谢冬梅
- 作品数：12 被引量：75H指数：6
- 供职机构：成都市新都区妇幼保健院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响被引量：15
- 2014年
- 目的:观察匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法:选取本院2011-2013年收治的100例小儿抗生素相关性腹泻患儿作为观察对象,按治疗方法分为观察组50例和对照组50例。对照组给予常规方法治疗,包括抗炎、止泻、微生态制剂(复方嗜酸乳杆菌)、营养支持等对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予匹多莫德口服液每次400 mg,每天2次,两组疗程均为14 d;治疗前后空腹抽血,采用流式细胞仪检测患儿外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化情况,采用单向琼脂扩散法检测治疗前后患儿血清免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM),评价两组患儿抗生素相关性腹泻的疗效及对免疫功能的影响,停药1周后观察疾病复发情况。结果:(1)观察组和对照组患儿腹泻、呕吐缓解及治愈时间分别为(2.1±1.5)d vs(5.4±2.2)d、(1.7±0.6)d vs(3.3±1.4)d、(9.1±1.6)d vs(11.7±1.6)d,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.754、3.827、3.923,P均<0.05);(2)观察组临床总有效率(94.00%)明显高于对照组(76.00%)(χ2=9.836,P<0.01),观察组复发率(6.00%)显著低于对照组(20.00%)(χ2=4.332,P<0.05);(3)观察组和对照组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA和T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显升高(P均<0.05)。结论:小儿抗生素相关性腹泻在常规治疗基础上给予匹多莫德治疗,能够有助于重建肠道微生态系统平衡,抑制致病菌生长,增强患儿免疫功能,提高临床疗效,降低复发率,值得基层医院推广应用。
- 廖述霞谢冬梅罗双红林绍琼
- 关键词：抗生素相关性腹泻匹多莫德复方嗜酸乳杆菌免疫功能
- 新生儿听力筛查临床分析
- 2008年
- 目的：评价畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用价值，获得新生儿听力损失发病的初步资料，以便早期干预。方法：新生儿出生3—4天及出生42天分别用畸变产物耳声发射技术（OAE）进行普遍听力初筛复筛，复筛未通过者3个月内转诊至成都市妇幼保健院听力中心接受脑干诱发电位（ABR）诊断。结果：筛查住院期间新生儿1508例，初筛通过1389例，通过率92％，42天后未通过初筛的119名中有116名接受复筛，最后未通过复筛的7例接受ABR诊断，最后确诊不同程度的听力损失3例，听力损失发病率1．98‰。结论：OAE是目前新生儿听力筛查理想的检测方法。通过筛查，新生儿听力损失可及早发现，并进行及早干预。
- 杨萍谢冬梅伍玉英
- 关键词：新生儿听力筛查畸变产物耳声发射脑干诱发电位听力损失
- 温盐水回流灌肠联合腹部抚触对早产儿胎粪性便秘疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的观察温盐水回流灌肠联合腹部抚触治疗早产儿胎粪性便秘的疗效。方法选择2012年1月～2013年12月95例早产儿胎粪性便秘，随机分为观察组48例，使用温盐水回流灌肠联合腹部抚触；对照组47例，采用肛门排气或开塞露肛内注入，观察排便及临床症状消失情况。结果观察组首次排胎粪时间及量、排净胎粪时间优于对照组，治疗效果100％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论温盐水回流灌肠联合腹部抚触治疗早产儿胎粪性便秘，效果显著，无明显副作用，不增加新生儿痛苦，值得临床推广。
- 杨林郑燕陈永菲白敏谢冬梅
- 关键词：温盐水回流灌肠抚触早产儿胎粪性便秘
