刘佳
- 作品数：11 被引量：359H指数：5
- 供职机构：攀枝花市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
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- 产后出血原因及危险因素135例临床分析
- 目的 分析导致产后出血的原因和危险因素,从而有针对性地加以防治产后出血,降低孕产妇死亡率.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月3年中发生的产后出血135例产妇资料.结果 产后出血率为3.45％;宫缩乏力(55...
- 张方芳徐永莲刘兴会张光艳罗汝琼饶雪刘佳
- 孕中期产前筛查/产前诊断在减少出生缺陷中的价值被引量：25
- 2013年
- 目的：研究孕中期妇女胎儿唐氏综合征（DS）、18-三体和开放性神经管畸形的产前筛查，对高风险和高龄孕妇进行羊水细胞学、高分辨超声的产前诊断在减少出生缺陷中的价值。方法：对孕15—20“周单胎妇女进行血清甲胎蛋白（AFP）和游离绒毛膜促性腺激素（B—HCG）二联标志物的筛查，结合孕妇年龄、孕周及体重等因素，经过计算机软件计算风险值。对高风险和高龄孕妇进行遗传咨询，在知情同意的情况下选择羊水染色体或高分辨超声检查以明确诊断并追踪随访至出生。结果：在6907例产前筛查孕妇中共筛查高风险288例，筛查总高风险率4．17％。确诊胎儿染色体异常2例，神经管畸形3例。高龄孕妇直接进行羊水细胞学诊断723例，染色体异常13例。随访中发现有不同程度畸形、流产、死胎等不良妊娠结局共29例，1例产前筛查唐氏高风险而拒绝羊水细胞学检查导致1个唐氏新生儿的出生。结论：孕中期产前筛查／产前诊断能减少缺陷儿的出生，方法有效可行。应提高产前筛查的覆盖率，提高产前诊断的诊疗水平。
- 张方芳徐永莲张光艳刘佳侯丽娜伍文霞余沂菲
- 关键词：唐氏综合征游离绒毛膜促性腺激素产前筛查产前诊断
- 预防产后出血应重视产前高危因素
- 目的 为有效预防产后出血,回顾分析导致产后出血的产前高危因素,从而有针对性地加以防治.方法 选取我院2009年1月～2011年12月间住院分娩的完整病历中产后出血的产妇135例作为观察组,按照1∶3比例随机选取同时期非产...
- 刘佳张芳芳
- 重视产前高危因素预防产后出血被引量：1
- 2013年
- 目的:为有效预防产后出血,回顾分析导致产后出血的产前高危因素,从而有针对性地加以防治。方法:选取攀枝花市妇幼保健院2009年1月-2011年12月间住院分娩的完整病历中产后出血的产妇135例作为观察组,按照1:3比例随机选取同时期非产后出血产妇407例作为对照组。采用回顾性病例对照研究设计方法,对比两组产后出血相关产前危险因素的暴露率及其结局。结果:分析显示孕产妇年龄越大、文化程度越低、流产清宫次数(≥2次)、有剖宫产史、产前检查次数(<5次)、合并病理妊娠(妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘)、临产前体重及体质指数(BMI)越大、临产前宫高越高、腹围越大等产前高危因素都会明显增加产后出血几率,本资料显示具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强高危妊娠管理、体重管理、重视病理妊娠孕妇,减少或避免非意愿妊娠导致的流产清宫次数,可显著预防和减少产后出血的发生率。
- 刘佳张方芳
- 关键词：产后出血
- 饮食干预联合等长抗阻力运动对GDM患者血糖及妊娠结局的影响被引量：25
- 2017年
- 目的探讨饮食干预联合等长抗阻力运动对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制效果及妊娠结局的影响。方法采取前瞻性研究方法,选取2014年1月至2015年12月攀枝花市妇幼保健院诊治的120例GDM患者,根据患者就诊顺序分为运动组和常规组各60例,两组患者均给予常规降糖治疗及饮食指导,运动组同时在医生指导下进行等长抗阻力运动,对比两组血糖控制效果及妊娠结局。结果干预前,两组患者的FPG、2h PG、睡前血糖、Hb AIc水平差异均无统计学意义(t值分别为0.608、0.733、0.516、0.817,均P>0.05);干预后,运动组患者的FPG、2h PG、睡前血糖、HbAIc水平均显著低于常规组患者(t值分别为2.287、2.918、3.374、5.290,均P<0.05);运动组患者的FPG、2h PG、睡前血糖达标率均显著的高于常规组患者(χ~2 值分别为4.615、6.114、6.984,均P<0.05);运动组患者的胎膜早破、剖宫产率均显著低于常规组患者(χ~2 值分别为4.227、4.232,均P<0.05);运动组新生儿高胆红素血症发生率显著的低于常规组患者(χ~2 =4.183,P<0.05)。结论饮食干预联合等长抗阻力运动对GDM患者的血糖控制效果更好,有利于减少妊娠并发症。
- 刘佳胡泯张方芳
- 关键词：饮食干预妊娠期糖尿病
- 攀枝花地区2009～2011年孕中期产前筛查结果分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析攀枝花市2年半的产前筛查/产前诊断情况。方法对6907例孕15～20+6w单胎妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(β-hCG)二联标志物的筛查,对高风险孕妇进行遗传咨询,在知情同意的情况下选择羊水染色体检查以明确诊断。结果 6907例经产前筛查有288例为高风险,筛查阳性率达4.17%;253例染色体高风险孕妇,经知情同意有159例进行羊水产前诊断,诊断率62.84%;确诊胎儿染色体异常2例,其中唐氏综合征1例、18-三体1例。经随访共发现不良妊娠结局29例,其中唐氏综合征新生儿1例;2年半内共发生3例假阴性,假阴性率达0.45‰。结论妊娠中期产前筛查/产前诊断是防止出生缺陷、提高出生人口素质的有效手段。
