陈盛
- 作品数：22 被引量：107H指数：7
- 供职机构：宁波市第六医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多指再造术的护理干预
- 陈盛
- 集束化管理在手外科移再植患者降低血管危象率中的应用
- 韩素琴陈盛葛爱玲潘佳栋王欣
- 多切口肝素冲洗法在穿支皮瓣移植术后早期淤血危象中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的观察多切口肝素冲洗多切口肝素冲洗在穿支皮瓣移植术后早期淤血危象中的应用效果。方法2018年8月-2020年3月我科将多切口肝素冲洗法应用于12例四肢外伤穿支皮瓣移植术后淤血危象治疗及护理中。发现皮瓣淤血危象立即汇报主管医师。处理措施为:(1)放平患肢,静脉滴注尿激酶。(2)协助医师在无菌原则下拆开皮瓣边缘或血管蒂部缝线,并于血管蒂部注射罂粟碱30 mg。(3)多切口肝素冲洗。(4)遵医嘱予低分子肝素钙4100 U皮下注射1次/d,罂粟碱30 mg肌内注射,q 6 h。同时注意观察皮瓣血运变化及预防并发症。结果本组12例患者通过多切口肝素冲洗法配合抗凝、抗痉挛药物治疗4~6 h后皮温升高至34~36℃,毛细血管返流时间恢复至正常,切口流出血液逐渐由暗红色转为鲜红色,流出速度亦逐渐加快,本组患者均未采用手术干预而成活。本组患者均获得随访,随访时间为3~15月,患者皮瓣恢复良好,未出现其他并发症。结论多切口肝素冲洗法应用于穿支皮瓣移植术后早期淤血危象治疗及护理中,能够有效救治淤血危象。
- 贾飞飞韩素琴冯乐玲陈盛白研葛爱玲潘佳栋
- 关键词：皮瓣移植
- 多个复合皮瓣联合多指再造的围手术期护理
- 目的探讨多个复合皮瓣联合多指再造的围手术期护理。方法选择我科2014年3月—2017年12月9例手指缺损并伴有皮肤软组织缺损的患者采用多个复合皮瓣联合多指再造。进行系统的、规范的术前术后护理,包括术前准备及心理疏导、供受...
- 陈盛韩素琴葛爱玲
- 复合组织瓣移植治疗手毁损伤的围手术期护理被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨复合组织瓣移植治疗手毁损伤的围手术期护理方法。方法:2014年3月至2017年12月,对9例手毁损伤患者进行系统的围手术期护理。男7例,女2例。年龄23~52岁,中位数29岁。双手毁损伤1例,单手毁损伤8例。1指缺失再造2例、2指缺失再造4例、3指缺失再造2例、4指缺失再造1例。皮肤软组织缺损面积6 cm×7 cm至20 cm×25 cm。围手术期护理措施包括术前心理护理、一般护理、手部创面及供区皮肤护理,术后基础护理、病房环境保护、体位护理、疼痛护理、再造指及皮瓣护理、供区创面护理、饮食护理。观察再造指和皮瓣成活、供区创面愈合及并发症发生情况。结果:所有患者再造指均成活,供区创面均一期愈合。9例患者中8例皮瓣均成活;1例术后3 d手部皮瓣远端出现4 cm×3 cm紫色瘀斑,局部皮肤温度低、张力高、毛细血管反应不明显,经抗凝、解痉治疗无效后行手术探查,最终皮瓣成活。均未出现感染、压疮、血管危象及坠积性肺炎等并发症。结论:对采用复合组织瓣移植治疗的手毁损伤患者进行规范的围手术期护理,可以促进再造指和皮瓣成活以及供区创面愈合,降低感染等并发症的发生率。
- 陈盛韩素琴葛爱玲许曼芸
- 关键词：手损伤毁损伤外科皮瓣围手术期护理
- 多个复合皮瓣联合多指再造的围手术期护理
- [目的]探讨多个复合皮瓣联合多指再造的围手术期护理.[方法]选择我科2014 年3 月—2017 年12 月9 例手指缺损并伴有皮肤软组织缺损的患者采用多个复合皮瓣联合多指再造.进行系统的、规范的术前术后护理，包括术前准...
