何先伟
- 作品数：8 被引量：50H指数：4
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- 不同性别和年龄小儿急性腹泻的常见病原微生物检验结果研究被引量：29
- 2018年
- 目的分析导致不同性别、不同年龄小儿急性腹泻的常见病原微生物检验情况,探究病原微生物构成状况,指导该病临床预防及诊治。方法前瞻性纳入2015年1月至2017年1月接收的180例急性腹泻患儿为对象,粪便标本采集后行细菌培养及鉴定,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测病毒抗原,并利用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)进行病毒核酸检测,分析病毒分型及病原微生物分布特征,分析其关联性。结果 (1)不同病原微生物检出情况:180例样品标本中病原微生物检出率达61.67%,其中病毒占76.58%,主要以人轮状病毒(HRV)、人杯状病毒(HuCV)为主;(2)不同性别、年龄、月份病原微生物检出情况:180例急性腹泻患儿中男性、女性病原微生物检出率分别为55.86%、44.14%,不同性别患儿病原微生物检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄<1岁、1~2岁、3~5岁检出率分别为27.93%、54.05%、18.02%,不同年龄段患儿病原微生物检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);12~2月、3~5月、6~8月、9~11月检出率分别为36.04%、15.31%、39.64%、9.01%,不同月份患儿病原微生物检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)不同病原微生物感染季节分布特点:全年均可发生病原微生物感染,6~8月属于HuCV高发期,12~2月为HRV高发期,不同病原微生物感染的季节比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性腹泻病原微生物检出率与性别无关,1~2岁小儿易出现急性腹泻,微生物检验多表现为病毒,并具有季节分布规律,其中6~8月多为HuCV,12~2月为HRV,临床应了解微生物感染类型及分布规律,实施针对性治疗。
- 张韩何先伟任静
- 关键词：小儿急性腹泻病原微生物性别年龄
- 实时荧光PCR检测乙肝病毒DNA的临床意义被引量：6
- 2010年
- 目的用实时荧光定量PCR检测乙型肝炎患者HBV—DNA结果进行分析，以探讨其临床诊疗意义。方法对850例临床标本用时间分辨荧光免疫技术定量测定乙肝病毒血清学指标，用荧光定量PCR法检测血标本中的HBV—DNA，并依据乙肝两对半结果进行归类分组。结果302份HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）标本中有261份HBV—DNA为阳性，阳性率为86．4％，其PCR定量拷贝数为（2．21±0．76）×10^7／ml；321份HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）标本有96份HBV—DNA阳性，阳性率达到29．91％，PCR定量拷贝数为（1．69±0．98）×10^6／ml；32份HBsAg（＋）、HBcAb（＋）标本中有9份HBV—DNA为阳性，阳性率为28．13％，28份HBeAb（＋）、HBcAb（＋）标本有4份PCRHBV—DNA阳性，阳性率14．29％；11份HBcAb（＋）标本有6份PCRHBV—DNA阳性，阳性率为42．9％；74份HBsAb（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）标本有5份HBV—DNA阳性，阳性率6．75％；13份HBsAb（＋）、HBeAb（＋）阳性标本有2份PCRHBV—DNA阳性，阳性率为14．3％；12份HBsAb（＋）、HBcAb（＋）标本有1份HBV—DNA阳性，阳性率7．69％；4份HBsAb（＋）的标本HBV—DNA均为阴性，PCR定量拷贝数为〈1．00E×103；24份HBsAg（＋）、HBsAb（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）标本中有21份HBV—DNA为阳性，阳性率为87．50％；1份HBsAg（＋）标本HBV—DNA均为阳性，阳性率为100％；10份HBsAg（＋）、HBsAb（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）标本有3份HBV—DNA均为阳性，阳性率30．00％，其余38例全阴性结果和各少见模式基本见有HBV—DNA的检出。结论PCR定量测定HBV—DNA可以真实反映体内乙肝病毒感染和复制及病毒载量情况，更有利于临床治疗和疗效观察。
