明显差异(P<0.05)。两组患者不良反应比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌,能提高手术成功率,不增加不良反应,可作为晚期直肠癌的标准治疗方法。
- 叶玲罗敬徐玉云
- 关键词：三维适形调强放疗奥沙利铂卡培他滨直肠癌
- 梅州地区胃肠道B细胞淋巴瘤临床病理学研究
- 2017年
- 目的:探讨梅州地区胃肠道B细胞淋巴瘤的临床特征、分类特点及病理诊断。方法:对120例胃肠道原发B细胞淋巴瘤的临床资料、组织学形态、免疫表型进行分析,内容包括:患者年龄、性别、发病部位、内镜表现或手术切除大体形态、组织学形态、免疫组织化学(En Vision法)进行CD20、CD2、CD5、Bcl2、Bcl6、CD10、Cyclin-D1、Mum-1、Ki67染色。结果:患者年龄2.5-95岁(中位年龄52岁),男女比为1.2∶1;发病部位位于胃61例(50.83%),小肠16例(13.33%),回盲部4例(3.33%),盲肠15例(12.50%),结肠18例(15.00%),直肠6例(5.00%);内镜表现或手术切除标本呈息肉/结节/菜花状27例(22.50%),糜烂18例(15.00%),溃疡75例(62.50%);病理分类DLBCL 59例(49.17%),MALT 43例(35.83%),MCL10例(8.33%),Burkitt淋巴瘤7例(5.83%),FL 1例(0.83%);所有病例均表达CD20、不表达CD2,不同程度表达CD5、Bcl2、Bcl6、CD10、Cyclin-D1、Mum-1、Ki67。结论:梅州地区胃肠道B细胞淋巴瘤男性发病略高于女性(男女比为1.2∶1),胃肠发病比例差异不明显(胃61例,肠59例),肠道B细胞淋巴瘤最常见于结肠、盲肠;病理分类最常见为DLBCL及MALT,其次为MCL和Burkitt,极少见FL;MCL和FL大体表现为息肉状肿物,MALT主要表现为黏膜糜烂及小溃疡,DLBCL主要表现为溃疡,且较MALT所见溃疡体积大,肿瘤的大体表现对分类有提示作用;结合大体所见、HE形态及免疫表型能对绝大部分胃肠道B细胞淋巴瘤做出正确诊断及分类。
- 郑少秋罗敬朱文标陈会林谢寿城黄艳芳
- 关键词：胃肠肿瘤淋巴瘤B细胞
- 高危子宫内膜癌术后调强放疗联合TC化疗的疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的:分析高危子宫内膜癌术后治疗中,调强放疗联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗治疗方案的应用效果。方法:应用随机数字表法,将80例已接受手术治疗的高危子宫内膜癌患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组术后接受调强放疗,观察组术后接受调强放疗联合TC化疗。对比两组近期疗效及随访生存情况。结果:两组完成治疗并随访3个月时,均无患者死亡。入组时,两组各项FACT-G-V4评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),完成治疗并随访3个月时,观察组各项FACTG-V4评分均低于对照组(P<0.05)。治疗及随访期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,截至2016年12月31日,观察组中位生存期明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调强放疗联合TC化疗治疗方案可有效提高高危子宫内膜癌术后的生存质量。
- 李国强罗敬郑志坚徐玉云张锦宏陈爱辉杨海坤
- 关键词：高危子宫内膜癌术后调强放疗
- Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后调强放疗同期口服卡培他滨化疗的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的研究Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后调强放疗同期口服卡培他滨化疗的疗效。方法 126例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者为研究对象,依据患者术后放化疗差异分为观察组(采取调强放疗同期口服卡培他滨化疗)及对照组[先行FOLFOX4方案3程化疗后实施调强放疗],各63例。对比治疗效果,观察用药不良反应。结果观察组患者总生存率为95.24%(60/63),其中无病生存率为76.19%(48/63),局部复发率为1.59%(1/63);对照组患者总生存率为82.54%(52/63),其中无病生存率为58.73%(37/63),局部复发率为23.81%(15/63);观察组患者总生存率、无病生存率、局部复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.143、4.375、14.032,P<0.05)。观察组不良反应发生率79.37%高于对照组73.02%,但差异无统计学意义(χ2=0.700,P>0.05)。结论在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后实施调强放疗联合卡培他滨同期化疗,疗效确切,提高患者生存质量,降低肿瘤局部复发风险,用药方案具有良好安全可行性,值得应用。
- 李国强罗敬郑志坚徐玉云杨超陈爱辉
- 关键词：直肠癌调强放疗卡培他滨化疗
- 直肠癌术后VMAT同期化疗与IMRT同期化疗的急性不良反应比较被引量：2
- 2017年
- 目的比较直肠癌术后容积调强弧形治疗(VMAT)同期化疗与调强放射治疗(IMRT)同期化疗的急性不良反应,探讨VMAT同期化疗的临床应用价值。方法选取2010年7月~2017年1月于梅州市人民医院就诊的50例局部进展期直肠癌患者(T2~T4或N+)作为研究对象。根据不同的治疗方式,将其分为VMAT组(n=20例)和IMRT组(n=30例)。其中VMAT组患者采用VMAT联合卡培他滨同期化疗,IMRT组患者采用IMRT联合卡培他滨同期化疗,两组同期化疗方案均为卡培他滨825 mg/m2,2次/d,5次/周。辅助化疗为8~10次改良FOLFOX6方案。比较两组患者治疗期间皮肤黏膜、消化道、泌尿系及血液系统等急性不良反应的发生情况。结果 VMAT组患者均完成放疗,IMRT组有3例患者因不能耐受不良反应终止放疗。两组患者中急性不良反应最常见的依次是下消化道反应、皮肤黏膜反应及上消化道反应;IMRT组Ⅱ~Ⅳ级下消化道发生率显著高于VMAT组(P<0.05);两组皮肤黏膜反应、泌尿系反应、上消化道反应及白细胞减少、血小板下降、贫血等骨髓抑制反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌术后VMAT联合卡培他滨同期化疗急性不良反应发生率较低,与IMRT联合卡培他滨同期化疗相比能显著减少严重的下消化道反应,治疗耐受性好。
- 罗敬李国强郑志坚叶玲徐玉云刘雅胜杨泉富
- 关键词：直肠癌三维适形调强放疗急性不良反应
- 容积旋转调强放疗联合同步化疗对中晚期宫颈癌的近期疗效评价被引量：4
- 2017年
- 目的评价采用容积旋转调强放疗(VMAT)联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法将经病理确诊的72例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,各36例。给予对照组适形调强放疗(IMRT)联合同步化疗;给予观察组VMAT联合同步化疗;对比两组的近期疗效及毒副反应,随访生存情况。结果两组患者近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肿瘤均明显缩小(P<0.01),观察组患者肿瘤缩小幅度大于对照组(P<0.01)。治疗期间,观察组患者骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05);随访1年,两组的一年生存率、远处转移率、局部控制率及卡氏(KPS)评分对比未见显著性差异(P>0.05)。结论相较于IMRT,VMAT联合同步化疗可更好的缩小肿瘤体积,减少中晚期宫颈癌的血液毒性,具有较高的临床应用前景。
- 李国强罗敬郑志坚张锦宏陈爱辉杨海坤
- 关键词：中晚期宫颈癌同步化疗毒副反应