- 金双歧联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的:观察金双歧联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效,指导临床合理治疗。方法:将100例新生儿高胆红素血症按随机数字表分为观察组50例和对照组50例,对照组采用常规方法联合蓝光照射治疗,观察组在对照组的基础在口服金双歧,两组均治疗5d,观察治疗前、后症状改善情况,检测血清胆红素及粪胆素水平,评判两组临床疗效。结果:(1)观察组和对照组的总有效率分别为96%和74%,χ2=11.027,P<0.01;(2)观察组和对照组的首次排胎粪时间、胎粪排净时间、黄疸消退时间分别为(2.1±0.4)h比(6.4±1.5)h,(4.9±0.8)h比(10.5±4.3)h,(4.4±1.2)h比(7.8±2.2)h,均P<0.01;(3)治疗后观察组和对照组血清胆红素与粪胆素分别为(46.4±15.5)μmol/L比(93.6±23.3)μmol/L,(166.1±41.6)mg/100g比(113.3±31.8)mg/100g,均P<0.01。结论:金双歧联合蓝光照射治疗新生儿黄疸能加快症状消除,降低血清胆红素水平,促进胆红素最终变为粪胆素,减少胆红素肝肠循环,明显缩短治疗时间,且安全性良好,具有较好的临床应用价值。
- 谢冬梅廖述霞罗双红杨林
- 关键词：新生儿黄疸金双歧蓝光照射疗效
- 蒙脱石治疗儿童急性细菌性痢疾的临床疗效及对炎症细胞因子的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:观察蒙脱石治疗儿童急性细菌性痢疾的临床疗效及对炎症细胞因子的影响,优化临床治疗效果。方法:选择本院2012年6月-2014年12月收治的符合入组标准的80例急性细菌性痢疾儿童作为观察对象,按随机数字表分为观察组40例和对照组40例,对照组给予抗生素、退热、止痉、口服或静脉补液等常规综合治疗,观察组在对照组的基础上再口服蒙脱石,两组均观察10d,治疗前后观察体温、大便改变情况,记录体温正常、大便正常时间,评价两组临床疗效,空腹抽血检测炎性细胞因子CRP及TNF-α。结果:观察组体温恢复正常时间为(1.7±0.6)d,低于对照组的(3.5±1.0)d,t=5.411,P<0.01,观察组大便正常时间为(5.5±1.1)d,低于对照组的(6.6±1.2)d,t=3.513,P<0.05,两组治疗后3d、10dTNF-α及CRP均较治疗前明显下降,观察组治疗后3d、10dTNF-α及CRP明显低于对照组。观察组总有效率为92.5%,对照组为82.5%,两组间差异具有统计学意义(χ2=9.177,P<0.05)。结论:儿童急性细菌性痢疾体内炎症细胞因子水平明显升高,蒙脱石能够直接吸附病原体、增强黏液屏障、吸附毒素达到治疗疾病作用,减轻炎症对黏膜损伤,有效提高临床疗效,缩短疗程,值得临床推广使用。
- 廖述霞林绍琼谢冬梅
- 关键词：急性细菌性痢疾儿童蒙脱石炎症细胞因子
- 猪肺磷脂注射液联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察被引量：10
- 2014年
- 目的:观察猪肺磷脂注射液(固尔苏)联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其对患儿预后的影响,优化临床治疗方案及改善预后。方法:将成都市新都区妇幼保健院儿科住院的60例NRDS早产儿按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均进行常规的综合治疗,对照组给予猪肺磷脂注射液,观察组给予猪肺磷脂注射液联合氨溴索,观察患儿治疗前后症状改善情况、肺部X线表现,应用多功能监护仪监测呼吸指标,记录机械通气及氧疗时间,评判两组临床疗效。结果:(1)观察组总有效率83.33%,明显高于对照组的46.67%(P<0.01);(2)治疗后6 h、12 h、24 h观察组和对照组X线评分、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)均较治疗前明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组和对照组症状缓解时间(13.6±4.7)h vs(62.1±11.5)h、机械通气时间(3.5±2.1)d vs(6.1±3.3)d、氧疗时间(7.6±3.2)d vs(12.4±7.3)d、住院时间(14.6±4.1)d vs(19.4±6.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)观察组和对照组的肺出血、肺炎、颅内出血并发症的发生情况分别为0例vs 5例、2例vs 8例、1例vs 7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:猪肺磷脂注射液联合氨溴索治疗NRDS具有起效快、疗效佳、病程短、安全性好的特点,能够协同缓解临床症状,增高肺透亮度及改善呼吸功能,缩短机械通气时间,预防或减少并发症,改善预后,推荐临床及早使用。
- 谢冬梅廖述霞刘松梅罗双红杨林
- 关键词：呼吸窘迫综合征新生儿猪肺磷脂注射液氨溴索
- 新生儿缺血缺氧性脑病发生的多因素分析被引量：17
- 2012年
