王远大
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
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- 平卧位硬膜外麻醉行腹腔镜胆囊切除术的临床体会
- 2012年
- 目的:探讨在平卧位硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床价值。方法:回顾分析2002年1月至2010年12月为3 541例患者采用平卧位硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:104例改为气管插管全身麻醉,13例改变体位,35例中转开腹。术中胆管损伤4例,无一例下肢深静脉血栓形成,手术时间平均35 min。结论:采用平卧位连续硬膜外麻醉行腹腔镜胆囊切除术是可行的,减少了术中患者生命体征的波动及深静脉血栓形成的风险,有效预防了周围神经损伤的发生,适于在基层医院推广应用。
- 赵元军唐剑铭王远大陈定国向海东黄金广
- 关键词：体位管理
- 外伤性脾破裂72例诊治体会被引量：2
- 2008年
- 目的探讨外伤性脾破裂的临床诊治。方法对72例外伤性脾破裂进行回顾性总结。结果手术治疗68例,其中脾修补术12例,脾切除后脾片自体移植术32例,全脾切除术24例,非手术治疗4例。治愈71例,死亡1例。结论外伤性脾破裂治疗以手术为主,积极选择保脾或脾切除加移植术。
- 刘明智王远大徐德林
- 关键词：脾破裂外伤
- 为肝内胆管结石患者进行腹腔镜手术治疗的临床效果分析
- 2015年
- 目的:探讨为肝内胆管结石患者进行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:对2009年1月至2012年1月在我院进行胆囊切除手术治疗的86例肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方案的不同将这些患者分为腹腔镜组和小切口组,每组各43例患者。为腹腔镜组患者采用腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术进行治疗,为小切口组患者采用小切口胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术进行治疗,并对比分析两组患者的临床疗效。结果:与小切口组患者相比,腹腔镜组患者并发症的发生率较低,手术的时间较短,术中的出血量较少,术毕至下床活动的时间及住院的时间较短,差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:为肝内胆管结石患者进行腹腔镜手术治疗的效果确切,安全性较高,可显著降低患者病情的复发率和结石残留率,此法值得在临床上推广应用。
- 王远大
- 关键词：肝内胆管结石腹腔镜手术治疗
- 直入法微创儿童腹股沟疝手术方法探讨被引量：1
- 2013年
- 目的探讨异丙酚静脉复合麻醉下，直入法微创儿童腹股沟疝手术方法及临床意义。方法回顾分析直入法微创儿童腹股沟疝手术457例临床资料。结果本组457例，切口长度10mm，手术时间10～30min，平均18min，住院时间1—2d，术后疝复发3例，输精管损伤1例，阴囊血肿2例。结论采用直入法微创儿童腹股沟疝手术，具有切口定位更加直接和个体化，切口仅10mm，副损伤小，并发症少，手术速度快的特点。在原来的常规疝切口手术基础上，只需要适当改变，用心体会，熟能生巧，很容易掌握。如助手配合熟练，医院条件成熟，还可以进行连台手术，形成规模效应。
- 赵元军李万川王远大向海东黄金广唐丕国
- 关键词：微创儿童腹股沟疝疝囊高位结扎术
- 一人一巾钳腹腔镜Trocar直接穿刺法建立人工气腹的临床分析被引量：2
- 2014年
- 腹腔镜手术的人工气腹建立方法分三类,即Veress针法、直接套管穿刺法及开放法。Veress针法是最经典的方法,适于初学者。开放法不在本文讨论。而熟练的操作者可采用直接套管穿刺法建立人工气腹。我院通过大量的临床实践,证实直接套管穿刺法是安全、可行的,同时对此方法进行了改良,形成了一人一巾钳的操作方法。现回顾分析2010年1月至2013年12月我院采用直接套管穿刺法行腹腔镜手术1674例的临床资料，就其手术操作方法及临床意义分析如下。
- 赵元军王远大黄金广唐丕国靳勇
- 关键词：腹腔镜检查气腹TROCAR直接穿刺
- 用腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果对比被引量：2
- 2015年
- 目的:对比分析用腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法:选取2013年1月~2014年2月间我院收治的胆结石患者500例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(250例)和观察组(250例),为对照组患者实施小切口胆囊切除术,为观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:与采用小切口胆囊切除术相比,用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果更为显著,值得在临床上推广应用。
- 王远大
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术小切口胆囊切除术胆结石
