康乐
- 作品数：11 被引量：102H指数：7
- 供职机构：暨南大学附属江门中医院更多>>
- 发文基金：广东省江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 夹板外固定结合中药治疗老年人桡骨远端骨折的临床对照试验被引量：13
- 2008年
- 目的:探讨自拟益肾壮骨方对老年人桡骨远端骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响。方法:小夹板外固定结合中药治疗90例原发性骨质疏松性桡骨远端骨折患者,男28例,女62例;年龄61～91岁,平均63岁。按AO分型属A型或B1型,Colles骨折80例,Smith骨折7例,Barton骨折3例。手法复位小夹板外固定后,随机将患者分为中药组、西药组及对照组,每组30例。中药组予益肾壮骨方水煎服,日1剂,2次/日;西药组予密钙息50单位肌注,2次/周,同时口服钙尔奇D(1片/次,口服,1次/日)和α-骨化醇(每次0.5μg,口服,1次/日),2组均用药2个月。对照组未予任何特殊抗骨质疏松药物。患者于治疗后第4、6、8、12周后摄腕部正侧位X线片,了解骨折愈合情况并进行对比,2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比。结果:骨折愈合时间,中药组平均(7.12±2.32)周及西药组平均(9.25±3.05)周,短于对照组平均(11.57±1.93)周,差异有统计学意义(P<0.05),中、西药组相比差异有统计学意义(P<0.05)。腕关节功能恢复方面,中、西药及对照组优良率分别为93.3%、86.7%、60%,中、西药组优于对照组(P<0.05)。经Ridit分析,药物组疗效优于对照组。结论:自拟益肾壮骨方能明显促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,且优于西药,同时能显著促进腕关节功能的恢复。
- 陈述祥康乐陈辉强司徒坚赵崇达丁林坚刘红光
- 关键词：桡骨骨折小夹板固定中药疗法临床对照试验
- 中医整脊手法配合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察被引量：11
- 2010年
- 目的:观察整脊手法配合自拟蠲痹汤治疗颈椎病的临床疗效,探讨整脊手法治疗颈椎病的机理和方法。方法:60例神经根型颈椎病患者,随机分为2组各30例,治疗组予整脊手法配合自拟蠲痹汤治疗,对照组仅以自拟蠲痹汤口服。3个疗程(10d/1疗程)后评价疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组。2组症状体征总积分下降组间(组内)比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中医整脊手法配合自拟蠲痹汤综合治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
- 康乐翁凤泉李宇明翁志辉谭金华
- 关键词：颈椎病中医疗法
- 髋臼侧骨缺损全髋关节翻修中的早期疗效分析
- 2014年
- 目的：通过对全髋关节翻修术后随访病例进行分析,探讨髋臼侧翻修时处理各类型骨缺损的方法选择及其早期疗效。方法：对46例髋关节置换术后髋臼骨缺损的患者进行翻修,观察术后随访X线片上的髋臼假体及周围骨质变化情况,并对髋关节行Harris功能评定和VAS评分。结果：46例获得随访,随访时间13~83个月,平均随访41.8个月,髋关节Hariss评分平均由全髋关节翻修术前的（53.15±11.41）分（29~67分）提高至翻修术后12月的（91.23±3.43）（83~98分）（P〈0.05）。疼痛视觉模拟评分（VAS）评分平均由全髋关节翻修术前的（7.8±1.1）分（5~10分）减低至翻修术后12月的（1.2±1.2）分（0~3分）（P〈0.05）。结论：全髋关节翻修术中,根据不同的翻修原因给予不同的植骨方式和选择适当的假体类型,可有效恢复髋关节周围骨量,重建髋关节的稳定性,改善髋关节的功能,近期随访疗效均满意。
- 陈述祥刘彦区文欢康乐陈丽君
- 关键词：全髋关节翻修术髋臼假体骨缺损骨移植
- 骨性关节炎最好治疗方法仍然是个体化的综合治疗被引量：11
- 2005年
