朱瑜
- 作品数：11 被引量：31H指数：3
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- 2例难治性抑郁症患者治疗后五羟色胺中毒的临床分析被引量：2
- 2020年
- 抑郁障碍(MDD)是一种常见的精神疾病,我国2013年MDD的患病率为3.3%[1],2019年已上升至6.6%[2]。抗抑郁药物治疗对疾病的改善具有重要的作用。目前,选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)被诸多指南列为MDD的一线治疗用药[3]。但抗抑郁药物治疗中有30%~40%的患者疗效不佳[4]。临床上将经历两种不同类型的抗抑郁药足量足程治疗仍然无效的患者归类于难治性抑郁症(TRD)患者[5]。现将本院收治的2例TRD患者的诊治过程报道如下。
- 周佳朱瑜
- 关键词：五羟色胺中毒难治性抑郁症血药浓度
- 生物反馈治疗对失眠症患者主客观睡眠质量疗效的Meta分析被引量：4
- 2015年
- 目的：综合评价生物反馈治疗对失眠症患者主客观睡眠质量的干预疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、维普中文期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM ）、中国期刊网（CNKI），检索年限为1980-2014年。纳入的研究符合：（1）随机对照研究；（2）研究对象为失眠症患者；（3）干预措施为生物反馈治疗；（4）效应指标：主观睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估，客观睡眠质量采用多导睡眠图（PSG）评估。Meta分析使用 Review Manager 5．0软件完成。结果共纳入7项随机对照研究，以PSQI评分为效应指标的Meta分析显示MD值为－3．32（95％ CI ：－6．05，－0．59），实验组和对照组之间差异有统计学意义（Z ＝2．38，P ＜0.05）。实验组总睡眠时间、睡眠效率、REM 睡眠期时间高于对照组，差异有统计学意义（Z值分别为4.49、3．77、7．37，P均＜0．01），觉醒次数和睡眠潜伏期低于对照组，差异有统计学意义（Z值分别为4.48、3．61，P均＜0．01），REM潜伏期与对照组相比差异无统计学意义（Z＝1．23，P＝0．22）。敏感性分析显示高质量研究和低质量研究结果均与基础分析结果一致。结论生物反馈治疗对失眠症患者主客观睡眠质量都有明显的改善作用。
- 边云韩笑乐陈丽朱瑜朱晓昱
- 关键词：生物反馈治疗失眠META分析睡眠质量
- 被泪水湿润的眼睛被引量：1
- 2019年
- 2013年立冬后的一个夜晚,医生办公室里的暖气片将空气烤得有些干燥。倚靠着暖气片的椅子面上有了龟裂的痕迹,垫子里的海绵从裂缝中挤出来点缀着黑色的椅面。木制书架也被烤得裂开了缝,办公桌上凌乱堆放着各种文案,便签纸上的墨水渍也被烤干了。有三双眼睛彼此打量着对方,其中两双不时挤弄着上下眼睑,努力缓解干燥带来的不适,另一双眼睛却充盈着泪水,眼眸在泪水的映衬下有些模糊,泪水像两条小溪顺着白皙的面庞划下,在干裂出血色的口角和口水汇到一起,顺着脖子流下,最终干涸在了环状软骨下方不远处,差点打湿那件比脖子更白的挺刮的女士衬衫衣领。
- 朱瑜
- 关键词：石材地面小叶黄杨病号服暖气片抑郁情绪
- 稳定状态精神分裂症患者睡眠状态的主观知觉被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨稳定状态精神分裂症患者对睡眠状态主观知觉的准确性,为临床优化睡眠评估方法提供证据。方法:研究共纳入117名稳定状态精神分裂症患者,记录患者自我报告和多导睡眠图检查的总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SOL)、睡眠效率(SE)。主观和客观TST、SOL、SE采用配对t检验和相关性分析以及Bland-Altman一致性检验进行统计分析。主客观睡眠差异的相关因素分析采用多元线性回归分析。结果:Bland-Altman一致性检验结果显示主客观TST、SOL、SE的差值均数分别为(73.0±98.2)min、(-12.9±22.3)min、(19.7±14.1)%,95%一致性界限分别为(-119.5,265.4)、(-56.6,30.8)、(-8.0,47.4)。以TST差值、SE差值为应变量的回归分析中,阴性症状量表分有统计学意义(β=0.53、0.32,均P<0.01)。结论:稳定状态精神分裂症患者往往夸大自身的睡眠质量,提示临床医生需要全面评估精神分裂症患者的主客观睡眠情况,尤其是阴性症状明显的。
- 边云王智雄韩笑乐陈丽朱瑜吴承京
- 关键词：精神分裂症睡眠状态错误知觉
- 稳定期精神分裂症患者多导睡眠图特点及镇静催眠药物的影响
- 目的：睡眠质量是评估稳定期精神分裂症患者生存质量的重要内容,但由于精神症状的影响,患者对自身睡眠情况的主观判断可能并不可靠,多导睡眠图(polysomnography,PSG)能够客观评价患者的睡眠情况,本研究使用多导睡...
