- 2型糖尿病合并恶性肿瘤患者代谢相关因素与肿瘤临床特征的相关性分析被引量：7
- 2018年
- 目的:了解2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者恶性肿瘤的患病情况,并分析T2DM合并恶性肿瘤患者代谢因素与肿瘤临床特征的相关性。方法:连续收集2012年1月至2016年12月笔者单位收治的6 202例T2DM患者的临床资料,进一步按照是否并发恶性肿瘤(恶性肿瘤在T2DM之后或同时确诊)分为病例组和对照组,计算T2DM患者恶性肿瘤的患病率,采用多因素Logistic回归模型分析T2DM合并恶性肿瘤患者代谢相关因素与肿瘤临床特征的相关关系。结果:在6 202例新发T2DM患者中,有468例合并有恶性肿瘤,患病率为7.55%;男性患病率8.47%高于女性患病率6.66%,差异有统计学意义(χ2=7.241,P=0.007);T2DM恶性肿瘤组患者的平均年龄明显高于T2DM组[(59.21±10.77)岁vs.(56.18±13.74)岁,t=4.621,P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示:糖尿病病程、Hb A1c与T2DM合并恶性肿瘤患病存在显著的正相关关系,是T2DM合并恶性肿瘤的独立危险因素(OR值分别为4.383,3.603,均P<0.05);TG与T2DM合并恶性肿瘤存在显著的负相关关系,是T2DM合并恶性肿瘤的保护因素(OR值为0.861,P<0.05)。结论:T2DM患者合并恶性肿瘤的患病率较高,糖尿病病程、Hb A1c是T2DM合并恶性肿瘤的独立危险因素,TG是其保护因素。
- 秦娟吴艳朱晓荣喻荷淋田波付彩雯
- 关键词：恶性肿瘤代谢因素
- 冠状动脉钙化检测联合动态心电图对冠心病的诊断价值及临床应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉钙化检测联合动态心电图对冠心病的诊断价值及临床应用。方法对2010年5月-2011年8月住院的108例拟诊冠心病的患者同期进行128排螺旋CT冠状动脉钙化积分检测、动态心电图和冠状动脉造影,对比研究冠状动脉钙化检测联合动态心电图预测冠心病的价值。结果冠状动脉钙化阳性预测冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为75.6%、81.0%、73.9%、82.3%;动态心电图阳性预测冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为73.3%、76.2%、68.8%、80.0%;冠状动脉钙化检测联合动态心电图的系列实验的特异度和阳性预测值分别达到96.8%和92.9%,平行试验的灵敏度和阴性预测值分别达到93.3%和92.7%,均显著高于单项试验的相应指标(P<0.05)。结论高分辨率螺旋CT冠状动脉钙化检测联合动态心电图显著提高冠心病的诊断价值,可作为老年患者及基层医院冠心病首选的筛选检查。
- 黄刚秦娟何小君罗贵全唐川苏
- 关键词：冠心病钙质沉着症动态心电图螺旋CT冠状动脉造影
- 老年2型糖尿病患者甲状腺激素、血糖水平与骨密度、微血管病变的相关性被引量：11
- 2020年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素、血糖水平的变化与骨密度、微血管病变的相关性。方法选取2017年6月-2019年6月四川省某医院收治的86例老年T2DM患者为研究对象,依据WHO骨质疏松诊断标准将患者分为骨量正常组(n=34)、骨量减少组(n=32)和骨质疏松组(n=20),依据患者是否存在糖尿病神经病变或糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变分为微血管病变组(n=23)和无微血管病变组(n=63)。比较骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者甲状腺激素[血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)]水平,同时比较微血管病变组和无微血管病变组患者甲状腺激素水平,并分析老年T2DM患者甲状腺激素水平与骨密度、微血管病变的相关性。结果骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者TSH、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者血清TSH、FBG及HbA1c水平高于骨量减少组、骨量正常组,骨量减少组患者TSH、FBG及HbA1c水平高于骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。微血管病变组患者TSH、FBG及HbA1c水平高于无微血管病变组,股骨颈及正位腰椎(L1-4)T值低于无微血管病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM患者TSH水平与骨密度呈明显负相关,与微血管病变呈明显正相关(P<0.05),而FBG及HbA1c水平与患者骨密度、微血管病变呈明显正相关(P<0.05)。结论老年T2DM患者TSH、FBG、HbA1c水平与骨密度、微血管病变密切相关,而积极监测T2DM患者TSH、FBG及HbA1c水平的变化或可为骨密度异常和微血管病变的预测提供参考。
- 付彩雯吴艳刘阳秦娟李钰艳黄秀丽
- 关键词：老年患者甲状腺激素骨密度微血管病变
