王波 作品数:24 被引量:236 H指数:8 供职机构: 成都市温江区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜联合胆道镜在胆道结石手术中的治疗体会 被引量:9 2014年 目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆道结石患者手术中的临床应用价值。方法选取我院收治的胆道结石患者。对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗。比较分析两组患者临床治疗效果及预后相关指标。结果与对照组相比,观察组胆道结石手术患者并发症发生率显著降低,术中出血量明显减少,胃肠功能恢复时间明显缩短,住院时间明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石疗效确切,效果显著,可作为胆道结石患者较为理想的治疗方案。 陈剑锋 王波 黄俊伟关键词:腹腔镜 胆道镜 胆道结石 预后 术前含氟尿嘧啶化疗联合调强放疗对直肠癌根治术患者病理分级、手术并发症及生存率的影响 被引量:4 2018年 目的探讨术前含氟尿嘧啶化学治疗(简称化疗)联合调强放射治疗(简称放疗)对直肠癌根治术患者病理分级、手术并发症及生存率的影响。方法选取2008年1月至2012年1月在医院行根治术治疗的直肠癌患者82例,回顾性分析临床及随访资料,根据治疗方案的不同分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组患者行根治术治疗前予以含氟尿嘧啶方案化疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合调强放疗。结果观察组患者术后肿瘤病理退缩分级(TRG)4为28.57%,显著高于对照组的5.00%(χ~2=8.040,P=0.005);观察组患者术后T_3,T_4,N期肿瘤的降期率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较无差异(P>0.05),但观察组患者术后3年复发率和远处转移率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3年生存率为90.48%,显著高于对照组的70.00%(χ~2=5.470,P=0.019)。结论术前含氟尿嘧啶化疗联合调强放疗可明显改善直肠癌根治术患者术后的病理分级,降低其术后复发率和临床转移率,提高其肿瘤降期率和生存率,值得临床推广。 王波 陈剑锋 尹小彬 梁启飞 黄俊伟 张蓉关键词:术前 调强放射治疗 生存率 经内环口下方微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果分析 被引量:17 2013年 目的探讨经内环口下方约0.5cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法我院2008年6月至2012年3月经下腹部内环口下方约0.5cm横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝68例,随访6月至4年。结果所有68例患儿全部临床治愈,切口均Ⅰ期愈合,无并发症及疝复发。结论经内环口下方约0.5cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝是较为理想的微创手术方式,值得推广和开展。 韩晓军 欧扬 苏梅 黄俊伟 章志军 陈剑锋 王波关键词:小儿 腹股沟斜疝 微小切口 急性胰腺炎非手术治疗的护理 被引量:3 2009年 目的探讨急性胰腺炎的护理方法。方法对50例急性胰腺炎非手术患者在临床治疗同时,加强护理,实施胃肠减压,胃管注入硫酸镁等整体护理措施,并观察治疗效果。结果50例患者治愈49例,转上级医院治疗1例。结论对急性胰腺炎非手术患者,在临床治疗同时,加强护理措施,可预防并发症的发生与提高患者的治愈率。 胡秀琼 王波 万灵关键词:急性 胰腺炎 护理 腔镜甲状腺切除术中喉返神经的显露 被引量:38 2013年 目的探讨腔镜甲状腺切除术中喉返神经的显露技巧,避免因显露而造成的喉返神经医源性损伤。方法 2011年4月~2012年4月,行胸乳晕入路腔镜下甲状腺切除术17例。于乳腺前皮下置入trocar,注入CO2(压力6 mm Hg)建立操作空间,用超声刀显露喉返神经。结果 17例均顺利完成喉返神经显露,其中7例行腔镜双侧甲状腺腺叶手术(6例双侧叶结节和1例甲状腺癌),5例行一侧甲状腺叶切除术(一侧腺叶多发结节),5例行一侧腺叶次全切除术。喉返神经主干位于甲状腺下动脉之前、之后和动脉分叉之间的比例分别为17.6%(3/17)、47.1%(8/17)和35.3%(6/17),术后未见声音嘶哑等发生。结论尽管甲状腺下动脉与喉返神经的关系不固定,应用甲状腺囊外解剖和上翻技术,在切除腺体的同时可以显露喉返神经,减少喉返神经损伤。 王波 徐旭东 刘宁 沈汉斌关键词:腹腔镜 甲状腺疾病 甲状腺切除术 喉返神经 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石52例临床疗效观察 被引量:76 2012年 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:本实验组的52例均为我院2008年1月~2011年1月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者,采用腹腔镜联合胆道镜治疗。对照组为常规胆囊胆总管切开取石术的52例患者。对两组患者的治疗情况、并发症发生情况、残留结石情况进行比较。