唐雪梅
- 作品数：8 被引量：12H指数：2
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
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- 利妥昔单抗联合化疗初治CD20阳性弥漫大B细胞型淋巴瘤的疗效观察
- 2015年
- 探讨利妥昔单抗联合化疗初治CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的有效性及安全性。方法:我科收治的48例CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的患者被随机分为观察组(22例)和对照组(26例),对照组接受常规CHOP方案化疗,观察组在常规CHOP方案的基础上联合利妥昔单抗(R-CHOP)。观察两组的疗效和不良反应。结果:治疗6个疗程后,观察组完全缓解率(CR)为59%,总的有效率为86.4%,而对照组完全缓解率为42.3%,总的有效率为57.6%,两组比较有显著差异(P<0.05)。在主要不良事件包括贫血,白细胞及血小板减少,胃肠道反应和肝脏毒性上,两组比较无统计学意义(P>0.05),且所有不良事件均可控。结论:利妥昔单抗联合化疗初治CD20阳性非霍奇金淋巴是安全有效的,值得临床应用。
- 段小琼何文华唐宁宁王欣唐雪梅
- 关键词：利妥昔单抗非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤化疗
- 2011—2021年遂宁地区院前急救疾病流行病学特征分析
- 2023年
- 目的分析遂宁地区近十年院前急救疾病发病的流行病学特征,为今后院前急救疾病预防控制以及救治工作提供参考。方法收集2011年1月—2021年1月遂宁地区院前急救病例共计7656例,使用SPSS 19.0统计软件描述分析院前急救病例种类、季节、人群等分布特征。结果院前急救疾病种类顺位依次为脑血管疾病(2411/7656,31.49%)、创伤(1953/7656,25.51%)、呼吸系统疾病(1752/7656,22.88%)、心血管疾病(731/7656,9.55%)、急性中毒(酒精中毒等)(635/7656,8.29%)以及其他(174/7656,2.27%)。主要季节变化特征表现为:十年间脑血管病院前急救病例发生在冬季构成比例最高,心血管疾病在春季发生的比例最高,创伤在夏季分布比例最高,呼吸系统疾病在冬春季分布比例较高。脑血管疾病、心血管疾病、创伤、呼吸系统疾病院前急救病例构成均以50岁及以上人群为主,而急性中毒(酒精中毒等)以50岁以下人群为主。不同院前急救事件中男性所占比例均高于女性。创伤、呼吸系统疾病、急性中毒(酒精中毒等)院前急救病例在农民/工人职业群体中占比最高,而脑血管疾病和心血管疾病在事业/企业单位职业群体中占比较高。结论心脑血管病在冬春季高发,其院前急救的分布比例也高,提示冬春季此类急症患者较多,特别是病情相对危重需院前急救的比例也较多,需特别关注;呼吸系统疾病在冬春季多发,酒精中毒危重病例在男性多发,也值得关注。可根据疾病季节的变化规律合理安排工作排班任务,对救护车辆、救护人员进行科学调整。农民/工人创伤发病率高于其他职业群体,事业/企业单位就职人员脑血管疾病、心血管疾病发病率高于其他职业群体。应注意开展相关的健康教育,并结合职业特征加以预防。
- 谢婷唐雪梅何诚
- 关键词：院前急救流行病学特征心脑血管病急性中毒呼吸系统疾病
- 参附注射液治疗老年肺心病心力衰竭疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:观察参附注射液对老年慢性肺心病心力衰竭的疗效、血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)以及对血气分析的影响。方法:108例老年慢性肺心病患者随机分成两组,对照组、治疗组各54例,对照组常规吸氧、抗感染、利尿、强心、扩血管等治疗,治疗组在常规治疗同时静脉滴注参附注射液60 ml/天;治疗前后对心力衰竭、NT—proBNP及血气分析评定。结果:对照组显效11例,有效28例,无效12例,恶化3例,总有效率72.2%;治疗组显效14例,有效34例,无效5例,恶化1例,总有效率88.9%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NT—proBNP较对照组改善亦明显(P<0.05);治疗组较对照组血气分析结果得到明显改善:PaO2、SaO2升高,PaCO2降低(P<0.01)。结论:老年慢性肺心病心力衰竭患者在常规综合治疗基础上联合使用参附注射液可提高疗效。
- 马俊杰庞璐唐雪梅
- 关键词：参附注射液肺心病心力衰竭随机对照试验
- 以血液系统疾病为惟一表现的免疫异常患者23例分析
- 2010年
- 目的探讨以血液系统疾病为惟一表现的免疫异常患者的临床特点。方法回顾性分析23例以血液系统疾病为惟一表现的免疫异常初诊患者的临床资料。结果血液学异常多种多样,其中以免疫性血小板减少性紫癜8例,自身免疫性溶血性贫血3例和纯红细胞再生障碍性贫血3例较多见;其次为慢性病性贫血2例、白细胞和血小板减少症2例。23例患者抗核抗体均为阳性,抗双链DNA阳性5例,抗Sm抗体阳性3例,ENA?nRNP抗体阳性7例。结论血液疾病的患者应完善免疫方面相关检查,避免误诊。
- 王欣梁艳丽唐雪梅
