张俊 作品数:7 被引量:44 H指数:4 供职机构: 佛山市第二人民医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
TIA进展为脑梗死患者血清血小板活化因子的含量及与凝血功能、炎症反应的相关性 被引量:10 2017年 目的:研究短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死患者血清中血小板活化因子(PAF)的含量及其与凝血功能、炎症反应的相关性。方法:选择2016年9月~2017年7月在佛山市第二人民医院神经内科病房住院的TIA患者,根据1周内进展为脑梗死的情况分为单纯TIA组和脑梗死组,另取同期体检的健康者作为对照组。检测血清中PAF、凝血功能指标、炎症反应指标的含量。结果:脑梗死组、单纯TIA组患者血清中PAF、FVⅢ、vWF、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、白介素(IL)-17的含量均显著高于对照组(P<0.05),凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平显著短于对照组(P<0.05);脑梗死组患者血清中PAF、FVⅢ、vWF、TNF-α、hs-CRP、MCP-1、IL-17的含量显著高于单纯TIA组(P<0.05),PT、APTT、TT的水平显著短于单纯TIA组(P<0.05);高PAF含量TIA患者血清中FVⅢ、vWF、TNF-α、hsCRP、MCP-1、IL-17的含量均显著高于低PAF含量TIA患者(P<0.05),PT、APTT、TT的水平显著短于低PAF含量TIA患者(P<0.05)。结论:PAF生成过多能够通过激活凝血途径及炎症反应来促进TIA进展为脑梗死。 张俊关键词:短暂性脑缺血发作 血小板活化因子 炎症反应 后循环脑梗死患者血清中血小板活化因子含量与炎症反应指标及血脂代谢的相关性 被引量:13 2018年 目的:研究后循环脑梗死患者血清中血小板活化因子(PAF)含量与炎症反应指标及血脂代谢的相关性。方法:选择在佛山市第二人民医院神经内科病房住院诊断为后循环脑梗死的患者作为研究的脑梗死组,同期体检的健康者作为对照组。采集血清并测定PAF、炎症反应指标、脂代谢指标的含量。结果:脑梗死组患者血清中PAF、HMGB1、FKN、CD40L、IL-18、HCY、DKK1、LDL-C、Vaspin、Resistin的含量显著高于对照组,Visfatin的含量显著低于对照组;脑梗死组中高PAF含量患者血清中HMGB1、FKN、CD40L、IL-18、HCY、DKK1、LDL-C、Vaspin、Resistin的含量显著高于低PAF含量患者,Visfatin的含量显著低于低PAF含量患者。结论:后循环脑梗死患者血清中PAF含量升高与炎症反应激活、脂代谢紊乱密切相关。 张俊 高焱关键词:后循环脑梗死 血小板活化因子 炎症反应 脂代谢 血清LDL、hs-CRP水平在预测急性脑梗死患者预后中的应用价值 被引量:7 2017年 目的探讨血清低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、超敏C反应蛋白(hypersensitive creactive protein,hs-CRP)水平在预测急性脑梗死患者预后中的应用价值。方法选取2014年1月~2016年12月本院神经内科住院部急性脑梗死患者159例作为研究组,另选取本院体检中心的体检健康者158例作为对照组,采用选择性清除法测定血清LDL水平,采用胶乳增强免疫比浊法测定hs-CRP水平。结果入院时研究组血清LDL、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05)。入院时与出院时预后良好组血清LDL、hs-CRP水平明显低于预后不良组(P<0.05)。血清LDL、hs-CRP的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为0.916,0.927,与ROC曲线下平均面积比较有明显差异(P<0.05)。结论血清LDL、hs-CRP水平在预测急性脑梗死患者预后中的应用价值显著。 张俊关键词:低密度脂蛋白 超敏C反应蛋白 急性脑梗死 预后 中国缺血性卒中亚型分型在判断皮层下缺血性轻型卒中预后中的价值 被引量:2 2017年 目的分析皮层下缺血性轻型卒中(MSIS)患者不同中国缺血性卒中亚型(CISS)亚型的预后,以探讨CISS分型对其预后的预测价值,为临床选择针对性治疗和二级预防策略提供依据。