目的探讨rSIG(the reverse shock index multiplied by Glasgow coma scale score)与动脉血乳酸(Lac)对重型颅脑创伤患者预后评估的价值。方法回顾性分析某院急诊抢救室2016年8月至2019年9月收治的120例重型颅脑创伤患者的临床资料,以外伤后28 d预后情况为标准,将患者分为生存组(81例)和死亡组(39例)。比较两组患者的临床资料;分析影响重型颅脑创伤患者死亡的危险因素;分析rSIG与动脉血Lac及两者联合对重型颅脑创伤患者预后的预测价值。结果存活组的收缩压、舒张压、平均动脉压、GCS评分及rSIG均明显高于死亡组,动脉血Lac水平明显低于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,收缩压、GCS评分、rSIG、动脉血Lac是重型颅脑创伤患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。rSIG联合动脉血Lac对重型颅脑创伤患者死亡率的预测能力优于rSIG(P<0.05),但与动脉血Lac比较(P>0.05)。结论rSIG、动脉血Lac是重型颅脑创伤患者预后相关的独立危险因素,且对重型颅脑创伤患者伤情严重程度及预后有较好的预测价值。
目的分析合肥市第三人民医院住院患者碳青霉烯类抗菌药物使用强度(AUD)与耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)检出率之间的相关性,为临床合理用药和控制细菌耐药提供参考依据。方法统计该院2014年1月至2019年12月碳青霉烯类AUD及CRO检出率,采用SPSS 20.0统计软件对其进行Spearman相关性分析。结果AUD总体呈逐年增长趋势。6年间,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、铜绿假单胞菌(CRPA)、大肠埃希菌(CREC)及肺炎克雷伯菌(CRKP)的平均检出率分别为36.4%、13.4%、1.1%和14.0%。CRPA检出率与美罗培南的使用强度呈高度正相关(r=0.829,P=0.042);CRKP检出率与美罗培南及其他碳青霉烯类AUD呈高度正相关(r=0.943,P=0.005;r=0.829,P=0.042);CRAB和CREC检出率与碳青霉烯类AUD无相关性。结论碳青霉烯类AUD与CRPA、CRKP检出率具有相关性,应加强碳青霉烯类抗菌药物的使用管理,以延缓细菌耐药。LI Ming-zhen1,XU Peng1,CHEN Wei2,JIN Liang1,DENG Qian11.Department of Pharmacy 2.Microbiology Laboratory,the Third People's Hospital of Hefei,Hefei Third Clinical College of Anhui Medical University,Hefei 230022,China摘要图/表参考文献相关文章(2)全文:PDF(509 KB)HTML输出:BibTeX|EndNote(RIS)摘要目的分析合肥市第三人民医院住院患者碳青霉烯类抗菌药物使用强度(AUD)与耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)检出率之间的相关性,为临床合理用药和控制细菌耐药提供参考依据。方法统计该院2014年1月至2019年12月碳青霉烯类AUD及CRO检出率,采用SPSS 20.0统计软件对其进行Spearman相关性分析。结果AUD总体呈逐年增长趋势。6年间,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、铜绿假单胞菌(CRPA)、大肠埃希菌(CREC)及肺炎克雷伯菌(CRKP)的平均检出率分别为36.4%、13.4%、1.1%和14.0%。CRPA检出率与美罗培南的使用强度呈高度正相关(r=0.829,P=0.042);CRKP检出率与美罗培南及其他碳青霉烯类AUD呈高度正相关(r=0.943