- 陈盛韩素琴葛爱玲
- 关键词：皮瓣移植血管危象围手术期护理
- 快速康复理念在VATER联合征多指畸形患儿1例围术期的应用被引量：2
- 2021年
- 多指畸形是临床常见的儿童先天性手部畸形。VATER联合征是临床罕见的一系列畸形组合疾病,指人体六大系统的先天发育异常、脊椎异常、肛门闭锁、心脏畸形、气管食管畸形、肾脏异常、肢体畸形中3种及以上畸形同时存在。患儿畸形器官须经多次手术方能获得生理功能,因畸形严重程度不同而预后不一。快速康复指依据循证医学优化患者围术期措施,从而减少术后并发症、缩短住院时间,最终达到患者术后快速康复的目的。我院手外科2019年7月收治VATER联合征多指畸形患儿1例,围术期采用快速康复护理理念,恢复良好,顺利出院。
- 贾飞飞冯乐玲韩素琴葛爱玲陈盛白研
- 关键词：多指畸形肢体畸形心脏畸形快速康复理念肛门闭锁
- 应用血管危象可控因素集束化管理策略预防断指再植术后血管危象被引量：11
- 2019年
- 目的:观察应用血管危象可控因素集束化管理策略预防断指再植术后血管危象的效果。方法:2015年12月至2016年12月收治111例需要行断指再植手术的手外伤患者。男87例,女24例;年龄15~64岁,中位数33岁;共涉及183指,其中拇指38指、示指59指、中指33指、环指26指、小指27指;切割伤41例,挤压伤52例,卷轧伤18例;受伤至手术时间2~8h,中位数3.5h。断指再植手术后,按照基于循证医学证据和医院实际条件制定的血管危象可控因素集束化管理策略进行护理,具体措施包括病房环境控制、日常看护、心理护理、患肢护理、疼痛护理、血容量观察、便秘及尿潴留预防、集束化管理策略执行情况监督。观察并记录患者术后7~10d内血管危象的发生情况。对发生血管危象的患者,及时处理并通过观察、沟通明确血管危象发生的原因。结果:本组共3例患者(3指)发生血管危象,其中1例患者术前有习惯性便秘,术后42h发生静脉危象,立即遵医嘱肌肉注射30mg罂粟碱注射液,同时应用开塞路40mL,并继续口服缓泻药,排便后3h患肢血液循环转为正常;另2例患者焦虑自评量表评分≥50分,分别于术后30h、38h发生静脉危象,遵医嘱给予心理安慰、按摩指腹、肌肉注射30mg罂粟碱注射液、口服地西泮片2.5mg,2例患者的患肢血液循环均于10h后转为正常。结论:应用血管危象可控因素集束化管理策略可有效预防断指再植术后血管危象。
- 韩素琴贾飞飞陈盛葛爱玲金波娜
- 关键词：指损伤再植术血管危象集束化管理循证医学
- 游离髂腹股沟皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理被引量：13
- 2015年
- 目的：探讨游离髂腹股沟皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理方法。方法：对26例接受游离髂腹股沟皮瓣移植术的四肢皮肤软组织缺损患者进行规范、系统的术后护理，包括一般护理、体位护理、疼痛护理及皮瓣护理。男22例，女4例；年龄18～55岁，中位数36岁。皮肤软组织缺损位于前臂4例，手背部6例，拇、示指指背各1例，胫前部7例，足背部7例。合并骨折2例，合并神经损伤3例。皮肤缺损面积5 cm×6 cm 至8 cm×12 cm。观察皮瓣成活、患肢外观及功能恢复情况。结果：本组患者术后住院天数10～15 d，中位数13 d。术后第2天皮瓣表面温度突然下降3℃1例，经对症治疗后皮温恢复正常；术后3 d，皮瓣表面出现水疱、边缘坏死1例，经换药后感染控制。26例患者均获随访，随访时间6～18个月，中位数12个月；皮瓣均成活，肢体外观恢复，功能恢复满意。结论：对于接受游离髂腹股沟皮瓣移植修复手术的四肢皮肤软组织缺损患者，进行规范、系统的术后护理，有利于皮瓣的成活及患肢外观和功能的恢复。
- 曹琳韩素琴陈盛
- 关键词：软组织损伤游离组织瓣修复外科手术髂腹股沟皮瓣
- 膝外侧单间室置换术的适应症,手术技术及中期临床随访研究(附60例报告)
- 目的：探讨膝关节外侧单间室置换术的手术适应症,关键操作技术要点及中期临床随访研究.方法：2010年2月－2015年8月,收治56例(60膝)膝关节外侧单间室骨关节炎病变患者.男25例,女31例;年龄51～85岁,平均68...
- 韩素琴葛爱玲陈盛应瑛
- 关键词：单髁置换术适应症中期随访
