肖海清
- 作品数：21 被引量：99H指数：6
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- 维持性血液透析患者肺动脉高压与营养状况的相关性被引量：1
- 2016年
- 目的：分析维持性血液透析（ MHD）患者营养不良对肺动脉高压发展的影响。方法选取湖南省人民医院血液净化中心2016年3－6月收治的MHD患者94例，采用SGA评分、血生化营养指标和人体测量进行综合营养评估，超声心动图检测MHD患者肺动脉压力和其他心脏结构及功能指标，将研究对象分为肺动脉高压组（ PH组，30例）和非肺动脉高压组（ nPH组，64例），分析比较两组患者临床和检验指标。结果（1）94例MHD患者中肺动脉高压者占31．91％（30例），营养不良者占41．45％（39例）。（2） PH组轻?中度营养不良占60．00％（18／30），重度营养不良占3．33％（1／30）；nPH组轻?中度营养不良占29．23％（19／64），重度营养不良占1．54％（1／64），两组营养程度差异有统计学意义（ z＝－2．911，P＝0．004）。（3）与 nPH 组比较，PH 组营养相关指标：SGA 评分较高[（18．87±4．45）分与（12．58±3．48）分，t＝－6．827，P＜0．001]，Alb 水平较低[（33．56±2．27） g／L 与（38．11±3．73） g／L，t＝7．280，P＜0．001]，Hb水平较低[（89．77±12．62） g／L 与（101．61±17．30） g／L，t＝3．749，P＜0．001]， BMI较低[（19．18±2．34） kg／m2与（21．72±3．36） kg／m2，t＝2．031，P＝0．039]，肱三头肌皮褶厚度（TSF）值较低[（12．98±3．69） mm 与（15．61±5．66） mm，t＝3．858，P＝0．009]，上臂肌围（MAMC）值较低[（19．18±2．67） cm 与（21．83±3．62） cm，t＝2．797，P＝0．039]。（4）MHD患者肺动脉压力与 TSF（r＝－0．279，P＝0．007）、上臂围（r＝－0．359，P＝0．000）、MAMC（r＝－0．234，P＝0．023）、BMI（r＝－0．214，P＝0．021）、Alb（r＝－0．676，P＜0．001）、Hb（r＝－0．360，P＜0．001）、LVEF（r＝－0．491，P＜0．001）存在负相关，与SGA评分（ r＝0．725，P＜0．001）、左心室质量指数（
- 彭菲肖海清施文剑胡丽玲李玲
- 关键词：维持性血液透析肺动脉高压营养不良
- 血液透析中低血压致内瘘闭塞原因分析及护理对策被引量：10
- 2010年
- 目的:分析血透中导致动静脉内瘘闭塞的原因并探讨护理对策。方法:选取50例常规血透患者透析中低血压发生事件进行调查。根据治疗方案不同分为两组,A组(实验组)26例,常规补液升压+维持补液,延长透析时间治疗;B组(对照组)24例,常规补液升压治疗。结果:A组有24例经处理后内瘘可正常使用,无急性闭塞病例;B组有5例发生急性闭塞。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动静脉内瘘的闭塞与透析中低血压的发生有关,预防低血压的发生、采取维持补液及相应延长透析时间等措施对内瘘的长期保护、提高患者生存率有重要意义。
- 宁春莎肖海清何计南
- 关键词：血液透析低血压动静脉内瘘护理
- 妊娠期急性肾损伤的诊治进展
- 2020年
- 妊娠期急性肾损伤(Acute kidney injury during pregnancy,P-AKI)是妊娠期严重的一种并发症,也是急性肾功能衰竭的重要组成之一。虽然在世界范围内发病率有所下降,但仍是发展中国家孕产妇及胎儿死亡的重要原因。本文将从妊娠的流行病学、诊治等方面对P-AKI进行阐述。
- 何智枚肖海清
- 关键词：妊娠肾损伤诊治
- 简易生物滤过方法的临床研究
- 2002年
- 目的：探讨一种简易的生物滤过方法，并对其临床效果进行了观察。方法：10例在本中心透析的终末期肾病患者先进行醋酸盐透析3个月后改为简易生物滤过治疗3个月。然后比较2种治疗期的临床及生化指标。结果：（1）简易滤过期低血压发生频率明显低于醋酸盐透析期。（2）简易生物滤过期的生化指标如KT／V，co2coTAB,β2－MTAC等均优于醋酸盐透析期。结论：简易生物滤过是一种简单易行且效果优良的治疗方法，特别是对于年老且有心血管疾病的患者及透析间期体重增加过多而不适应常规透析的患者。
- 肖海清吴玉华等
- 关键词：血液透析滤过尿素动力学模型