- 王智雄边云朱瑜吴承京陈丽
- 笔尖上的人文情怀
- 2020年
- 平行病历是标准病历之外记录病人生活境遇的“影子病历”,是一段“临床札记”或“医生手记”。它要求医生用自己的语言来见证、书写病人的疾苦和体验,通过对病人疾苦的理解和对自我诊疗行为的反思,培养共情能力和沟通能力,训练反思能力与批判性思维,洞察疾病生理症状背后的意义。2019年11月29日,由《叙事医学》杂志主办的“首届爱康国宾杯平行病历征文比赛”获奖名单揭晓,北京回龙观医院朱晓昱医生创作的《蓝宇的秘密》以及朱瑜医生创作的《被泪水湿润的眼睛》从全国400余篇征文中脱颖而出,分别荣获二等奖、三等奖。
- 陈妍朱瑜朱晓昱
- 关键词：人文情怀
- 生物反馈治疗对睡眠障碍患者主客观睡眠质量疗效的meta分析
- 目的：综合评价生物反馈治疗对睡眠障碍患者主客观睡眠质量的干预疗效。方法：计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)...
- 边云韩笑乐陈丽朱瑜朱晓昱
- 主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响被引量：18
- 2018年
- 精神分裂症患者常有明显的记忆障碍和睡眠障碍,但是睡眠紊乱的病理生理学机制与记忆损害和精神病性症状的关系复杂,难以界定[1]。本研究通过结构方程模型,探索主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响,为改善患者认知功能提供潜在的干预靶点。1 对象与方法1.1对象北京回龙观医院2014-2016年的入院患者。纳入标准:①依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)[2]诊断为精神分裂症的患者。②年龄16~50岁。③3个月内未使用过抗精神病药。④签署知情同意书。排除标准:①合并DSM-IV轴I其他疾病。②合并严重躯体疾病。③不能配合完成检查者。共纳入129例患者,平均年龄(26±8)岁;男性74例(57.4%),女性55例(42.6%);平均病程(12.3±11.6)月,中位数8个月。受教育程度小学6例(4.7%),初中30例(23.3%),高中24例(18.6%),专科23例(17.8%),本科21例(16.3%),研究生25例(19.4%)。
- 王智雄林晨马泊涛朱瑜岳伟华边云
- 关键词：精神分裂症睡眠结构方程模型
- 精神分裂症患者的肠-脑轴研究进展
- 2019年
- 本文目的是探讨肠道微生物、肠-脑轴与精神分裂症的关系,为精神分裂症的治疗开辟新思路。精神分裂症发病机制目前尚未完全阐明,有假说及研究发现,精神分裂症的发生和发展均与病原微生物有关,特别是人体神经系统的肠-脑轴在其中扮演了重要角色。肠道微生物群通过释放和分泌功能性神经递质,影响中枢神经系统的相关神经递质水平,从而改变宿主的情绪、行为和精神状态。本文对近年来关于微生物、肠-脑轴与精神分裂症的研究进展进行综述,讨论肠道细菌与宿主之间的关系。
- 朱晓昱朱瑜韩笑乐李然童永胜
- 关键词：精神分裂症微生物谷氨酸多巴胺
- 回忆 胡老妪
- 2019年
- 再见胡老妪时,她虽已不能识我,我却是认识她的。前番所见应是二零一三冬初,彼时胡老妪已是耄耋之龄八十又七,瘦而不枯,衣着肥大亦自行扎紧,并不累赘。平日快步穿行机敏,扶碗执箸有力,咬字清晰,虽语乱不知所云,却又自得其乐,少见烦忧。只是这次再见的时候已经没有了机敏有力。此番再见已是二零一六年五月,胡老妪已是九十岁整,三岁之变,白云苍狗。
- 朱瑜
- 关键词：衣着老妪