- 张方芳刘佳余沂菲梅雪姜百灵徐永琴
- 关键词：妊娠中期产前筛查产前诊断
- 产后出血原因及相关危险因素135例临床分析被引量：280
- 2014年
- 目的:分析导致产后出血的原因和相关危险因素,从而有针对性地防治产后出血,降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析攀枝花市妇幼保健院2009年1月至2011年12月发生的产后出血135例产妇的临床资料。结果:产后出血率为3.45%(135/3917);宫缩乏力(55.56%)和胎盘因素(37.78%)是主要的产后出血原因;剖宫产的产后出血发生率高于阴道分娩;产后出血与分娩年龄、孕次(≥3次)、产次、分娩孕周、妊娠合并症及并发症、多胎妊娠、新生儿体重有关(P<0.01;P<0.05)。结论:加强产前宣教及孕期系统保健,筛查高危因素,加强高危妊娠的管理,减少社会因素剖宫产,以降低因产后出血引起的合并症及孕产妇死亡率。
- 张方芳徐永莲刘兴会张光艳罗汝琼饶雪刘佳
- 关键词：产后出血出血原因相关危险因素
- 四维超声成像对产前胎儿发育异常的临床应用研究被引量：2
- 2012年
- 目的评价四维超声成像诊断技术在产前胎儿发育异常诊断中的作用。方法采用二维及四维彩色超声多普勒超声诊断仪对1230例孕妇进行检查,追踪引产及分娩后胎儿的实际情况,分析四维彩色超声检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率。结果二维超声对胎儿检查的灵敏度为63.6%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.7%,对胎儿诊断的符合率为99.7%;四维超声灵敏度为90.9%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.9%,对胎儿诊断的符合率为99.8%。进一步分析二维及四维超声对发育畸形部位的诊断符合率,二维超声诊断符合率为52.4%,四维超声诊断符合率为81.0%。结论四维超声对发育异常胎儿诊断的灵敏度、阴性预测值及病例诊断符合率高于二维超声,对发育异常部位诊断的符合率也优于二维超声。
- 刘佳
- 关键词：胎儿发育异常
- DOHaD营养监测对孕期合理营养、体质量控制及围产儿结局的影响被引量：13
- 2017年
- 目的分析DOHa D营养监测对改善孕期营养、体质量控制的效果及对围产儿结局的影响,寻找保障母婴健康的新思路。方法选择2015年1月至2016年1月在攀枝花市妇幼保健院建档行产期保健的孕早期孕妇208例作为研究对象,根据入组顺序编号,采用数字随机数表法分为对照组和观察组,每组104例。对照组按照《孕前和孕期保健指南》推荐的保健和产检方案进行常规产检和保健,观察组在对照组保健和产检的基础上,采用DOHa D营养监测指导孕妇孕期饮食、能量方案,比较两组孕妇孕12周、生产前一周的营养素供给量合格率,血清总蛋白、血脂、Vit A、Vit C、钙、铁、锌与《营养素供给量标准(RDA)》的符合率,以及体质量、体质量指数增加合格率,统计两组孕妇孕期、围产期并发症以及围产儿结局。结果两组孕妇年龄、孕周、孕次、孕前体质量指数、入组时体质量指数、体质量、营养素供给量合格率、血清总蛋白、血脂、Vit A、Vit C、钙、铁、锌水平与RDA的符合率比较差异均无统计学意义(P>0.05);孕12周、分娩前一周对照组孕妇较入组前增加体质量、增加体质量指数合格率均明显低于观察组,观察组孕妇血清总蛋白、血脂、Vit A、Vit C、钙、铁、锌水平与RDA比较的符合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05);观察组孕妇妊娠期、围产期内并发症发生率和围产儿不良结局率分别为17.31%和5.77%,均明显低于对照组的27.88%和10.58%,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论采用DOHa D营养监测指导孕期妇女饮食能量摄入的管理,可有效保证孕妇营养能量摄入的科学性,提升母婴健康水平,促进围产儿预后,对孕期女性具有较高的临床价值。
- 刘佳胡泯张方芳
- 关键词：营养监测
- 在孕期对孕妇进行营养指导的效果研究
- 2017年
- 目的 :评价在孕期对孕妇进行营养指导的效果。方法 :选取2016年1月至2017年1月期间在四川省攀枝花市妇幼保健院接受孕检的100例孕妇作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组。在进行孕检期间,对两组孕妇均进行常规的健康指导。在此基础上,对观察组孕妇进行营养指导。对比两组孕妇接受健康指导后其各项血清微量元素指标(包括血清钙、血清铁、血清锌、血清镁、血清铜的水平等)和孕期并发症的发生情况。结果 :观察组孕妇接受健康指导后其血清钙、血清铁、血清锌、血清镁和血清铜的水平均高于对照组孕妇,其孕期并发症的发生率低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :在孕期对孕妇进行孕期营养指导能够改善其各项血清微量元素指标,降低其孕期并发症的发生率。
- 刘佳胡泯张方芳
- 关键词：孕期营养指导孕妇微量元素
