李宏杰
- 作品数：13 被引量：41H指数：4
- 供职机构：杭州市西湖区第二人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剩余稀释标本涂片复检在末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的应用价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨剩余稀释标本涂片细胞形态学复检在新生儿、婴幼儿末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的可靠性。方法对新生儿、婴幼儿末梢血血常规检查标本以Sysmex-kx-21三分群血细胞分析仪预稀释模式进行检测,并对筛查的结果进行手工复检;对剩余稀释标本的手工复检以离心沉淀或静置沉淀的方式进行浓缩与涂片瑞氏染色,镜检至少观察200个白细胞,同时每例检查补充末梢血直接涂片1~2张瑞氏染色镜检作为细胞形态学复检比对的金标准。结果根据复检规则对仪器法检测结果进行统计学分析,得到真阳性率为4.6%,假阳性率为20.3%,真阴性率为74.0%,假阴性率为1.1%,复检率为24.9%,仪器法测定的敏感度为18.3%,特异度为98.6%,阳性预测值为81.3%,阴性预测值为78.5%,准确性为78.6%;两种涂片方式复检结果一致(P>0.05)。结论基层单位末梢血预稀释模式三分群血常规检查简易形态复检能为新生儿、婴幼儿门诊保健和临床医疗提供安全保障。
- 李宏杰陈飞群鄢姣王倩倩应巧玲余丽王瑛郑月萍吕攀胡苏球王俊羽应雄江方杭
- 关键词：血涂片末梢血预稀释模式三分群血常规检查
- 基层医院普通病房3种空气净化方式的环境细菌学监测分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨普通病房3种空气净化方式的净化效果,指导制定不同状态的病房个体化空气环境净化消毒方案。方法应用自然通风、紫外线灯和负离子空气净化器3种空气净化方式,分别对病房空气净化前后采样,进行环境空气细菌学监测,分析对可疑致病菌或条件致病菌的净化消毒效果及与医院感染的关系。结果 3种净化消毒方式均能达到Ⅱ类环境空气消毒标准(<200 cfu/m3),且差异无统计学意义(P>0.05),但自然通风对室内空气的可疑致病菌或条件致病菌仅有稀释净化作用而无消毒灭菌效果;空气环境中可疑致病菌或条件致病菌与医院感染具有相关性。结论3种空气净化方式均能达到理想效果,可根据病室内具体环境选择不同方式;并密切监测可疑致病菌或条件致病菌,预防医院感染的发生。
- 娄秀芳李宏杰黄荣李艳艳鄢姣王磊
- 关键词：空气净化自然通风紫外线负离子空气净化器
- ELISA测定HBsAg血清样本经化学发光法定量检测与乳胶免疫层析法两对半检测结果分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨ELISA测定HBs Ag临界附近样本及其乳胶免疫层析法两对半检测结果综合分析的意义。方法ELISA测定HBs Ag阴性的血清样本并进行复检,临界附近样本以化学发光法(CLIA)定量检测进行结果比对,并进行乳胶免疫层析法两对半检测。结果 ELISA测定HBs Ag临界附近样本存在一定程度的假阴(阳)性率。乳胶免疫层析法两对半检测在HBs Ag 0.073 5≤A<1.000、0.073 5≤A<0.105一侧以Anti-HBs阳性682/1 020(66.86%)和全阴性345/1 020(33.82%)为主;而在0.105≤A<1.000一侧主要是Anti-HBe或/和Anti-HBc阳性329/333(包括36例HBe Ag阳性者)(99.80%)。结论 ELISA检测HBs Ag临界附近样本可以CLIA定量检测进行结果判断;结合乳胶免疫层析法两对半检测结果综合分析可使绝大部分临界附近样本免做复检。
- 李宏杰应雄江鄢姣王倩倩陈飞群王瑛
- 关键词：化学发光免疫法两对半检测