- 流式细胞仪与显微镜联合检测MRD的临床价值被引量：2
- 2015年
- 目的了解流式细胞仪与显微镜联合检测微小残留白血病细胞(MRD)的临床价值。方法采集已确诊的白血病患者65例经化疗完全缓解(CR)后的骨髓,同时用四色多参数流式细胞仪和奥林巴斯显微镜做MRD检测共233次,检测急性白血病患者完全缓解后治疗过程中不同时间点的MRD。结果 65例急性白血病患者诱导治疗缓解达CR后的233次MRD检测中,流式细胞仪MRD检测阳性率为55.4%(129/233例);显微镜FAB形态学方法检测阳性率为35.63%(83/233例)。流式细胞仪MRD监测的阳性率明显高于显微镜FAB形态学检测,两种方法结果比较,差异有统计学意义(P<0.01);233次MRD检测中59次显微镜形态学检测阴性而流式细胞仪检测阳性,13次显微镜检测阳性而流式细胞仪检测阴性。结论用四色多参数流式细胞仪能快速有效地对急性白血病患者进行MRD检测;用流式细胞仪与显微镜联合检测MRD,可避免因白血病细胞在治疗过程中某些标志丢失或改变而造成MRD假阴性,进一步提高MRD阳性检出率,对于提高急性白血病患者的生存率及生存质量和疗效评估及预后监测都具有重要意义。
- 李凤蒲泽晏刘方久唐雪梅魏容梁艳丽王欣冯簏洁
- 关键词：急性白血病流式细胞术显微镜
- 侵袭性自然杀伤细胞白血病4例报告并文献复习
- 2012年
- 例1.男,26岁,因反复发热1个月余入院.查体：T 39.5℃,双侧颈部、右侧腋窝和双侧腹股沟区均可及1～3枚肿大淋巴结,最大直径约1cm,肝脾未及.实验室检查：血 WBC 2.6×109/L,Hb 104 g/L,PLT 158×109/L.骨髓涂片：未见异常.颈淋巴结活检示：见一些体积大的或中等偏大的异形淋巴细胞弥漫浸润伴灶性坏死,免疫表型：CD20（-）、CD3（-）、CD3ε（-）、CD4（-）、CD8（-）、CD56（＋）、CD45RO（＋）、CD30（-）、TdT（-）、Granzyme B（＋）、ALK（-）,ki-67阳性率约为60%,EBER-ISH（＋）,PCR检测：未检出T细胞受体基因克隆,考虑侵袭性NK细胞白血病.给予CHOP方案化疗后体温仍高,后自动出院.
- 王欣梁艳丽唐雪梅
- 流式细胞术动态监测急性白血病微小残留病的临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的研究急性白血病(AL)患者在治疗缓解过程中,探讨多参数流式细胞术(FCM)动态监测骨髓微小残留病(MRD)对预测疾病复发和判断预后的临床价值。方法对我院2012年1月至2015年12月的住院及门诊AL病人治疗后374例骨髓的MRD进行FCM分析及细胞形态学同时动态监测,其中AML(除M3)183人共246例,ALL 37人共87次。结果246例AML中FCM检出MRD93例,占37.8%;细胞学检出MRD31例,占12.6%。87例ALL中FCM检出MRD38例,占43.7%;细胞学检出MRD 10例占11.5%。结论根据初诊急性白血病相关的免疫表型,骨髓MRD的流式细胞术动态监测结果是治疗初期判断预后的较好指标,为临床治疗提供了重要参考。
- 刘方久蒋琴李凤唐雪梅
- 关键词：白血病微小残留病流式细胞术
- 遂宁地区珠蛋白生成障碍性贫血基因检测结果分析被引量：6
- 2016年
- 目的了解遂宁地区珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血)的基因类型及其构成比例。方法选取遂宁市中心医院2014年1月1日至2015年7月31日门诊就诊的小细胞贫血患者、孕产妇、婚检人群及住院患者中疑似地中海贫血患者或基因携带者417例,采集静脉血3mL,注入含乙二胺四乙酸二钾真空抗凝管内,采用跨越断裂点聚合酶链反应(PCR)检测α-地中海贫血-α3.7/αα、-α4.2/αα、--SEA/αα3种常见α珠蛋白基因缺失型。采用PCR结合反向斑点杂交法检测β-地中海贫血基因17个常见突变位点。结果 417例中87例(20.86%)地中海贫血基因阳性,其中α-地中海贫血32例,β-地中海贫血55例,α复合β-地中海贫血8例,阳性率分别为7.67%(32/417)、13.19%(55/417)、1.92%(8/417)。α-地中海贫血32例中,-α3.7/αα型缺失11例,-α4.2/αα型缺失1例,--SEA/αα型缺失20例,构成比分别为34.38%(11/32)、3.12%(1/32)、62.50%(20/32)。β-地中海贫血55例中发现有8种基因突变型,分别为CD41-42位点突变20例,CD17位点突变18例,IVS-II-654位点突变8例,BE位点突变3例,CD71-72位点突变3例,CD43位点突变1例,-28位点突变1例,CD27/28位点突变1例,构成比分别为36.36%(20/55)、32.73%(18/55)、14.55%(8/55)、5.45%(3/55)、5.45%(3/55)、1.82%(1/55)、1.82%(1/55)、1.82%(1/55)。结论四川遂宁地区是地中海贫血患者中α-地中海贫血基因以SEA缺失最为常见,β-地中海贫血基因以CD41-42位点突变最为常见,CD17位点突变仅次之。遂宁地区是地中海贫血高发区域之一,孕前夫妇及孕妇进行地中海贫血基因检测,对预防中、重型地中海贫血儿出生及提高人口素质具有重要作用。
- 李凤唐雪梅蒲泽晏李祥坤梁艳丽冯簏洁魏佳希
- 关键词：珠蛋白生成障碍性贫血Β-珠蛋白生成障碍性贫血基因诊断
