岳文杰
- 作品数：7 被引量：37H指数：4
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- 直肠癌腹腔镜下TME术与传统开腹TME术术后短期效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的比较直肠癌腹腔镜下TME术与传统开腹TME术围手术期相关指标及病理数据,分析2种术式特点及术后短期效果差异。方法对76例行腹腔镜下TME术的直肠癌患者与62例行开腹TME术直肠癌患者进行回顾性队列研究的资料采集,采集包括手术时间、麻醉时间、失血量、术中输血、手术切口长度、切口感染、其他并发症、术后住院时间及院内病死率在内的反映手术短期效果的数据,同时采集反映肿瘤大小、检获淋巴结数目、肿瘤距远端或近端切缘的距离以及切缘肿瘤阳性率在内的组织病理学数据;采用回顾性队列研究的研究方法,统计分析2种术式在上述各个方面的数据特点,探讨两者在围手术期各个具体指标上的差异性。结果开腹组在手术时间、麻醉时间等项目上较腹腔镜组而言并不具有明显的优势;而腹腔镜组在术后恢复指标上,如术后镇痛药使用、术后肛门恢复排气时间、术后恢复进食时间及术后住院时间等方面,占有明显的优势,且这样的优势具有统计学意义。结论腹腔镜TME术式在术后镇痛药使用、胃肠功能恢复及住院时间等指标上较传统开腹术式仍具有优势。
- 徐国宏李德福邓先锐岳文杰胥钱平
- 关键词：直肠癌腹腔镜成本-效益分析
- 腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的 对比结直肠癌根治术腹腔镜与开腹手术临床疗效.方法对2010年1月至2012年6月间进行结直肠癌腹腔镜手术患者42例、开腹手术45例患者的临床资料进行分析,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、清扫淋巴结总数、术后肠道恢复时间等情况.结果 两组患者手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面差异无统计学意义（P＞0.05）,腹腔镜组在术中出血量、术后平均住院时间、术后肠道恢复时间、患者术后生存质量上均优于开腹组（P＜0.05）;腹腔镜术后并发症发生率为7.14%（3/42）,开腹组为20.00%（9/45）,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）;随访6~12个月,两组患者局部复发率分别为2.38%、6.67%,远处转移率分别为2.38%、4.45%,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜结直肠癌根治术安全可行,手术解剖清晰,具有微创、安全、住院时间短、术后生存质量高、术后恢复快等优点,值得临床推广应用.
- 李德福徐国宏朱静邹吉廖志学邓先锐岳文杰胥钱平李静
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜疗效比较研究
- 胃食管结合部癌患者行保留胃窦空肠间置双通道手术后对生存质量及预后的影响分析被引量：2
- 2015年
- 目的:研究分析胃食管结合部癌患者行保留胃窦空肠间置双通道手术后对生存质量及预后的影响。方法:从2012年4月至2013年4月,选择在我院同意手术治疗的胃食管结合部癌患者104例进行研究。根据数字法随机对104例患者分组,分为观察组52例及对照组52例。对照组实施传统的胃切除及消化道重建手术,观察组则实施保留胃窦空肠间置双通道手术,对比不同术式患者治疗前后的生存质量,比较两组的手术情况和预后情况。结果:两组患者治疗后的Spitzer评分和QOL评分均增加,但观察组的增加幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组在腹壁切口长度和消化道重建时间,以及肛门排气时间和住院时间等方面相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组在癌症转移、复发及死亡等方面预后与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于患有胃食管结合部癌的患者实施保留胃窦的空肠间置双通道术式,能够有效改善患者的生存质量,且预后状态较好,值得在临床上推广应用。
- 徐国宏邓先锐岳文杰
- 关键词：预后
- 保留胃窦空肠间置双通道手术与传统消化道重建对胃食管结合部癌患者生存质量及预后的影响对比被引量：6
- 2015年
- 目的:研究对比保留胃窦空肠间置双通道手术与传统消化道重建对胃食管结合部癌(GJC)患者生存质量及预后的影响。方法:选择2010年3月至2011年3月接受手术治疗的GJC患者92例作为研究对象。根据数字法随机分成观察组(46例)及对照组(46例)。对照组实施传统的消化道重建手术,观察组则实施保留胃窦空肠间置双通道手术,对比两组的生存质量,手术相关指标以及两组1年和3年的生存率情况。结果:两组手术6个月后的生存质量均有明显改善,但观察组在手术后6个月的日常生活评分、健康评分以及生存质量总评分等方面显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组在手术时间及术中出血量,以及住院时间和并发症发生率等方面相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组在1年生存率及3年生存率方面对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对GJC患者实施保留胃窦空肠间置双通道手术,可较好地改善患者的生存质量,促进患者获得积极预后,效果显著,值得临床推广。
- 邓先锐徐国宏岳文杰
- 腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效观察被引量：18
- 2013年
- 目的对比腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效与安全性。方法对眉山市人民医院2010年1月-2012年12月进行腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术病例共87例进行统计学分析,其中腹腔镜结直肠癌根治术(腹腔镜组)42例,常规开腹结直肠癌根治术(开腹组)45例,对上述两组病例对照研究围术期临床指标及随访情况。结果两组患者手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组,并且术后镇痛时间、术后肠道功能恢复时间及术后平均住院时间均短于开腹组(P<0.05),生存质量均优于开腹组(P<0.05)。腹腔镜术后并发症发生率为7.14%(3/42),开腹组术后并发症发生率为20.00%(9/45)(P<0.05);随访6-12月,两组患者局部复发率(2.38%vs 6.67%)和远处转移率(2.38%vs4.45%)差异无统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜行结直肠癌根治术具有微创、安全、恢复快、住院时间短、术后生存质量优于开腹组;而在手术彻底性、局部复发率与远期生存率方面与传统开腹手术无明显差异。
- 李德福徐国宏朱静周吉廖志学邓先锐岳文杰胥建平李静
- 关键词：腹腔镜开腹手术结肠肿瘤直肠肿瘤
- 胃肠外科围手术期抗菌药物合理使用的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨胃肠外科围手术期抗菌药物合理使用的临床状况。方法 回顾性分析我院于2011年5月至2015年5月,治疗的129例胃肠外科手术患者的临床资料,对处方中抗菌药物使用率、类型、疗程、给药方式及联合用药情况进行统计分析,综合评价胃肠外科围手术期抗菌药物的使用合理性。结果 129例胃肠外科手术患者在手术期内,抗菌药物使用率为75.97%（98/129）;头孢菌素类使用率、喹诺酮类使用率、青霉素类使用率及大环内酯类使用率均显著大于氨基糖甙类使用率、多黏菌素类使用率（P〈0.05）;用药周期：疗程范围2~6d,疗程平均范围（6.5±1.5）d;给药方式：口服给药率38.90%、肌内注射给药率34.49%、静脉滴注给药率19.79%、外用给药率6.82%;抗菌药物联用情况：单用抗菌药物率显著大于联用抗菌药物率（P〈0.05）。结论 胃肠外科围手术期使用抗菌药物,有利于降低感染并发症的发生率,但抗菌药物的使用合理性受到多种因素的影响,可从抗菌药物的使用目的、用药类型、剂量、疗程、给药方式及联合用药方面,进一步提高抗菌药物使用的有效性、合理性及安全性。
- 邓先锐岳文杰
- 关键词：抗菌药物