- ELISA检测HBsAg临界附近样本单一比对与复合检测结果分析被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）测定乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴性样本临界结果的复检范围和临界值以上弱阳性样本的复检范围,与电化学发光免疫法（ECLIA）定性检测比对以及乳胶免疫层析法二对半复合检测结果综合分析的意义.方法 血清样本用国产ELISA试剂测定HBsAg,阴性样本进行ELISA复检,临界附近样本进行ECLIA定性检测比对与乳胶免疫层析法二对半复合检测.结果 ELISA测定HBsAg临界附近样本存在一定程度的假阴（阳）性率;乳胶免疫层析法二对半复合检测在ELISA测定HBsAg 0.073 5≤A＜1.000的0.073 5≤A＜0.105一侧以Anti-HBs阳性682/1 020（66.86％）和全阴性345/1 020（33.82％）为主;而在0.105≤A＜1.000一侧主要是Anti-HBe或（和）Anti-HBc阳性329/333（包括36例HBeAg阳性者）（99.80％）.结论 ELISA检测HBsAg临界附近样本可以ECLIA定性检测比对验证;结合乳胶免疫层析法二对半复合检测结果综合分析可使绝大部分临界附近样本免做复检。
- 李宏杰王(王莹)鄢姣王倩倩应巧玲陈飞群王瑛郑月萍吕攀
- 关键词：酶联免疫吸附测定
- 迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统与手工镜检结果的比较被引量：5
- 2015年
- 目的对迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统(简称EH-2080B)的定量分析检测结果进行比对,并对其功能扩展进行验证。方法收集门诊、住院患者2 243份新鲜尿液(1 h内)标本,采用EH-2080B检测,以传统的手工镜检作为标准方法对其做评估。利用假阳(阴)性率与人工镜检结果进行定性比对;选取患者红细胞(RBC)、白细胞(WBC)阳性的新鲜尿液标本100例进行RBC、WBC定量比对;利用目视低倍单视野对充液静置时间段和利用视觉暂留对低倍拍照和高倍拍照转换视野瞬间人工浏览屏幕视野,对可能活精子以及阴道毛滴虫补充动态观察进行功能扩展评价。结果 EH-2080B批内精密度及批间精密度均符合要求[WBC和RBC均<10%,上皮细胞(EC)<30%];与手工镜检法相关性较好[RBC:相关系数(r)=0.973,P=0.000;WBC:r=0.990,P=0.000;EC:r=0.959,P=0.000]。与人工镜检法的比对结果显示,WBC、RBC、真菌等均存在一定程度的假阳(阴)性率,但结合干化学分析、拍照信息与自动分析结果进行综合分析,临床尿液标本随机抽样的总体符合率在85%以上且RBC、WBC阳性的新鲜尿液标本RBC、WBC定量比对差异无统计学意义(P>0.05);人工浏览视野对可能活精子以及阴道毛滴虫补充动态观察可以捕捉到动态信息或可疑动态信息。结论迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统的结果与手工镜检基本相符,对尿有形成分有一定的识别分析能力,但在实际工作中特殊标本仍需人工镜检识别确认。利用不同方法检测结果的互补作用,既可提高工作效率,也有助于提高检测质量。
- 鄢姣李宏杰王倩倩吕攀胡苏球应雄江应巧玲王瑛郑月萍王俊羽方杭张兴翔沈金雄
- 关键词：尿液手工镜检
- 增强污染攻击抗酸染色各步骤显微镜方法检查抗酸杆菌结果分析被引量：2
- 2014年
- 临床标本（如痰）直接涂片抗酸染色显微镜方法检查抗酸杆菌,在结核病控制工作中对于发现传染源、确定诊断和治疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义。抗酸染色查找痰中的抗酸杆菌具有操作简单、无需昂贵的仪器设备、特异性较强,无需进一步确认等优点。因此基层结核病预防控制机构对肺结核的实验室诊断主要依赖于痰涂片检查。而基层痰检实验室普遍存在着检测人员偏少,痰检工作量过多等特点。抗酸染色单片分置染色费时费水费试剂,
- 李宏杰王鄢姣王倩倩应巧玲余丽王瑛郑月萍吕攀胡苏球王俊羽应雄江方杭
- 关键词：抗酸染色抗酸杆菌污染镜检
- 视频宣教在指导结核门诊患者规范留取痰检标本的应用效果被引量：4
- 2016年