方法对243例MSIS患者行CISS分型,予规范二级预防治疗,1年后随访,分析其卒中复发情况。结果243例患者中,1年内卒中复发43例,复发率为17.7%;合并有高血压病的患者复发风险较其他高。皮层下缺血性轻型卒中CISS分型中,穿支动脉疾病型所占比例最高,占49.8%,1年卒中复发风险为25.3%。与其他亚型相比,1年脑卒中复发率和大动脉粥样硬化患者的卒中复发率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析结果提示,CISS分型中大动脉粥样硬化(LAA)型、高血压病为MSIS1年卒中复发的独立危险因素。结论MSIS的CISS分型中各亚型具有不同的特点,其中LAA型可作为MSIS复发的独立危险因素,在二级预防中,应加强对LAA型患者的管理。 赵旭 张俊 王鹏 范玉华关键词:预后 血清缺血修饰白蛋白与进展性卒中的相关性研究 被引量:3 2017年 脑卒中是神经科最常见的疾病,急性缺血性卒中是最常见的脑卒中类型,而进展性脑卒中(stroke in progress,SIP)指急性脑梗死发生后在一定时间段神经功能受损逐渐进展,呈阶梯式加重,一般在1周内病情发展至高峰,属于难治性缺血性脑卒中,占急性缺血性卒中16%~43%[1],其发生及预后存在着难以预知性,其致残率、病死率较高,因此及时对脑卒中早期做出病情评估并及时干预是非常重要的,也是目前研究热点。 王鹏 赵旭 张俊 区腾飞 王金良关键词:进展性卒中 缺血修饰白蛋白 脑卒中早期 NIHSS 神经功能受损 脑栓塞抗凝治疗患者并发颅内微出血的危险因素分析 被引量:1 2020年 目的探讨脑栓塞抗凝治疗患者颅内微出血的发生率及危险因素。方法选取2017年9月至2019年9月在广东省佛山市第二人民医院治疗的急性脑栓塞患者368例为研究对象,通过回顾性分析患者的临床资料,探讨脑栓塞抗凝治疗患者颅内微出血的发生率;通过单因素及多因素Logisitic回归分析,探讨脑栓塞抗凝治疗患者并发颅内微出血的危险因素。结果脑栓塞抗凝治疗患者颅内微出血的发生率为64.13%;单因素分析结果显示,年龄≥65岁、有高血压病史、血糖≥8 mmol/L、NIHSS评分≥10分、CT检查显示存在脑梗死病灶的脑栓塞患者,抗凝治疗后颅内微出血的发生率显著增高;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、高血压、血糖≥8 mmol/L、NIHSS≥10分、CT检查显示早期存在脑梗死是脑栓塞抗凝治疗患者并发颅内微出血的独立危险因素。结论脑栓塞抗凝治疗患者颅内微出血的发生率较高,年龄≥65岁、有高血压病史、血糖≥8 mmol/L、NIHSS≥10分、CT检查显示早期存在脑梗死是患者并发颅内微出血的独立危险因素。 赵旭 王鹏 区腾飞 巫碧佳 王金良 张俊关键词:脑血栓 华法林 同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平与急性脑梗死的关系分析 被引量:8 2015年 目的研究同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平与急性脑梗死的关系。方法参照Pullicinp法将2011年8月至2013年12月期间接受治疗的急性脑梗死轻度、中度和重度患者各50例纳入研究的观察组,同期体检健康者50例纳入研究的对照组。检测血清中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)、简易精神状态评价量表(MMSE量表)和日常生活活动能力(ADL)量表评价神经功能、认知功能以及生活能力。结果脑梗死患者的同型半胱氨酸水平高于对照组,叶酸、维生素B12水平低于对照组,轻度、中度和重度间比较差异有统计学意义;梗死组患者NIHSS评分、MMSE评分、Barthel指数明显低于对照组,轻度、中度和重度梗死间比较差异有统计学意义,梗死面积越大,NHISS评分、MMSE评分、Barthel指数越低;血清同型半胱氨酸水平与NIHSS评分呈正相关,与MMSE评分、Barthel指数呈负相关;叶酸、维生素B12含量与NIHSS评分呈负相关,与MMSE评分、Barthel指数呈正相关。结论急性脑梗死患者血清中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平发生改变,且与治疗后的神经功能、认知功能以及生活能力存在良好的相关性,是判断预后情况的理想指标。 区腾飞 赵旭 李荣 李永鸿 王鹏 张俊关键词:急性脑梗死 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12