- 俞安清陈效琴苏丽萍何先伟张韩
- 关键词：乙肝血清标志物时间分辨荧光免疫技术荧光定量PCR技术
- 尿路感染常见病原菌的分布及耐药性分析被引量：4
- 2013年
- 目的分析尿路感染致病的常见病原菌分布以及耐药性情况。方法采集2007年2月—2013年2月广元市中心医院收治的436例尿路感染住院患者的尿液,提取312株分离菌株进行临床检测,分别对主要致病病原菌种,以及对常见抗菌素的敏感性情况统计和比较分析。结果大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌以及肠球菌所占比率相对较高;大肠埃希菌对亚胺培南、万古霉素、头孢他啶、呋喃妥因及阿米卡星敏感性相对较高;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素与呋喃妥因敏感性相对较高;肠球菌对万古霉素敏感性相对较高;以上比较均均有统计学意义(P<0.05)。结论在对尿路感染治疗时,应在检测并确定主要致病病原菌种的基础上,合理选用敏感性较高的抗菌药物,以提高临床疗效。
- 何先伟
- 关键词：泌尿道感染机会致病菌感染
- 四川省细菌耐药监测网2012年川北地区细菌耐药性监测数据分析被引量：3
- 2013年
- 目的了解四川省川北地区11家医院临床分离细菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用VITEK、Microscan、API或手工方法进行目标细菌鉴定。药敏实验采用K-B法、MIC法或E-TEST法,按照美国临床和实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)2012年版标准判断结果,以Whonet 5.6软件进行数据分析。结果 11家医院2012年各种临床标本中分离菌株共19740株,其中革兰阳性菌4989株(占25.3%),革兰阴性菌14751株(占74.7%)。葡萄球菌中MRSA和MRSCON检出率分别为21.6%和69.9%,未发现万古霉素、利奈唑胺不敏感葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.1%和2.1%;对利奈唑胺耐药率分别为4.7%和1.9%。未发现利奈唑胺、万古霉素不敏感的肺炎链球菌。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0.2%和0.1%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为18.1%和59.5%。嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明的耐药率为9.8%。结论川北地区临床分离细菌耐药现象较普遍,定期进行耐药性监测有助于了解细菌的耐药性,为临床医生合理用药提供参考。
- 俞安清张韩何先伟苏丽萍张博林
- 关键词：细菌耐药性抗菌药物药敏试验
- 37例乙型肝炎病毒三抗体阳性检测HBV-DNA的临床意义被引量：1
- 2008年
- 目的了解“三抗体阳性”的HBV．DNA含量，并分析其临床意义。方法应用TRFIA法检验37例HBV感染s抗体（HBs-Ab）、e抗体（HBe-Ab）、核心抗体（HBc-Ab）三抗阳性感染者血清，进行荧光定量聚合酶链反应HBV-DNA含量检测。结果37例HBV感染HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗阳性，HBV-DNA阳性1例，阳性率为2．7％。结论通过HBV-DNA检测，HBs-Ab、HBe-Ab、HBc-Ab三抗体阳性，表明HBV已经感染，正在恢复中，少数病毒携带者仍有乙肝病毒复制，具有传染性。
- 陈效琴俞安清苏丽萍何先伟王能勇蒲癸宏张韩赵诤李春碧
- 关键词：乙肝病毒感染荧光定量聚合酶链反应TRFIA法乙肝病毒复制传染性
- CD8、CD68、FoxP3、PD1和PD-L1在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义被引量：5
- 2021年
