刘爱玲
- 作品数:25 被引量:83H指数:5
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:公益性行业科研专项国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 未分类型结肠炎临床特点分析
- 赵一晓刘爱玲吕红李骥钱家鸣
- 老年与中青年溃疡性结肠炎临床特点比较被引量:6
- 2015年
- 目的探讨老年和中青年溃疡性结肠炎(UC)患者临床特点的异同性。方法对2004年9月至2013年1月在北京协和医院诊治的276例UC患者进行回顾性分析。分为老年组(≥60岁)25例及中青年组(<60岁)251例,比较两组在性别组成、病变范围、病情严重程度、临床类型、肠外表现、并发症、内镜及病理表现、治疗方法、激素疗效等方面的异同。结果老年组男17例,女8例;平均病程(71.24±92.01)个月。中青年组男130例,女121例;平均病程(71.84±82.60)个月,老年组中男性比例较中青年组大,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);老年组中无一例有家族史,中青年组有家族史者4例(1.6%);老年组以直肠和左半结肠受累多见(68.0%),中青年组以广泛结肠受累多见(72.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);老年组轻型所占比例(36.0%)较中青年组(18.7%)高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);老年组激素及免疫抑制剂使用比例(52.0%、4.0%)较中青年组(71.3%、30.7%)低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);激素治疗中,老年组发生骨质疏松者3例(23.1%),中青年组5例(2.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病程、临床类型、肠外表现、并发症、内镜及病理表现、氨基水杨酸类药物使用率、手术率、激素疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论同中青年UC患者相比,老年UC患者中男性比例明显升高,遗传因素影响小,病变范围以直肠和左半结肠为主,病情相对较轻。老年UC患者内科治疗药物以氨基水杨酸类为主,激素及免疫抑制剂、生物制剂使用相对较少。激素疗效同中青年UC患者相似,但激素相关副反应,如骨质疏松发生率较高。
- 吕红李骥刘爱玲杨晓鸥杨红钱家鸣
- 关键词:溃疡性结肠炎炎症性肠病年龄
- 老年炎症性肠病的治疗策略被引量:2
- 2018年
- 随着人口老龄化,老年炎症性肠病(IBD)的发病率逐渐上升。老年IBD的治疗是临床上的难点。在老年群体中,用药后感染及恶性肿瘤风险增高、药物之间的相互作用,均是治疗上需要考虑的问题。目前可供临床医师参考的关于老年IBD治疗的研究有限。文章通过复习文献,对老年IBD的药物治疗,如5-氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂、生物制剂及手术、预防治疗等做一阐述,以期提高临床医师的认识。
- 刘爱玲吕红
- 关键词:炎症性肠病老年氨基水杨酸
- 老年溃疡性结肠炎与老年缺血性结肠炎临床特点比较被引量:18
- 2016年
- 目的 探讨老年溃疡性结肠炎(UC)与老年缺血性结肠炎(IC)临床特点的异同.方法 回顾性分析2004年9月至2015年6月在北京协和医院诊治的43例老年UC患者和36例老年IC患者(年龄≥60岁)临床资料,比较二者的临床特点.结果 与IC组比较,UC组病程较长,有心脑血管基础疾病者较少(P值均<0.05).UC组腹泻和黏液脓血便的发生率高于IC组[90.7%(39/43)比44.4% (16/36),79.1%(34/43)比5.6%(2/36),P值均<0.01],而IC组单纯血便的发生率较高[61.1% (22/36)比7.0% (3/43),P<0.01].UC组肠外表现的发生率高于IC组[18.6%(8/43)比0(0/36)],而并发症发生率低于IC组[11.6% (5/43)比30.6%(11/36),P<0.05].UC组PLT高于IC组[(294.38±104.83)×10^9/L比(235.47 ±94.82)×10^9/L,P=0.01],核周型抗中性粒细胞胞质抗体(p-ANCA)阳性率高于IC组[50.0%(15/30)比10.0% (2/20),P<0.05].IC组病变部位多位于降结肠和/或乙状结肠,直肠受累少见,病变与正常肠道黏膜分界清楚;UC组以全结肠受累多见,病变多起源于直肠,为倒灌连续性.IC组特征性病理表现为血管闭塞和血管内血栓形成,老年UC组多表现为隐窝脓肿.结论 老年UC与老年IC患者临床特点有诸多相似,但不乏可供鉴别之处.