- 目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)发生的相关危险因素,丰富对新生儿缺血缺氧性脑病发生的认识。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年11月治疗HIE患儿113例,以我院同期顺产新生儿为对照,采用logistic回归法分析多种临床因素对新生儿缺血缺氧性脑病发生的影响。结果 (1)纳入患儿113例,其中男婴43例,女婴70例,Apgar评分0-3分者38例,4-7分者75例;(2)多因素分析结果显示第二产程迟滞,母体>35岁或<19岁,母体合并妊娠高血压或子痫,自然分娩及是否按时产检这些因素与HIE发生有密切关系(P<0.05)。结论新生儿缺血缺氧性脑病可能与母体及胎儿多因素相关,孕期及产时有效干预可能有助于预防新生儿缺血缺氧性脑病。
- 刘松梅谢冬梅黄莉
- 关键词：新生儿缺血缺氧性脑病
- 低于34周早产儿喂养不耐受68例临床观察
- 2013年
- 目的 探讨早产儿胃肠发育及胃肠功能特点,观察分析早产儿发生喂养不耐受的临床特征及原因.方法 选择我院新生儿科2010年1月～2012年12月低于34周胎龄68例早产儿为观察组,产科足月儿68例为对照组,观察呕吐、腹胀等因素的喂养不耐受患儿的发生率及治疗情况.结果 观察组发生喂养不耐受占50%,明显高于对照组（10.3%）,P〈0.01.结论 早产儿喂养不耐受与其胎龄、体重、胃肠道发育及神经肌肉调节等各方面的发育不成熟有关.
- 杨林谢冬梅曾云燕林莉张先莉
- 关键词：早产儿喂养不耐受
- 孟鲁司特联合丙酸氟替卡松防治儿童哮喘的临床疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察孟鲁司特联合丙酸氟替卡松防治儿童哮喘的临床疗效。方法 80例哮喘患儿,随机分为观察组40例和对照组40例。对照组在常规治疗基础上,给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂,200~800μg/d,根据病情程度选择不同剂量,连续服用30 d;观察组在对照组的基础上口服孟鲁司特,4~5 mg/次,1次/d,睡前服用,连续服用30 d。比较2组治疗后2、4周哮喘缓解例数;临床症状缓解时间、肺部体征消失时间;采用呼气峰流速(PEF)仪检测PEF。所有患儿随访6个月,统计随访期间复发情况。采用SPSS17.0统计软件,计数资料采用χ2分析,计量资料采用t检验。结果观察组治疗2、4周哮喘缓解例数(15、31例)均高于对照组(7、20例);临床症状缓解时间(2.92±0.62)d、肺部体征消失时间(4.67±0.68)d,均短于对照组(4.69±0.73)d、(5.98±0.56)d,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组治疗后2周、4周PEF均较治疗前升高,观察组较对照组升高更明显,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组随访6个月的复发率(2.5%)低于对照组(22.5%)(P<0.01)。结论孟鲁司特联合丙酸氟替卡松防治儿童哮喘的临床疗效确切。
- 廖述霞谢冬梅罗双红林绍琼
- 关键词：哮喘孟鲁司特丙酸氟替卡松儿童
- 布地奈德和孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘的随机对照研究被引量：6
- 2014年
- 目的 对比布地奈德和孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘的临床疗效,优化儿童轻度持续性哮喘的最佳治疗方案.方法 选择2010-2012年符合入组标准的70例轻度持续性哮喘患儿,按随机数字表法分为Ⅰ组35例和Ⅱ组35例,Ⅰ组吸入布地奈德治疗,200μg/次,2次/d,早晚吸入.Ⅱ组口服孟鲁司特,＜5岁4mg每晚,5～12岁5mg每晚.两组均治疗12周.治疗前后进行患儿日间、夜间症状评分,进行诱导痰嗜酸性粒细胞计数（EOS）,检测肺功能指标第1秒用力呼吸容积（FEV1）,记录患者治疗期间复发情况.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后日间、夜间症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅰ组治疗后日间、夜间症状评分低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组治疗后FEV1较治疗前提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,EOS较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅱ组治疗前后FEV1、EOS差异无统计学意义（P＞0.05）;Ⅰ组治疗期间复发次数少于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 布地奈德在改善轻度持续性哮喘肺功能及减轻气道炎症的效果明显优于孟鲁司特,能更有效缓解患者症状,可作为首选治疗方案.
- 廖述霞谢冬梅邓建军
- 关键词：哮喘儿童布地奈德孟鲁司特