结果:实验组患者手术均得到成功,无中转开腹,其中T管引流32例,胆总管一期缝合20例。实验组患者的手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。实验组有1例患者并发胰腺炎,经对症治疗后缓解。有5例患者发生胆汁瘘,经引流后好转。对照组发生肺部感染6例,切口感染3例。随访1年,实验组发现残余结石2例,经胆道镜取石后痊愈。两组患者均未见结石残留。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,适用于胆结石过大的患者,是一种可靠的微创手术治疗方法,值得临床上推广使用。 章志军 王波 黄俊伟 张勤 叶舰遥关键词:腹腔镜 胆道镜 胆囊 结石 胆总管 腹腔镜下袖状胃切除术治疗代谢综合征的临床疗效 被引量:2 2024年 目的分析腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床疗效。方法选择2019年3月至2022年3月在本院接受LSG治疗并完成1年随访的MS患者92例,收集患者年龄、性别等一般资料,记录患者术前、术后3、6、12个月减重指标[体重、体质指数(body mass index,BMI)、腰围、多余体重减除率(excess weight loss,EWL%)]、脂代谢指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin Alc,HbAlc)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)]、肾功能[肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、尿酸(uric acid,UA)]。对比患者术前与术后3、6、12个月减重指标、血脂、血糖、肾功能指标改善情况。结果所有患者均顺利完成手术治疗,术中无转开腹者,手术平均时间为(159.67±12.33)min,术中平均出血量(50.16±13.54)mL,均未出现严重并发症,术后恢复情况良好。术后3、6、12个月患者体重、BMI、腰围、EWL%、TG、LDL-C、HbAlc、FPG、HOMA-IR及UA逐渐下降(P<0.05),HDL-C逐渐升高(P<0.05),而Ccr、GFR无明显变化(P>0.05)。结论LSG可有效减轻MS患者体重,改善糖代谢和脂代谢功能,缓解肾功能损伤。 尹小彬 何瑶 谢兴江 陈剑锋 高鑫 李慧 王波关键词:袖状胃切除术 代谢综合征 临床疗效 脂代谢 急诊腹腔镜胆囊切除术241例临床分析 被引量:6 2005年 目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性及处理方法。方法回顾性分析我院1998年4月至2005年2月241例腹腔镜急诊胆囊切除术的临床资料。结果235例腹腔镜胆囊切除获得成功,6例中转开腹。术后2例切口感染,3例并发肺部感染。结论在充分的术前准备下,由有经验的腹腔镜手术医生施行手术,急诊腹腔镜胆囊切除是安全可行的。 黄俊伟 王波 张勤 陈剑锋关键词:急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 急诊 腹腔镜辅助经肛直肠全系膜切除术治疗超低位直肠癌的疗效及安全性分析 被引量:4 2020年 目的通过与腹腔镜直肠全系膜切除术(La-TME)比较,分析腹腔镜辅助经肛直肠全系膜切除术(La-TaTME)用于治疗超低位直肠癌的临床疗效及安全性。方法选取2015年8月至2018年3月成都市温江区人民医院收治的114例超低位直肠癌患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各57例,分别进行La-TaTME和La-TME治疗。比较两组患者临床指标、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分、排尿功能、并发症及预后情况。结果与对照组比较,观察组手术时间更长,肛门排气时间、住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时,两组患者PAC-QOL评分均显著增高,且观察组高于同期对照组(P<0.05)。两组患者术后排尿功能、并发症发生率以及1年生存率、远处转移率和局部复发率差异均无统计学意义。结论 La-TaTME治疗超低位直肠癌的手术时间较La-TME有所延长,但更有利于患者早期康复和生活质量的提高。 王波关键词:结直肠外科手术 超低位 全系膜切除 腹股沟疝的不同手术治疗方式效果分析 被引量:6 2013年 目的:探究腹股沟疝不同手术治疗方式的临床效果。方法:选取本院2011年1月-2012年12月共184例进行腹股沟疝修补手术患者,根据手术方式的不同分为观察组及对照组,每组92例,其中观察组行腹腔镜疝修补术,对照组行疝环充填式无张力疝修补术,对比两组患者临床资料的差异性。结果:观察组平均手术时长为(79±8)min,对照组为(65±11)min,观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05);观察组术后切口感染1例,对照组为7例,观察组术后切口感染明显少于对照组(P<0.05);观察组术后使用止痛药1例,对照组为9例,观察组术后疼痛感明显轻于对照组(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜疝修补术临床效果优于充填式无张力疝修补术,手术耗时虽长,但患者切口感染少、疼痛小、复发率低。 陈剑锋 王波 黄俊伟关键词:腹股沟疝 疝气 腹腔镜疝修补术 无张力疝修补术