- 慢性肾功能衰竭患者开始透析治疗时的血清白蛋白水平及影响因素分析
- 2004年
- 【目的】提供我国慢性肾功能衰竭患者开始首次透析时血清白蛋白 (SALB)水平的准确数据并分析可能的影响因素。【方法】通过查阅湖南长沙地区两大血透中心 1998～ 2 0 0 4年间开始第一次透析的所有318例慢性肾功能衰竭患者的病案获得血清白蛋白值和其他人口统计学及实验室数据。将患者按不同标准分组并计算整个患者群及不同分组情况下的平均SALB浓度、肾小球滤过率 (GFR)和其他指标 ,比较组间差异 ,分析各指标间可能存在的关系。【结果】①所有被调查患者的平均SALB浓度为 ( 34.2± 5 .8) g/L ,4 7.8%的患者存在低白蛋白血症 (SALB <3.5g/l)。糖尿病患者的平均SALB浓度 ( 31.8± 5 .9) g/L低于非糖尿病患者 ( 34.5± 5 .7) g/L( P <0 .0 5 )。②以年龄、性别、体重、费用来源、职业、透析方式所分各亚组间SALB浓度无显著差别。③当GFR <7.0ml/min时 ,SALB与GFR呈正相关。而当GFR >7.0ml/min时 ,GFR与SALB之间无相关。【结论】①低白蛋白血症在我国慢性肾功能衰竭患者中普遍存在 ,主要是透析较迟所致。②糖尿病所致的患者SALB较其他患者更低。
- 肖海清彭佑铭
- 不同血液净化方式对维持性血透患者炎症因子清除效果的动态观察
- 王艳肖海清
- 血液透析患者骨保护素基因多态性与骨密度关系的研究
- 肖海清何计南
- 终末期肾病患者睡眠障碍研究进展被引量：14
- 2010年
- 慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病的最终转归,终末期肾病患者普遍存在睡眠障碍,引起习惯性失眠、易醒、多梦、睡眠呼吸暂停综合征等,睡眠质量的下降将直接导致患者生存质量的下降。近年来,睡眠障碍性疾病日益成为突出的医疗及社会问题而得到人们的关注。因此,改善尿毒症患者的睡眠状况将有助于患者生活质量的提高。了解终末期肾病患者睡眠障碍的病因学发病机制、影响因素,以及正确评估肾病人群的睡眠状况对于指导治疗有其重要的价值。
- 何计南肖海清
- 关键词：终末期肾病睡眠质量
- 内瘘阻断法测定血液透析内瘘再循环的临床观察被引量：2
- 2003年
- 目的 评估采用内瘘阻断法测定内瘘再循环的临床可靠性。方法 在患者透析 1h后 ,由 3名熟练的透析师同时从股动脉、对侧上肢肘前静脉及体外循环血路之动、静脉取样口抽取血标本。随后马上使用橡胶止血带在动、静穿刺针之间阻断内瘘血流 ,2 0s后再次从血路的动脉取样口抽取血标本 ,然后分别依据从外周静脉、股动脉及内瘘阻断后动脉取样口的血标本的尿素氮浓度计算内瘘再循环率。结果 本研究对 2 3例常规血透患者进行了测定 ,使用尿素作为标识溶质 ,再循环率分别为 ( 0 13± 2 0 1) %(股动脉 )、( 0 0 8± 1 75 ) %(内瘘阻断法 )、( 5 89± 2 62 ) %(外周静脉 )。结论 传统的使用外周静脉血的方法过分夸大了内瘘再循环率。股动脉血标本能准确反映内瘘再循环率却很难为患者接受。而内瘘阻断法不仅能准确反映内瘘再循环率 ,并且最简单易行。
- 肖海清谭秋蓉伍建兰
- 关键词：血液透析
- 终末期肾病患者开始透析时炎症状态及其相关因素分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨终末期肾病患者开始透析时炎症状态并分析其相关因素。方法通过查阅湖南长沙地区两大血透中心2004～2009年间开始第一次透析的所有133例终末期肾病患者的病案获得血清C-反应蛋白(CRP)值和其他人口统计学及实验室数据。将患者按不同标准分组并计算整个患者群的肾小球滤过率(GFR)及不同分组情况下的平均CRP浓度和其他指标,比较组间差异,分析各指标间可能存在的关系。结果所有被调查患者的平均CRP浓度为(7.09±6.92)mg/L;高血压肾病组平均CRP浓度高于慢性肾炎组(P<0.01);血清白蛋白与CRP呈负相关(P<0.05)。整体而言,血清CRP浓度和肾功能水平之间并无直线相关;当GFR<10.0 ml/(min.m2)时,GFR与CRP呈负直线相关。而当GFR>10.0 ml/(min.m2)时,两者之间无线性相关。结论炎症反应在我国慢性肾功能衰竭患者中普遍存在;随着肾功能水平的进一步下降,炎症反应逐渐加重,当GFR<10.0 ml/(min.m2)时,CRP随GFR下降而升高,两者呈线性负相关。要有效防治炎症,选择恰当的透析时机有可能改善患者的病情及预后。
- 田政湘肖海清何计南黄安兰
- 关键词：血液透析终末期肾病C-反应蛋白肾小球滤过率
