- NICU高胆红素血症患儿不同部位经皮胆红素测定结果验证方法
- 本发明公开一种NICU高胆红素血症患儿不同部位经皮胆红素测定结果验证方法，其特征在于，对于预定数量的样本的若干个部位的经皮胆红素测定结果，采用SPSS 23.0和Medcale软件进行统计分析，采用配对样本t检验、Pea...
- 侯冬勤李军文孙素萍肖冬梅王晓彬宋琴宁佳惠
- 结肠癌术后必须化疗吗
- 2020年
- 结肠癌是严重危害人类健康的常见消化道恶性肿瘤之一,每年约有140万新发病例和69万死亡病例。辅助化疗作为结肠癌手术的主要辅助治疗手段,在过去十多年中取得了较大的进展,国际上多项临床研究已经肯定了辅助化疗在结肠癌术后治疗中的作用。但有的患者认为,手术已经把肿瘤切除,就没必要进行化疗了,而且化疗引发的副作用让人难以忍受。其实,结肠癌术后要不要化疗,不是医生或患者说的算,而是由肿瘤分期来决定。
- 宋琴
- 关键词：结肠癌术后结肠癌手术肿瘤分期肿瘤切除消化道恶性肿瘤新发病例
- 持续胃肠减压病人呼吸道感染原因分析及预防措施被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨持续胃肠减压病人发生呼吸道感染原因及预防措施。方法:针对性地规范持续胃肠减压的操作和护理,对研究组120例病人实施规范化操作、护理,与规范前的130例病人(对照组)进行比较,观察在持续胃肠减压病人中不同护理质量与呼吸道感染之间的关系。结果:对照组130例发生呼吸道感染15例,感染率11.54%;研究组120例发生呼吸道感染5例,感染率4.17%,两组比较差异有显著性(χ2=4.607,P=0.05)。结论:持续胃肠减压病人发生呼吸道感染与护理操作有关,应熟练掌握插管技术操作,防止误入气管,减少多次插管,尽量缩短胃管留置时间,掌握正确的拔管方法,从而减少呼吸道感染率。
- 宋琴徐素彬
- 关键词：持续胃肠减压呼吸道感染预防措施
- 加速康复,少不了营养支持
- 2020年
- 李女士因肝区不适最近到医院检查,结果医生发现其肝脏内竟有个直径约20厘米的巨大肿瘤。怀着忐忑的心情,李女士上周接受了开腹手术,重达10斤的肿瘤被成功切除。让李女士没想到的是,术后她并没有感觉到伤口剧痛,甚至第二天就可以下地行走。这完全得益于医院快速康复外科管理模式。
- 宋琴
- 关键词：加速康复早期进食胃肠道手术
- 当妊娠碰上阑尾炎
- 2020年
- 今年27岁的小闰在妊娠19周时突然出现腹部疼痛,以右侧下腹部为主,休息后痛得越来越严重,还开始发热,就赶紧到医院就医。入院后,通过仔细询问病史、完善相关检查,医生诊断为“妊娠合并急性阑尾炎”。医生分析,如果用保守治疗控制炎症会较困难,即使可以暂时缓解腹痛,也担心炎症扩散累及子宫浆膜,从而诱发子宫收缩引起流产,且细菌产生的毒素会导致胎儿宫内缺氧,严重者危及母婴生命安全。就算保守治疗成功,阑尾炎也有复发可能,加之腹腔炎症影响,日后患者可能出现肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症。因此比起保守治疗,手术才是对母体和胎儿最佳的治疗方案。经过综合评估,最后由妇产科、普外科、麻醉科多科联合为小闰实施了手术,顺利将阑尾切除,术后胎儿稳定。
- 宋琴
- 关键词：阑尾炎腹部疼痛胎儿宫内缺氧腹腔炎症子宫浆膜阑尾切除
- 腹腔镜与开放手术治疗小儿疝的成本-效益分析被引量：3
- 2020年
- 目的从全社会的角度对本地区腹腔镜与开放手术两种方法用于小儿疝的治疗成本和收益进行对比,为眉山市医保部门决策的制定提供理论支持,为患者根据自身需求选择手术方式提供科学依据。方法从2017年1月至12月眉山市人民医院诊治的小儿疝患者中,选取年龄1~3岁的患儿共144例进行分析。经济成本分析包括住院费用、手术费用和其他费用三个部分,疗效评价采用质量调整寿命年(QALY)。结果开放手术组治疗小儿腹股沟疝的平均费用为3918.346元,腹腔镜手术组为4764.809元;开放手术组的QALY为0.345,腹腔镜手术组为0.380;与开放手术相比,腹腔镜手术治疗小儿疝的增量成本效益比为1159.738元/年;敏感性分析得出,对成本效益比(C/E)的影响最大的是器械耗材费,其次是麻醉费和手术费;临界值分析得出,当腹腔镜组术中耗材器械使用费降至912.082元时,2组患者的C/E相当。结论腹腔镜手术相比开放手术虽然花费更高,但其同时会给患儿带来更大的获益,从分析的结果来看,腹腔镜手术应该作为治疗小儿疝的首选手术方式。
- 万顷邓先锐徐国宏宋琴郑磊
- 关键词：小儿腹腔镜疝修补术成本-效益分析