- 吕红李骥刘爱玲赵一晓杨红钱家鸣
- 关键词:老年人
- 肠易激综合征的饮食疗法对低可发酵性短链碳水化合物饮食的高度期望被引量:1
- 2017年
- 肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是常见的消化系统疾病,影响全球人口的10%左右。IBS没有明确的生物标志物及根治方法,近年来引入各种治疗药物,包括抗生素(治疗假定的小肠细菌过度生长)和通过液体分泌及肠神经系统调节肠道动力的药物。虽然,这些药物有其优点,但近年来最受患者欢迎的治疗方法为饮食疗法。
- Benjamin LebwohlPeter H R Green刘爱玲吕红
- 关键词:肠易激综合征饮食疗法
- 第445例——血便、回盲部溃疡、淋巴组织增生
- 2015年
- 患者男,47岁。因“便血2d”于2012年5月21日入院。患者2d前无诱因排鲜血便4次,约200ml/次,伴下腹痛、头晕、心慌,
- 刘爱玲吴东孙晓红游燕吕红
- 关键词:淋巴组织增生鲜血便回盲部溃疡下腹痛
- 衰老对于实验性小鼠结肠炎的影响及机制被引量:2
- 2019年
- 目的研究衰老对于实验性小鼠结肠炎的影响及其可能机制。方法雄性C57BL/6小鼠青年(6~8周)和老年(56周)各10只,各分为对照组和实验组(共4组,每组5只),实验组予葡聚糖硫酸钠(DSS)饮用水,对照组予自由饮用水7 d,第8天处死。采用实时荧光定量PCR检测小鼠结肠组织肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6 (IL-6)mRNA相对表达量,电镜观察肠上皮细胞的结构,蛋白电泳和免疫组织化学染色法检测小鼠结肠组织E-cadherin和occlu-din蛋白表达量。结果与青年组比较,老年DSS小鼠体质量下降更明显(t=3. 679,P=0. 006),疾病活动指数更高(t=2. 496,P=0. 037),病理表现更严重(U=0. 000,P=0. 008)及IL-6表达增加(U=4. 000,P=0. 191)。电镜观察老年对照组肠上皮细胞间的紧密连接结构不连续,老年和青年DSS小鼠肠上皮细胞间紧密连接结构模糊,破坏明显。老年实验组小鼠结肠组织E-cadherin (t=0. 184,P=0. 863)和occludin表达(t=0. 399,P=0. 710)低于青年实验组。结论衰老会加重DSS诱发的小鼠结肠炎,其机制可能与衰老相关的肠上皮细胞紧密连接、黏附连接损伤,使肠黏膜屏障功能减退有关。
- 刘爱玲汪红英吕红钱家鸣
- 关键词:衰老炎症性肠病肠黏膜屏障
- 未确定型结肠炎的诊治进展被引量:2
- 2018年
- 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。有些临床表现不典型或兼具UC和CD部分特征的IBD患者,被纳入未确定型结肠炎(indeterminate colitis,IC)的范畴,IC概念的提出拓宽并加深了临床工作者对IBD的认知。本文就IC的定义、历史、临床、内镜下表现、组织病理学特点及治疗与转归等作一概述,以期提高对IC患者的了解。
- 赵一晓刘爱玲吕红
- 关键词:炎症性肠病转归
- 显微镜下结肠炎2例被引量:1
- 2017年
- 病例1:患者女性,42岁,因"间断腹泻18年,加重伴呕吐2个月"于2010-09-16就诊于北京协和医院。18年前因进食生冷食物出现腹泻,为黄色水样便,量约300~500 mL/次,每日5~6次,因夜间腹泻而影响睡眠,伴脐周胀痛,便后缓解,无黏液脓血便,无发热。外院曾考虑"胃肠炎"、"肠易激综合征(IBS)",予止泻等对症治疗后好转。此后间断发作类似腹泻,每1~2周1次。
- 刘爱玲周炜洵王春耀吕红
- 关键词:腹泻
- 第463例腹泻—小肠溃疡—IgA显著降低
- 2019年
- 中年男性患者因慢性腹泻、空肠多发溃疡入院,经胃镜及血清学抗体检查确诊为麦胶性肠病,同时患者还罹患选择性IgA缺乏症、遗传性耳聋,给疾病的诊治增加了一定的难度。通过此病例的分析有助于增加对麦胶性肠病、选择性IgA缺乏症及遗传性耳聋等罕见疾病的认识,也有助于培养对内科疑难病的临床思维。
- 刘春志阮戈冲刘爱玲陈洋吴凤婷钱家鸣李骥
- 关键词:选择性IGA缺乏症遗传性耳聋