- 目的:分析近年来关于治疗骨性关节炎的多种文献资料,探讨最理想的治疗方案,以达到解除病因、缓解症状、改善生活质量的目标。资料来源:应用网络www.chkd.cnki.net,www.webtool.piwko.pl/cnli-brary/vipnew.php,Medline及中国医学核心期刊检索1982-01/2003-12间关于骨性关节炎治疗研究的相关文献,检索词:骨性关节炎(osteoarthritis),治疗(therapy),研究进展(researchevolution)。资料选择:选择骨性关节炎、骨性关节炎治疗进展及在骨科的临床应用、骨性关节炎研究进展等相关文献61篇,排除非随机研究原著,未排除非盲法研究。资料提炼:在61篇文献中,内容有不同重复的21篇予以删除;对40篇文献进行分类整理,用于综述,其中20篇选用为参考文献。资料综合:骨性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和实验性治疗,中国传统中医药在药物治疗方面疗效显著。实验性治疗主要包括基因治疗和生长因子、细胞及人工基质的移植治疗两方面,虽然临床应用不多,尚且处于实验研究阶段,但其发展前景可观。药物治疗和手术治疗仍是目前临床上治疗骨性关节炎的主要手段。大量实验研究以及临床资料提示,最理想的治疗骨关节炎的方法应该是综合的。结论:骨性关节炎的治疗方法很有多种,综合治疗仍是目前较好的方法。通过分析患者的关节结构、功能及可能的致病因子,了解患者期望关节恢复和使用的程度等,来设计个体化治疗计划和方案。
- 陈述祥康乐
- 关键词：骨性关节炎
- 骨质疏松分级与老年股骨粗隆间骨折内固定选择的关系被引量：12
- 2009年
- 目的探讨骨质疏松分级与老年粗隆间骨折内固定的关系。方法对150例接受内固定手术的老年股骨粗隆间骨折的患者进行回顾性研究,通过总结患者术后内固定的失败率,分析骨质疏松分级和内固定失败的关系,并进行统计学分析。结果本组术后内固定失败23例,包括:钢板断裂松动,螺钉拔出松动,骨皮质劈裂,股骨干劈裂骨折等,失败率为15.3%。Singh分级越高,失败率越高。结论老年人股骨粗隆间骨折内固定的选择应与Singh骨质疏松分级相结合,在确保手术创伤小,功能恢复快的前提下选择合适、有效的内固定,必要时植骨,填充骨水泥,可降低内固定失败率。
- 陈述祥陈彦东康乐司徒坚
- 关键词：骨质疏松性骨折内固定
- 关节镜下复位微创经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折被引量：4
- 2006年
- 目的：研究关节镜下微创经皮钢板内固定（MIPPO）治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床效果。方法：关节镜监视下治疗胫骨平台骨折55例，男31例，女24例；年龄18—75岁，平均47岁。Schatzker Ⅱ型18例，Ⅲ型20例，Ⅳ型9例，Ⅴ型5例，Ⅵ型3例。合并半月板损伤23例，前交叉韧带损伤9例，侧副韧带损伤8例。术中通过皮肤微小切口经皮插入解剖型支撑钢板，骨缺损处用自体髂骨或同种异体骨植骨，术后配合早期的功能训练。结果：所有患者均得到随访，随访时间35～50个月，平均45．6个月。采用Lysholm评分标准评价临床疗效，优46例，良5例，可3例，差1例，优良率为92．7％。结论：关节镜下应用MIPPO技术治疗胫骨平台骨折能够以最小的创伤重建关节面平整，使骨折得到坚强固定。早期行膝关节功能锻炼，以获得满意疗效。
- 陈述祥康乐刘红光赵崇达丁林坚杨运东
- 关键词：关节镜胫骨平台骨折
- 眩晕方治疗椎动脉型颈椎病痰浊中阻证30例临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的:观察眩晕方治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以眩晕方治疗;对照组予以西比灵胶囊治疗,疗程30 d。治疗后进行两组主、次症状及体征积分及总积分比较与疗效评价,并观察不良反应情况。结果:两组患者治疗后症状体征总积分均有明显下降。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眩晕方和西比灵胶囊对改善椎动脉型颈椎病症状、体征均有一定疗效,眩晕方疗效优于西比灵胶囊,两种药物都未发现不良反应。
- 康乐陈辉强翁凤泉