- 在综合医院结核门诊和各科疾病诊治中,临床标本（如痰标本）直接涂片抗酸染色显微镜方法检查抗酸杆菌是诊断或鉴别诊断、疾病监测与疗效评判的一项重要内容[1]。抗酸染色查找痰中抗酸杆菌,操作简单,无需昂贵的仪器设备,无创留取标本,经济实用,特异性较强,无需进一步确认[2],而正确指导结核门诊患者规范留取痰检标本显得尤为重要。在日常工作中,本科门诊坚持落实常规护士宣教与视频宣教相结合的措施,不断提高痰检标本的质量,效果显著。
- 应丹丹李宏杰
- 关键词：抗酸染色抗酸杆菌镜检痰标本
- 国产迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统的性能评估被引量：2
- 2015年
- 目的 对国产迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统的主要分析性能与功能扩展进行验证.方法 对该仪器检测白细胞、红细胞和上皮细胞等的主要分析性能进行验证;利用相对偏差对仪器间的结果比对以及利用假阳（阴）性率对人工镜检结果双重比对进行评价;利用目视低倍单视野对充液静置时间段,利用视觉暂留对低倍拍照和高倍拍照转换视野瞬间人工浏览视野,对可能成活的精子以及阴道毛滴虫补充动态观察进行功能扩展评价.结果 该仪器各检测项目的主要分析性能均在可接受范围;与室间质评各检测项目的相对偏差均≤仪器厂家提供的1/2允许总误差,符合仪器性能要求;该仪器各检测项目与人工镜检结果比对均存在一定程度的假阳（阴）性率,但临床尿液标本随机抽样的综合分析总体符合率在85％以上;人工浏览视野对可能成活的精予以及阴道毛滴虫补充动态观察可以捕捉到动态信息或可疑动态信息.结论 迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统的主要分析性能及仪器间比对结果等基本符合实验诊断学实验室的要求,可用于临床标本的检测.该分析系统检测结果基本与人工镜检相符,相关性均较好.人工浏览视野对可能成活的精子以及阴道毛滴虫补充动态观察可以捕捉到的动态信息或可疑动态信息,结合可能的人工镜检综合审核红细胞的定量分析结果可作出滴虫感染的诊断.
- 李宏杰陈飞群张兴翔鄢姣王瑛郑月萍王倩倩应巧玲吕攀胡苏球王俊羽应雄江方杭
- 食源性相关腹泻沙门菌种分布被引量：2
- 2018年
- 目的了解食源性相关腹泻沙门菌感染的菌种分布,为控制该类细菌的感染及传播提供技术支持。方法对2015年-2017年本系统2家社区卫生服务中心就诊的食源性相关腹泻患者粪便(或肛拭子)标本常规培养分离获得42株沙门菌;采用血清凝集法进行快速血清分型,并自动化生化鉴定及抗菌药物敏感性试验;通过现况调查进行流行病学危险因素分析。结果自动化生化鉴定结果能够覆盖常规血清学快速鉴定结果,同属沙门菌群;42株沙门菌以肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌和斯坦利沙门菌为主,其中肠炎沙门菌占23.81%,鼠伤寒沙门菌占19.06%,斯坦利沙门菌占14.29%;所有患者48h内有可疑食物暴露史,均为散发。结论菌种鉴定应以常规快速血清学凝集结果为准,自动化生化鉴定仅供参考,并将鉴定菌种与药敏报告相关联。
- 李宏杰叶映月陈志杭王海明叶斌葛荣跃
- 关键词：食源性疾病食源性腹泻沙门菌属
- 国产迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统动态捕捉与人工镜检结果比较被引量：1
- 2015年
- 目的对国产迈瑞EH-2080B全自动尿沉渣分析系统(简称EH-2080B)捕捉可能成活的精子以及阴道毛滴虫的动态信息的功能扩展进行验证,分析这种检测系统的优缺点。方法以传统的手工镜检作为标准方法,对门诊、住院患者2 243份新鲜尿液(1 h内)标本进行尿沉渣有形成分分析的同时,利用目视低倍单视野对充液静置时间段和利用视觉暂留对低倍拍照和高倍拍照转换视野瞬间人工浏览屏幕视野,对可能成活的精子以及阴道毛滴虫补充动态观察进行功能扩展评价。结果在EH-2080B上人工浏览视野对可能成活的精子以及阴道毛滴虫补充动态观察,可以捕捉到动态信息或可疑动态信息。结论将EH-2080B全自动尿沉渣分析系统用于捕捉可能成活的精子以及阴道毛滴虫的动态信息或可疑动态信息,同时结合可能的人工镜检,可以综合审核RBC的定量分析结果,作出滴虫感染的诊断。
- 李宏杰沈金雄王倩倩鄢姣王瑛郑月萍
- 关键词：精子阴道毛滴虫
