石理
- 作品数：13 被引量：59H指数：5
- 供职机构：暨南大学附属珠海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑尿钠肽与慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者近期预后的相关性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨脑尿钠肽(BNP)与慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者近期预后的相关性。方法收集住院治疗的慢性心力衰竭患者56例,根据多导睡眠图监测分为单纯心力衰竭组(30例)及心力衰竭合并OSAHS组(26例);测定入院时两组患者的一般资料、血气分析、心功能、肝功能、肾功能、血脂、血糖及BNP水平,并行心脏彩超检查。以后对心力衰竭合并OSAHS组每月随访1次,共6个月,测定血浆BNP、血气分析、心脏彩超及记录心力衰竭、心律失常发作及死亡等临床事件。结果入院时心力衰竭合并OSAHS组的左室舒张末径、血浆BNP水平较单纯心力衰竭组高,而左室射血分数(LVEF)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)则低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对心力衰竭合并OSAHS组进行6个月的随访发现,左室舒张末径、血浆BNP水平逐渐升高,LVEF逐渐降低,且血浆BNP与左室舒张末径呈正相关,与LVEF呈负相关;心力衰竭合并OSAHS组的临床事件发生率明显较单纯心力衰竭组高,且临床事件的发生与BNP的水平呈正相关。结论慢性心力衰竭合并OSAHS患者的预后明显较单纯心力衰竭患者差,且血浆BNP可以用来作为预测该类患者预后的指标。
- 叶芬姜小飞陈曦石理
- 关键词：脑尿钠肽睡眠呼吸暂停低通气综合征慢性心力衰竭
- 人重组促红细胞生成素联合铁剂治疗慢性心力衰竭合并贫血患者187例疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的探讨使用人重组促红细胞生成素(EPO)加铁剂治疗慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者的临床疗效。方法纳入在2007至2014年我院门诊及住院部治疗的CHF合并贫血的患者187例,随机分为单纯铁剂组(62例)、单纯EPO组(62例)及联合治疗组(63例)。单纯铁剂组予以口服铁剂(力蜚能0.15g/次,1次/d);单纯EPO组予以皮下注射EPO 2000U/次,3次/周;联合治疗组予以皮下注射EPO 2000U/次,3次/周,同时口服力蜚能0.15g/次,1次/d。共治疗6个月,观察治疗前、治疗后及随访12月时血红蛋白(Hgb)、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、6分钟步行距离(6-MWD)等指标,并随访观察不良反应。结果相比较治疗前,三组患者在治疗后以及随访1年后,Hgb增加,LVDd缩小,LVEF增加,心功能分级与6-MWD改善,同时血浆中BNP水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后较单纯EPO组及铁剂组,在Hgb的升高、LVDd的减少,LVEF的增加及6-MWD的提高方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO加口服铁剂治疗CHF并贫血患者,能改善患者的心脏结构与功能,降低BNP水平。
- 姜小飞叶芬陈曦石理
- 关键词：充血性心力衰竭贫血促红细胞生长素铁剂
- 急性心肌梗死患者超敏C反应蛋白和N末端-脑钠肽前体的临床观察
- 2013年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急性期超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N-末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平及其临床意义。方法:将AMI患者76例分为ST段抬高急性心肌梗死(STEMI组,n=53)和非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI组,n=23),并以健康者对照(C组,n=20),就诊时立即检测血浆hs-CRP浓度和NTproBNP水平。结果:STEMI组血浆hs-CRP、NT-proBNP均显著高于NSTEMI组和对照组(P<0.01)。结论:AMI患者血浆hs-CRP和NT-proBNP水平在急性期显著升高,并与心肌缺血的严重程度相关。
- 吴红栋吴莎莎张研李政朱卫民石理
- 关键词：急性心肌梗死超敏C反应蛋白N-末端脑钠肽前体