- 关键词：椎动脉型颈椎病眩晕方中医药疗法
- 侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床研究被引量：23
- 2011年
- 目的:观察侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予侧卧定点旋转手法治疗,对照组仅以颈椎牵引治疗。30天后评价疗效。结果:总有效率治疗组为92.50%,对照组为77.50%,2组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前后总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗3疗程后治疗组积分降幅大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病具有安全可靠、疗效显著。
- 翁凤泉李宇明翁志辉康乐谭金华
- 关键词：神经根型颈椎病中医疗法牵引疗法
- 抗骨质疏松对老年性桡骨远端骨折的临床疗效被引量：7
- 2008年
- 目的探讨抗骨质疏松对老年性骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗效果。方法对84例老年原发骨质疏松性桡骨远端骨折患者先测定股骨颈骨密度值,随机分为治疗组(44例)及对照组(40例),根据病情选用手法或手术复位。治疗组予肌注鲑鱼降钙素(密盖息),口服阿仑膦酸钠片(固邦)、阿法骨化醇胶丸及钙尔奇D600片,对照组不予抗骨质疏松治疗,仅予安慰剂:肌注VitB1,口服VitC、VitE、VitAD胶丸。两组共使用药物10周,患者每15天行X线照片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗10周后再次测定股骨颈骨密度值并进行比较。结果治疗组治疗8周后与对照组比较,骨痂形成时间短,数量明显增加,骨皮质增厚,骨折愈合时间分别为:治疗组(6.8±1.5)周,对照组(8.5±2.5)周,差异有显著性(P<0.05);治疗组骨密度治疗前(0.618±0.092)g/cm2,治疗后(0.643±0.088)g/cm2,治疗前后差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前BMD(0.620±0.085)g/cm2,治疗后BMD(0.626±0.091)g/cm2,治疗前后差异无显著性(P>0.05);两组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论对老年性骨质疏松性桡骨远端骨折进行抗骨质疏松治疗,能促进骨痂提早形成,增加骨痂生成数量,增加骨密度,改善骨结构,提高骨的生物力学特性和抗骨折线力,增加骨折稳定性,减少外固定时间。
- 陈述祥康乐蔡沁陈辉强
- 关键词：骨密度
- 整脊推拿手法配合腰痛方治疗腰椎间盘突出症71例疗效观察被引量：10
- 2006年
- 目的:观察整脊推拿手法配合内服腰痛方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将140例患者随机分为2组。治疗组71例,以整脊推拿手法(包括:放松手法、摇臀揉腰、扳肩推腰、扳肩推腰、扳腿推腰、斜扳整脊、牵引抖按等手法)配合内服腰痛方(处方:三七、土鳖虫、威灵仙、延胡索、丹参、半枫荷、杜仲、续断、怀牛膝、石楠藤、络石藤、甘草)治疗;对照组 69倒,仅以整脊推拿手法治疗。2组均以10天为1疗程,连续治疗3疗程。观察临床疗效、治疗前后主要症状及体征改善情况。结果:痊愈率、总有效率治疗组分别为73．2％、93．0％;对照组分别为50．7％、84．0％,2组比较,差异均有非常显著性意义(P <0．01)。2组治疗后主要症状及体征均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。治疗后治疗组改善总积分、疼痛麻木症状均优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0．05)。结论:整脊推拿手法配合内服腰痛方治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
- 康乐翁凤泉
- 关键词：腰椎间盘突出症整脊推拿腰痛方
