张晓玲
- 作品数:7 被引量:15H指数:3
- 供职机构:惠州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TEG预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的价值被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨血栓弹力图(TEG)预测及评估化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的临床价值。方法:回顾性分析惠州市第一人民医院及湘雅三医院2015年10月至2018年2月收治的化疗后骨髓抑制患者350例,根据临床有无出血症状将患者分为出血组132例与无出血组218例,记录患者血常规、凝血四项、TEG结果。结果:(1)出血组患者最大振幅(MA)、血小板计数(PLT)低于无出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对出血组TEG各项指标与凝血指标及PLT相关性分析,反应时间(R)与纤维蛋白原(FIB)呈负相关(r=0.818,P<0.05),且相关性较强。MA与FIB呈较弱的正相关(r=0.230,P<0.05)。MA值与PLT呈较强的正相关(r=0.768,P<0.05),相关性较强。其余指标间无明显相关性(P>0.05)。结论:TEG中MA值结合血小板数量能更好预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险。
- 龙潺唐雪元李丹郑芳英王春莲张晓玲
- 关键词:血栓弹力图骨髓抑制血小板减少出血风险
- 血清转铁蛋白受体、铁蛋白对ACD与IDA的诊断价值
- 2019年
- 目的:探讨血清转铁蛋白受体、铁蛋白对慢性病贫血(chronic disease anemia,ACD)与缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的鉴别诊断价值。方法:选择123例ACD或IDA患者,分为IDA组(61例)及ACD组(62例);选择同期51例健康体检者为对照组;检测三组患者的血清转铁蛋白受体(serum transferrin receptor,sTfR)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平,对比受试者的sTfR、SF水平,sTfR及SF指标下的ROC曲线面积、敏感度及特异度。结果:三组间的sTfR、SF对比差异具有统计学意义( P <0.05);sTfR水平:IDA组>ACD组>对照组;SF水平:ACD组>对照组>IDA组;sTfR的ROC曲线下面积及敏感度高于SF( P <0.05)。结论:sTfR对ACD与IDA的鉴别诊断价值优于SF。
- 张晓玲
- 关键词:ACD
- 比较脂质体阿霉素与普通阿霉素对淋巴瘤患者的临床疗效被引量:5
- 2018年
- 目的探讨脂质体阿霉素对比普通阿霉素治疗方案对淋巴瘤患者临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2014年1月间在惠州市第一人民医院接受治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者42例,依据随机数字表法将患者分成观察组和对照组各21例,其中观察组采用脂质体阿霉素结合翘普(CHOP)方案进行化疗,对照组采用普通阿霉素结合CHOP方案进行化疗;观察患者近、远期治疗效果和不良反应情况。结果治疗后,观察组患者总有效率为66.66%,明显高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在血小板减少、贫血、白细胞下降、心律失常和左室功能(LVEF)%降低方面的发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和平均生存时间略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂质体阿霉素对NHL患者效果较好,患者不良反应比普通阿霉素更低,安全可靠。
- 郑方英张晓玲王春莲
- 关键词:脂质体阿霉素非霍奇金淋巴瘤
- 骨髓增生异常综合征诊断中铁代谢参数的应用价值被引量:3
- 2019年
- 目的研究骨髓增生异常综合征诊断中铁代谢参数的临床应用价值,为后期开展该疾病的诊断提供依据。方法 46例骨髓增生异常综合征患者作为研究组, 42例再生障碍性贫血(AA)患者作为AA组, 40例健康体检者作为对照组,并根据是否应急接受少量红细胞输注将研究组患者分为接受红细胞输注组(20例)与未接受红细胞输注组(26例)。所有研究对象入组时均进行血常规及铁代谢指标检测(患者均在系统治疗前进行检测),比较三组研究对象血常规指标及铁代谢指标水平,并观察接受红细胞输注组与未接受红细胞输注组患者铁代谢指标中血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清转铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)的水平差异。结果血常规方面,研究组患者血小板、红细胞、白细胞、血红蛋白水平均明显高于AA组,但血小板、红细胞、血红蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);AA组患者血小板、红细胞、白细胞、血红蛋白水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。