- 目的探讨CD8、CD68、FoxP3、程序性死亡因子1(PD1)和程序性死亡配体1(PD-L1)在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义。方法收集2015年1月至2018年12月该院96例子宫内膜癌患者、68例子宫内膜组织正常女性为研究对象,采用免疫组化染色法检测肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)上标记抗体PD1、PD-L1、CD8、CD68、FoxP3表达,分析各指标表达差异及其与临床病理特征的关系。结果子宫内膜癌组织中CD8、CD68、FoxP3阳性率明显低于正常子宫内膜组织中阳性率,而子宫内膜癌组织TILs上PD1、PD-L1阳性率高于正常子宫内膜组织TILs中阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。CD8、CD68、FoxP3、PD1、PD-L1在病理学分级G3、有淋巴结转移子宫内膜癌组织中的阳性率高于在病理学分级G1~G2、无淋巴结转移子宫内膜癌组织中的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD8、CD68、FoxP3、PD1、PD-L1异常上调参与子宫内膜癌前病变病情恶性进展,可对其进行监测,作为早期筛查子宫内膜癌前病变恶性转化生物标志物和治疗靶点。
- 李海军边沁何先伟
- 关键词：CD8CD68FOXP3子宫内膜癌组织
- 两种方法检测乙型肝炎病毒血清标志物的对比被引量：1
- 2008年
- 目的比较酶联免疫吸附实验（ELISA）和时间分辨荧光免疫技术（TRFIA）在乙型肝炎病毒血清标志物检测中的临床价值。方法用ELISA法和TRFIA法对156例患者HBV血清标志物5项指标同时检测，然后进行结果分析。结果两种方法结果比较，HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb结果符合率分别为95．6％、90．6％、97．3％、94．0％、95．7％。两种检测方法结果无显著性差异（P〉0．05），而TRFIA法阳性率高于ELISA法；其常见模式平均符合率为87．45％，结果无显著性差异（P〉0．05），e抗体和C抗体阳性、C抗体阳性模式符合率差。两者对乙肝表面抗原的检测灵敏度均达到了0．2ng／ml。对HBcAb的测定，ELISA为低。结论TRFIA法是一种灵敏、特异、准确的定量检测方法，对评估HBV感染后病情转归及抗病毒治疗的疗效考核具有重要的临床意义，比ELISA检测方法更灵敏和准确。
- 俞安清陈效琴苏丽萍何先伟王能勇蒲癸宏
- 关键词：时间分辨荧光免疫分析技术酶联免疫吸附实验乙型肝炎
- 基于国产质谱Autof ms1000快速检测耐β-内酰胺类抗菌药物肠杆菌的研究评价被引量：1
- 2020年
- 目的建立一种基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速检测不同肠杆菌耐药性的方法,对比MALDI-TOF MS检测结果与常规药敏检测结果,评估MALDI-TOF MS在检测细菌耐药性方面的可行性。方法收集10株肠杆菌科菌株进行预实验(8株耐药,2株敏感质控),用β-内酰胺类抗菌药物(氨苄西林、亚胺培南、美罗培南、厄他培南、头孢噻肟、头孢他啶)孵育耐药细菌一定时间后,耐药菌会引起抗菌药物的水解,从而造成+18的质量偏移,通过MALDI-TOF MS检测药物水解情况,得到细菌耐药性与敏感性分类。同时用微量肉汤稀释法进行药敏实验,对比两种方法的药敏结果。采用预实验中的最佳实验条件,选择120株肠杆菌科菌株进行批量验证实验,对两种结果进行分析统计。结果抗菌药物与耐药菌孵育4 h内,氨苄西林水解在相对分子质量为350、372、394处峰消失,亚胺培南在相对分子质量为300处峰消失、美罗培南在相对分子质量为384、406处峰消失,厄他培南在相对分子质量为475、498、520处峰消失,头孢噻肟在相对分子质量为456、478处峰消失,头孢他啶在相对分子质量为468处峰消失,敏感菌株特征峰仍然存在,由此可判断菌株的耐药性。批量验证结果与微量肉汤稀释法结果一致,且可在4 h内得到药敏结果。结论国产质谱Autof ms1000可用于快速检测β-内酰胺类细菌耐药情况,结果准确可靠,与常规药敏实验方法符合率高,并且缩短了检测时间,可提前指导临床早期合理使用β-内酰胺类抗菌药物。
- 李海军边沁何先伟张韩冯金芳
- 关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱Β-内酰胺类抗菌药物肠杆菌科细菌耐药性检测