- 老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI后短期发生冠状动脉夹层的影响因素被引量：8
- 2022年
- 目的探讨老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)后短期发生冠状动脉夹层的影响因素。方法回顾性分析85例老年急性非ST段抬高心肌梗死PCI后短期发生冠状动脉夹层患者的临床资料,将其纳入发生组;另外收集同期收治的85例老年急性非ST段抬高心肌梗死PCI后短期未发生冠状动脉夹层患者的临床资料,将其纳入未发生组。统计入组患者的临床资料,纳入所有可能的影响因素,经单因素及多因素分析找出老年急性非ST段抬高心肌梗死患者PCI后短期发生冠状动脉夹层的影响因素。结果经Logistic回归结果显示,急诊PCI、病变血管数多、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平高、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平高、小而密低密度脂蛋白水平高、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高是老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI后短期发生冠状动脉夹层的影响因素(OR>1,P<0.05,P<0.001)。结论老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI后短期发生冠状动脉夹层受急诊PCI、病变血管数多及高水平NT-proBNP、PⅢNP、PCⅢ、小而密低密度脂蛋白、hs-CRP影响,临床可采取合理干预措施,减少其发生率,对提高手术效果意义重大。
- 黄刚秦娟周世恒杨瀚晅张永红
- 关键词：急性非ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入冠状动脉夹层
- 2型糖尿病并发恶性肿瘤风险的Logistic回归分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发恶性肿瘤的相关危险因素。方法:连续收集2012年1月至2016年12月笔者单位收治的6 202例T2DM患者的临床资料,进一步按照是否并发恶性肿瘤(恶性肿瘤在T2DM之后或同时确诊)分为病例组和对照组,采用多因素Logistic回归模型分析T2DM并发恶性肿瘤的相关危险因素。结果:T2DM并发恶性肿瘤患者的发病部位依次为:消化系统210例(44.87%)、呼吸系统112例(23.93%)、女性生殖系统75(16.03%)、泌尿男性生殖系统19例(4.06%)、血液系统16例(3.42%)、内分泌系统14例(2.99%)、其他22例(4.70%)。多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=2.968)、高龄(OR=3.039)、糖尿病病程长(OR=4.383)、合并心血管疾病(OR=5.229)、胰岛素治疗(OR=2.492)是T2DM并发恶性肿瘤的独立危险因素(P<0.05)。结论:T2DM患者合并恶性肿瘤的检出率较高,以消化道恶性肿瘤最为常见,男性、高龄、糖尿病病程长、合并心血管疾病、胰岛素治疗是T2DM并发恶性肿瘤的独立危险因素。
- 秦娟吴艳朱晓荣喻荷淋刘阳蒋莉陈诚
- 关键词：恶性肿瘤LOGISTIC回归分析
- 2型糖尿病患者CA125、CA19-9、CEA水平的动态检测及其与平均血糖波动幅度的相关性被引量：12
- 2021年
- 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制前后血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA的动态变化,并分析其与平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excuisions,MAGE)的相关性。方法:入组2018年6月至2020年3月我院内分泌代谢病科初诊的T2DM患者106例,T2DM患者给予胰岛素治疗或口服降糖药物治疗或二者联合治疗,观察血糖控制前和控制后2周、1个月、3个月时CA125、CA19-9、CEA的动态变化,并分析血清肿瘤标志物与MAGE的相关性。结果:106例初诊T2DM患者中,男63例(59.43%),女43例(40.57%),男女比例为1.47∶1;患者年龄41~68岁,平均(50.81±11.19)岁。T2DM患者在入院时血糖控制前、血糖控制后2周、血糖控制后1个月、血糖控制后3个月的肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平逐渐降低,经重复测量方差分析均有统计学差异(均P<0.001)。血糖控制后2周、1个月、3个月时对T2DM患者行动态血糖监测评估MAGE,经Pearson相关性分析,MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系(均P<0.001)。结论:部分T2DM患者的血清肿瘤标志物水平会出现升高,经降糖治疗控制血糖后2周,肿瘤标志物水平明显下降,如血糖控制后2周仍无明显下降甚至继续升高者需警惕合并恶性肿瘤风险。MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系,MAGE异常对T2DM患者血清肿瘤标志物水平存在影响。
- 付彩雯吴艳喻荷淋李钰艳秦娟刘阳黄秀丽李元美
- 关键词：2型糖尿病肿瘤标志物