铁代谢指标方面,研究组患者血清转铁蛋白受体(sTfR)、TS、SI、SF水平均低于AA组, TIBC水平高于AA组,此外,研究组患者sTfR、TS、TIBC、SI、SF水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);AA组患者sTfR、TS、SI、SF水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。接受红细胞输注组患者TIBC(79.45±14.37)μmol/L、SF(550.31±97.26)μmol/L、SI(32.45±6.16)μmol/L、TS(40.48±7.19)%均明显高于未接受红细胞输注组患者的(70.62±13.78)μmol/L、(435.49±90.51)μmol/L、(21.76±5.92)μmol/L、(30.83±6.94)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床进行铁代谢参数检测可为骨髓增生异常综合征的临床诊断、病情观察、预后效果评估提供支持,同时能够帮助研究人员进一步认识骨髓增生异常综合征的发病机理,值得临床深入研究推广。
- 张晓玲
- 关键词:骨髓增生异常综合征
- 可溶性细胞间黏附分子1和促红细胞生成素及血管内皮生长因子在多发性骨髓瘤患者的表达与临床意义被引量:2
- 2015年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清中可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、促红细胞生成素(EPO)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及其临床应用价值。方法选择2011年7月至2013年4月在惠州市第一人民医院治疗的MM患者64例(MM组)及24例健康体检者(健康对照组)为研究对象,分析MM组及健康对照组、不同临床分期及不同肿瘤量患者血清s ICAM-1、EPO及VEGF的表达水平。结果健康对照组血清s ICAM-1、EPO及VEGF表达水平分别为(287±81)μg/L、(14±6)U/L、(113±78)mg/L,MM组患者血清s ICAM-1、EPO及VEGF表达水平分别为(375±102)μg/L、(36±14)U/L、(614±205)mg/L。MM组患者血清s ICAM-1、EPO及VEGF表达水平均显著高于对照组(P<0.05);随着临床分期的增加,患者血清中s ICAM-1、EPO及VEGF呈增加趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);随着患者肿瘤量的增加,血清中s ICAM-1、EPO及VEGF表达水平也显著升高(P<0.05)。结论 ICAM-1、EPO及VEGF在MM患者血清中呈现出高表达,且随着病程的加剧显著升高。因此,血清ICAM-1、EPO及VEGF表达水平的升高对于MM患者临床分期的判断及辅助监测患者病情进展情况有重要的参考价值。
- 李丹何伟锋李昊宇张晓玲许先吟
- 关键词:多发性骨髓瘤促红细胞生成素血管内皮生长因子
- IDA联合Ara-C对初治非M3型ANLL的疗效
- 2019年
- 目的探讨去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)对初治非M3型急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效。方法选择惠州市第一人民医院2012年1月-2019年1月收治的40例初治非M3型ANLL患者,根据入院先后顺序,将所有患者分为观察组和对照组各20例,对照组给予柔红霉素(DNR)联合Ara-C治疗,观察组给予IDA联合Ara-C治疗,对比两组的治疗效果,治疗期间的不良反应及治疗前后的α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的HBDH、LDH水平明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IDA联合Ara-C可明显提高初治非M3型急性非淋巴细胞白血病患者的治疗效果,降低对患者免疫功能的影响。
- 张晓玲
- 关键词:柔红霉素阿糖胞苷急性非淋巴细胞白血病Α-羟丁酸脱氢酶
- 艾曲泊帕联合环孢素治疗再生障碍性贫血的疗效观察被引量:1
- 2021年
- 目的观察艾曲泊帕联合环孢素治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法将广东省惠州市第一人民医院2018年1月-2021年6月收治的32例再生障碍性贫血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各16例,给予对照组患者环孢素治疗,给予观察组患者艾曲泊帕联合环孢素治疗,两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组临床疗效高于对照组(P<0.05),观察组皮肤色素沉着、肝功能异常、恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论艾曲泊帕联合环孢素可有效提高再生障碍性贫血患者临床疗效,降低不良反应发生率。
- 郑方英张晓玲黄浩元
- 关键词:再生障碍性贫血环孢素