- 心脏缺血预处理对急性心肌梗死后QT间期离散度的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 采用动物实验方法 ,探讨心肌缺血预处理 (MIP)对急性心肌梗死 (AMI)后QT间期离散度 (QTd)变化的影响。方法 观察AMI组 (A组 )与MIP组 (B组 )新西兰兔在AMI后的QTd ,并行心内电生理检查诱发室性心动过速 (VT) ,对两组的指标进行比较 ,同时设置假手术组 (C组 )作对照。结果 3组手术前QTd比较著差异无显著性 (P 0 0 5 ) ;C组手术前后比较差异亦无显著性 (P 0 0 5 ) ;B组MIP前QTd与A组比较差异无显著性(P >0 0 5 ) ,在AMI后 ,B组QTd明显小于A组 (P <0 0 0 1)。结论 在AMI的家兔模型 ,B组QTd及诱发VT的发生率显著低于A组 ,提示MIP可以少AMI的QTd变化及室性心律失常发生。
- 石理刘俭雄李军
- 关键词：心脏缺血预处理急性心肌梗死QT间期离散度
- 载脂蛋白E基因多态性对血脂水平的影响及与冠心病的关系被引量：5
- 1999年
- 为研究载脂蛋白Ｅ基因多态性在冠心病发生发展中的作用及其对血脂水平的影响，应用聚合酶链反应－ 限制片长多态性检测法，测定２２０ 例冠心病患者和１８０ 例正常对照者的载脂蛋白Ｅ基因型；并按常规方法测定血脂水平。结果发现中国汉族人群中存在５ 种载脂蛋白Ｅ基因型，分别为Ｅ３３、Ｅ３２、Ｅ４３ 、Ｅ４２ 及Ｅ４４。冠心病组载脂蛋白Ｅ４３ 基因型和ε４ 等位基因频率（ 分别为２５．０％ 和１４．３％ ） 均显著高于对照组（１３ ．３％ 和８．１％ ）（ Ｐ＜ ０．０１）， 载脂蛋白Ｅ３３ 基因型频率（５９．５ ％） 则低于对照组（７０ ．０ ％）（Ｐ＜０．０５）；冠心病组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组（ Ｐ＜ ０．０１）；在冠心病组的各亚型之间，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平之间存在统计学差异（ Ｐ＜０ ．０５） 。上述实验结果说明，载脂蛋白Ｅ基因多态性与冠心病的发生发展密切相关并影响血脂的代谢水平；ε４ 等位基因可能是冠心病重要的遗传易患因素之一。
- 彭健龚五星彭澍王骏石理林岫芳
- 关键词：冠心病载脂蛋白E基因多态性
- 替格瑞洛联合西洛他唑在经皮冠状动脉介入治疗术后低体重患者中抗血小板治疗的安全性和有效性被引量：8
- 2017年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后低体重患者替格瑞洛联合不同剂量西洛他唑抗血小板治疗的疗效与安全性。方法纳入体重≤65 kg,阿司匹林不耐受的急性冠状动脉综合征(ACS)患者148例随机分为四组,即氯吡格雷分别联合西洛他唑50 mg组(CC50 mg组)和西洛他唑100 mg组(CC100 mg组),以及替格瑞洛分别联合西洛他唑50 mg组(TC50 mg组)和西洛他唑100 mg组(TC100 mg组)。分别于治疗后第7天和第30天检测血小板聚集程度比较分析。随访6个月,观察主要不良心血管事件发生率。结果治疗后第7天检测血小板聚集程度,TC 100 mg组花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集程度明显低于CC50 mg组、CC100 mg组、TC50 mg组[(0.71±0.63)比(1.22±0.79),P=0.029、[(0.71±0.63)比(1.03±0.65),P=0.031]、[(0.71±0.63)比(1.11±1.02),P=0.034];TC50 mg组腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集程度显著低于CC50 mg组[(2.03±2.50)比(3.23±2.60),P=0.025];TC100 mg组ADP诱导的血小板聚集程度明显低于CC50 mg组、CC100 mg组、TC50 mg组[(1.86±1.24比(3.23±2.60),P=0.018](1.86±1.24)比(3.09±2.12),P=0.019]、[(1.86±1.24)比(2.03±2.50),P=0.012],差异均有统计学意义。第30天复查血小板聚集程度,TC100 mg组AA诱导的血小板聚集程度明显低于CC50 mg组、CC100 mg组、TC50 mg组[(0.82±0.76)比(1.26±0.87),P=0.021]、[(0.82±0.76)比(1.15±0.66),P=0.028]、[(0.82±0.76)比(1.11±0.79),P=0.031];TC50 mg组ADP诱导的血小板聚集程度显著低于CC50 mg组[(2.04±1.70)比(3.03±1.98),P=0.027];TC100 mg组ADP诱导的血小板聚集程度明显低于CC50 mg组、CC100 mg组、TC50 mg组[(1.78±1.07)比(3.03±1.98),P=0.007]、[(1.78±1.07)比(2.09±1.52),P=0.009]、[(1.78±1.07)比(2.04±1.70),P=0.009],差异均有统计学意义。随访6个月,主要不良心血管事件发生率,四组比较,差异无统计学意义。总出血事件比较,CC50 mg组总出血风险低于其他三组,差异无统计学意义。结论低体重(≤65 kg)ACS患者PCI�
- 陈曦石理李军朱媛吴同果
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗西洛他唑急性冠状动脉综合征
- 急性心肌梗死的延迟性经皮冠状动脉介入治疗的疗效探讨被引量：1
- 2004年
- 目的通过对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)急性期后行延迟性经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI),观察其疗效,安全性和预后。方法53例AMI患者,入院后按AMI诊断和治疗指南犤1犦作常规治疗(包括溶栓治疗),在发病5～15d后为患者作PCL结果共干预梗死相关动脉(infarctrelatedarteries,IRA)68支68处病变,经皮腔内冠状动脉成形术,(percutaneoustransluminalcoronaryangioplastyPTCA)加支架64例,直接植入支架4例,共植入支架68枚。术前IRA前向血流心肌梗死溶栓治疗试验(thrombolysisinmyocardialinfarctiontrial,TIMI)分级0～2级,术后均达到TIMI3级。住院期间无一例死亡、再发心肌梗死、梗塞后心绞痛、再次血管重建。出院后随访5～48个月,再发心肌梗死1例(1.9%),死亡1例(术后5个月,1.9%)不稳定型心绞痛3例(6～14个月,5.7%)。再次PCI2例,冠状动脉旁路移植术(coronaryarterybypassgraft,CABG)1例,再次血管重建率5.7%。术后6～48个月无死亡。再次住院7人次(13.2%)。结论急性期后延迟性PCI能明显改善AMI患者的近期和远期预后,提高生活质量。且相对安全,操作风险少。
- 朱卫民田芳石理兰曦
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗AMI心肌梗死心绞痛
- 体内铁负荷在冠心病发病中的机制
- 2014年
- 已有研究表明,体内铁负荷与冠心病的发生显著相关,可以影响冠心病的严重程度及预后。但迄今为止,铁负荷在冠心病发病中的确切机制尚不完全明确,认为主要与氧化应激、缺血再灌注、血管内皮损伤、炎症反应等有关。
- 沈超石理
- 关键词：铁负荷冠心病发病机制
- 两种无创正压通气模式治疗急性心源性肺水肿的临床观察被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨无创机械通气双水平正压通气(BiPAP)模式与持续正气道压通气(CPAP)模式治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床疗效。方法:65例ACPE患者在应用常规吸氧及药物治疗基础上随机分为BiPAP组(n=33)和CPAP组(n=32),分别联用无创呼吸机进行BiPAP和CPAP模式治疗,比较两组临床症状和体征、动脉血气分析及N末端利钠肽前体(NT-proBNP)等。结果:两组患者治疗后临床症状、体征明显改善,呼吸频率、心率、平均动脉压及NT-proBNP均较治疗前显著降低(P<0.01),PaO_2、SaO_2较治疗前显著增高(P<0.01),BiPAP组(n=33)的总有效率100.0%与CPAP组(n=32)的96.88%无显著性差异(P>0.05)。结论:无创机械通气BiPAP和CPAP治疗ACPE均疗效显著。
- 吴红栋张研吴莎莎李政石理
- 关键词：急性心源性肺水肿双水平正压通气
- 血清铁蛋白/总铁结合力比值与冠脉狭窄程度的相关性
- 2015年
- 目的:体内铁负荷水平与冠心病的发病有一定的相关性,铁负荷与冠心病的其他危险因素在动脉粥样硬化过程中可能具有一定协同作用。本研究通过测定研究对象血清铁蛋白(SF)及总铁结合力(TIBC)浓度来探讨SF/TIBC比值与冠心病发病之间的关系,及该比值与冠心病严重程度相关性。方法:对185例新入院疑似冠心病患者行冠状动脉造影检查,根据Gensini评分系统对冠脉造影结果评分,将观察对象按照Gensini评分结果分为正常冠脉对照组和冠状动脉轻、中、重度病变组,分别检测各组观察对象血清TIBC、SF、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDLC)、血红蛋白(HB)浓度,应用Kruskal-Wallis H检验、Student-Newman-Keuls检验、Tamhane'T2检验和Spearman等级相关分析对上述资料进行分析。结果:各组间LDL-C、HDL-C、SF、TIBC、SF/TIBC比值分布差异有统计学意义(P<0.05),SF/TIBC比值与Gensini积分呈正相关(r=0.589,P<0.01)。结论:SF/TIBC比值与冠心病的发病有一定相关性,与冠状动脉狭窄程度呈正相关。
- 沈超石理陈曦
- 关键词：血清铁蛋白总铁结合力冠状动脉狭窄