- 早期肠内营养对老年胃癌患者全胃切除术后身体状况的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨早期肠内营养（ Early enteral nutrition，EEN）对老年胃癌患者全胃切除术（ Total gastrec-tomy，TG）后身体状况改善的影响。方法选择2012年4月至2014年1月在我院接受TG术的老年胃癌患者76例，按患者术后营养支持方式的不同分为EEN组和PN组各38例。统计两组患者术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况及手术10 d后的营养指标〔血清白蛋白（ ALB）、转铁蛋白和24h尿素氮（24hUP）〕和免疫功能指标（ CD3、CD4、CD8、CD4／CD8和NK细胞活性）。结果 EEN组患者的肛门排气时间、肛门排便时间和住院时间分别为（53.5±10.2）h、（78.7±15.4）h和（13.6±3.4）d， PN组分别为（66.7±11.5）h、（114.2±13.6）h和（21.5±3.5）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者的并发症发生率为13.2％（5／38），PN组并发症发生率为34.2％（13／38），差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者手术7 d后的营养指标和免疫功能指标均明显优于PN组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对老年胃癌患者术后给予EEN的营养支持方式安全有效，有利于患者免疫功能的恢复和临床症状的改善，值得在临床上进一步推广。
- 宋琴
- 关键词：早期肠内营养老年胃癌肠外营养
- 高压氧舱内气管切开患者的护理干预研究
- 2014年
- 目的探讨不同吸痰护理方式对气管切开患者高压氧治疗(HBO)的影响。方法 52例行HBO治疗的气管切开患者分为两组各26例,在对治疗的各个环节进行护理质量管理控制的基础上,A组行气切套管下吸痰,B组行深部吸痰,比较两组生命体征指标、呼吸机相关性肺炎(VAP)及其他并发症情况。结果 A组吸痰间隔时间为(84.2±13.3)min,B组为(37.5±18.2)min,A组吸痰间隔时间明显长于B组(P<0.05);A组VAP、其他呼吸道并发症发生率为3.85%、15.38%,B组为30.77%、61.54%,A组VAP、其他并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论行HBO治疗的气管切开患者采用气切套管下吸痰的方式,能够延长吸痰间隔时间,减少VAP及其他并发症发生率。
- 严凤慧王利均文艳梅宋琴
- 关键词：气管切开护理
- 乳癌切除术48例的术后康复护理被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨乳癌切除术后患者康复护理的方法及效果。方法:对48例乳癌切除患者进行分阶段性康复护理,总结出康复护理的方法及措施。结果:48例患者除出现皮瓣缺血坏死2例,患侧肢体水肿7例,皮下积液6例,其余患者术后均恢复良好,均在12～15d痊愈出院。结论:根据乳癌切除患者治疗的不同阶段,给予渐进性、个性化、全面的康复护理措施,对改善患侧上肢的功能,提高患者的生活质量十分重要。
- 徐素彬宋琴严凤慧
- 关键词：康复护理心理健康
- 胃肠外科管道护理中实施循证护理的价值探讨被引量：5
- 2014年
- 目的探讨并比较循证护理在胃肠外科护理中的临床效果。方法对2013年1-12月之间我院68例胃肠外科患者进行观察,并随即分为两组,即：实验组和对照组,每组34例。将对照组患者进行常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施循证护理,对两组患者的精神状态和非计划性拔管、患者满意率进行分析对比。结果实验组和对照组出现非计划性拔管的人数分别为2和8,百分比分别为5.88%和23.53%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者满意度为94.12%,对照组为61.76%,实施循证护理的实验组明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的各项精神状态明显好于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论进行循证护理后对出现非计划性拔管的发生率、患者满意率上以及对改善患者的精神状态上具有明显优势,值得推广使用。
- 宋琴严凤慧文艳梅王利均
- 关键词：循证护理