- 妊娠期糖尿病和妊娠期高血压孕妇甲状腺功能的动态观察被引量：23
- 2020年
- 目的探讨妊娠期糖尿病和妊娠期高血压与甲状腺功能的联系。方法2016年5月至2018年5月于我院就诊的孕妇828例,根据其是否合并有妊娠期糖尿病或妊娠期高血压分为健康对照组539例、妊娠期高血压组82例以及妊娠期糖尿病组207例。在孕早期、孕中期以及孕晚期检测甲状腺功能,比较三组不同妊娠时期游离甲状腺素(FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平和妊娠期甲状腺疾病发生率。结果在孕中期,妊娠期糖尿病组孕妇FT4水平显著低于妊娠期高血压组和对照组;在孕中期以及孕晚期,妊娠期糖尿病组及妊娠期高血压组孕妇TSH水平显著高于对照组,两组孕妇低T4血症的发生率显著高于对照组;妊娠期糖尿病组亚临床功能减退的发生率明显高于妊娠期高血压组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间血抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)抗体阳性和亚临床甲状腺功能亢进症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压与甲状腺功能异常的发生关系密切,特别是在孕中期以及孕晚期,应当加强对甲状腺功能的相关指标尤其是TSH以及FT4的监测。
- 田波吴艳朱晓荣秦娟黄秀丽蒋莉喻荷淋付彩雯陈诚刘阳
- 关键词：甲状腺功能妊娠期糖尿病妊娠期高血压
- 环磷腺苷葡胺对心力衰竭患者NT-proBNP的影响被引量：4
- 2013年
- 目的研究环磷腺苷葡胺对心力衰竭患者的N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响,评价环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的疗效。方法 112例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组和环磷腺苷葡胺组各56例,分别测定治疗前及治疗10天后血浆NT-proBNP浓度并进行对比分析。结果治疗前两组血浆NT-proBNP浓度无明显差异[(15479±483)pg/ml vs(15682±395)pg/ml,P>0.05],治疗后两组血浆NT-proBNP浓度均较治疗前明显降低[(6835±542)pg/ml vs(15479±483)pg/ml;(4528±416)pg/ml vs(15682±395)pg/ml,P<0.05],环磷腺苷葡胺组血浆NT-proBNP的浓度较常规治疗组降低更加明显[(4528±416)pg/ml vs(6835±542)pg/ml,P<0.05)]。结论环磷腺苷葡胺可明显增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能,可作为心衰治疗的辅助用药和新选择。
- 黄刚秦娟唐川苏邓学军罗贵全何小君
- 关键词：心力衰竭脑钠肽环磷腺苷葡胺
- 妊娠期糖尿病患者血清FGF19浓度的变化及与瘦素、胰岛素抵抗的关系被引量：10
- 2020年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清成纤维细胞生长因子19(FGF19)浓度的变化及与瘦素(leptin)、胰岛素抵抗的关系。方法选取2017年1月至2018年12月遂宁市中心医院产科足月单胎GDM患者44例为试验组,同期足月单胎的正常妊娠期妇女44例为对照组,分别测定两组患者血FGF19、leptin、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析FGF19与以上指标的相关性。结果试验组患者血清中的FGF19水平明显低于对照组,leptin、FBG、FINS、HOMA-IR明显高于对照组(P<0.05),试验组患者FGF19水平与leptin、FBG、FINS、HOMA-IR呈负相关(P<0.05),leptin、HOMA-IR是FGF19的独立危险因素(P<0.05)。结论GDM患者FGF19水平明显降低,与leptin、胰岛素抵抗呈负相关,妊娠期FGF19的减少可能参与GDM的病理生理过程。
- 喻荷淋吴艳蒋莉刘阳付彩雯黄秀丽朱晓荣秦娟田波李钰艳陈诚蒋红卢宗杰吴玲林丽霞
- 关键词：妊娠期糖尿病瘦素胰岛素抵抗
- 妊娠期糖尿病患者脐血成纤维细胞生长因子19、瘦素水平与新生儿出生体重的关系被引量：6
- 2021年
- 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者脐血成纤维细胞生长因子19(FGF19)、瘦素(LP)水平与新生儿出生体重的关系。方法选择2017年2月至2018年11月在我院住院分娩的GDM孕妇44例为GDM组,正常孕妇44例为对照组,检测两组母体血清及胎儿脐血FGF19、LP水平,测量新生儿出生体重。分析新生儿出生体重与脐血FGF19、LP的相关性。结果GDM组母体与脐血FGF19低于对照组(P<0.01),母体与脐血LP、新生儿体重高于对照组(P<0.05);GDM患者脐血FGF19与LP呈负相关(r=-0.553,P<0.01);新生儿体重与脐血FGF19呈负相关,与LP呈正相关(r=-0.513,0.433,P<0.01)。结论GDM患者母儿均存在FGF19水平降低、LP水平升高,且脐血FGF19、LP与新生儿出生体重明显相关,可作为预测GDM新生儿体重及健康的指标。
- 喻荷淋吴艳蒋莉刘阳付彩雯黄秀丽朱晓荣秦娟李钰艳
- 关键词：妊娠期糖尿病脐血瘦素新生儿体重
