许伯林
- 作品数:17 被引量:39H指数:3
- 供职机构:三台县人民医院更多>>
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- 舒芬太尼用于髋关节置换术后患者自控硬膜外镇痛的观察被引量:1
- 2010年
- 目的比较舒芬太尼与等效剂量芬太尼在髋关节置换术后患者硬膜外镇痛的临床效果。方法 2006年11月-2008年9月收治的50例硬膜外麻醉下髋关节置换术患者,随机分为两组(n=25)。芬太尼组(A组):芬太尼0.75mg加0.894%甲磺酸哌卡因20mL加生理盐水至100mL;舒芬太尼组(B组),舒芬太尼75μg加0.894%甲磺酸哌卡因20mL加生理盐水至100mL硬膜外镇痛。其中,A组患者于手术结束时,静脉滴注格拉司琼3mg。持续剂量2mL/h,单次给药量(PCA)0.5mL/次,锁定时间15min。观察两组的镇痛效果,恶心、呕吐次数,记录脉搏血氧饱和度、心率、呼吸的变化。结果镇痛泵开机后,B组各时段镇静评分,2分以上者明显多于A组,镇痛评分明显低于A组,有统计学意义(P<0.05),两组术后恶心、呕吐发生率都较低,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组4、12、24h的呼吸频率和脉搏血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05),但48h的呼吸频率和脉搏血氧饱和度无统计学意义(P>0.05)。结论在等效剂量下,髋关节置换术后患者硬膜外镇痛,舒芬太尼明显优于芬太尼。
- 许伯林杜祯华王庆安何峰涂传志杨邦祥
- 关键词:舒芬太尼硬膜外髋关节置换术镇痛
- 对比观察高位硬膜外麻醉与气管内全麻在乳腺癌根治术中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨高位硬膜外麻醉与气管内全麻对乳腺癌根治术的麻醉效果及不良反应。方法:选择66例乳腺癌根治术病人,随机分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外腔阻滞,对照组采用气管内全麻。观察两组各个时间段体内激素变化情况。结果:观察组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇术中、术后比较无统计学意义(P>0.05),与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。两组的血浆肾上腺素术中、术后均无统计学意义(P>0.05)。两组的血清C-反应蛋白术中、术后均明显升高(P<0.01),两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:高位硬膜外腔阻滞麻醉乳腺癌根治术效果满意,优于气管内全麻,不良反应少,值得借鉴。
- 王庆安杜祯华许伯林
- 关键词:高位硬膜外麻醉全麻乳腺癌根治术激素
- 麻醉诱导前期预注多巴胺在食管癌合并高血压患者的临床观察
- 目的:观察研究的麻醉诱导前期预注多巴胺在食管癌合并高血压患者的临床效果。方法:2008年7月-2013年6月入院治疗的79例确诊为食管癌合并高血压患者,ASAⅡ级,对这些患者进行抗高血压治疗,排除严重器质性损害和有明显药...
- 许伯林王庆安李良文朱晓萍
- 文献传递
- 腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用被引量:11
- 2009年
- 目的观察腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法将240例足月妊娠、拟接受剖宫产术的健康临产妇随机分为观察组及对照组各120例,对照组采用硬膜外阻滞麻醉,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉。结果观察组的心率、局麻药用量、麻醉阻滞完善所需时间、麻醉恢复时间、不良反应发生率、阻滞不全发生率明显少于对照组(P<0.05);两组患者平均动脉压、最高麻醉平面、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉效果优良率为100.0%,对照组为99.17%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组优为96.67%,明显高于对照组的47.5%(P<0.05)。结论CSEA具有起效快、用药量少、镇痛完全、阻滞完善、肌松满意、对循环、呼吸干扰相对较小、并发症少、不受时间限制等优点,更有利于母婴安全,是一种具有临床推广价值的麻醉方法。
- 许伯林杜祯祥王庆安涂传志
- 关键词:腰麻硬膜外麻醉剖宫产术
- 支气管气囊压力观察法用于左侧双腔支气管插管定位的效果观察
- 2016年
- 目的:研究支气管气囊压力观察法用于左侧双腔支气管插管定位的效果。方法:将左侧双腔支气管插管患者分为A组(气囊压力组)、B组(导管阻力组)、C组(身高预测组),比较3组患者插管情况及相关并发症例数。结果:A组患者首次插管时肺分隔成功例数、位置准确例数多于B组、C组,位置过浅、过深例数少于B组、C组。结论:支气管气囊压力观察法用于左侧双腔支气管插管的定位效果优于导管阻力法、身高预测法。
- 许伯林王庆安李良文
- 关键词:支气管插管插管定位
- 麻醉会不会使人变笨
- 2019年
- 什么是麻醉呢?想必大家在日常生活中尤其是去医院就医经常会听到这一词汇,简单来说麻醉就是用药物或者其他的方法,让病人整个机体或者部分机体失去知觉,以实现手术无痛的目的,使用麻醉的主要意义在于让患者在手术中避免痛苦。关于麻醉的基本常识要保证手术成功.
- 许伯林
- 关键词:麻醉插管麻醉药物
- 瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的体会被引量:12
- 2009年
- 目的分析瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用及临床疗效。方法将我院80例择期行LC手术的患者随机分为静吸组及静脉组,静吸组采用静吸复合麻醉,静脉组采用全凭静脉麻醉。结果两组手术时间、睁眼时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),拔管5min OAAS评分和术后恶心呕吐例数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕HR比较,静吸组明显高于其诱导前基础值,差异有统计学意义(P<0.05),静脉组无明显变化;气腹后10min、气腹结束及手术毕,静吸组的HR均明显高于静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉用于LC,可控性强,术中血液动力学稳定,术后苏醒迅速彻底,各种不良反应和副作用轻,减轻了患者的痛苦,是一种安全、有效的快通道麻醉方法。
- 许伯林
- 关键词:瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 硬膜外阻滞联合支气管插管全麻对老年食管癌患者的临床观察被引量:2
- 2012年
- 目的比较老年患者开胸食道癌切除术硬膜外阻滞复合全麻对患者呼吸循环系统的影响。方法将2010年1月~2010年12月52例行开胸食道癌切除的老年患者随机分为2组,A组支气管插管下全身麻醉,B组硬膜外阻滞镇痛及全麻气管插管。于切皮前5min和拔管前吸痰时、拔管后24h开启自控镇痛泵,记录血压、呼吸频率、镇痛评分。结果 2组血压、呼吸的变化差异有统计学意义(P<0.05),B组拔管时的循环更稳定,呼吸更平稳,全麻药的用量B组少于A组,术毕至拔气管的时间B组少于A组。结论对开胸食道癌切除术的老年患者,硬膜外阻滞联合支气管插管全麻能有效抑制全麻气管插管、拔管时的心血管系统反应。
- 谌芳徐波许伯林
- 关键词:全身麻醉硬膜外阻滞复合全身麻醉食管癌
- 氟芬合剂防治胆系手术牵拉反应的临床观察
- 2008年
- 目的观察氯芬合剂防治胆系手术牵拉反应的效果。方法观察100例ASAⅠ~Ⅱ级均无心肺疾病的胆系手术患者的牵拉反应。将100例患者随机分为三组,即对照组(A组),胆囊颈部1%普鲁卡因封闭组(B组),硬膜外腔注射氟芬合剂(氟哌啶2.5mg+芬太尼0.05mg)+阿托品0.5mg组(C组)。结果对照组和B组在五种不同状态(麻醉前、麻醉后10min、入腹、探查及剥离胆囊、术毕)下的HR、SP、DP相对比,有显著差异(P<0.05),对照组牵拉反应明显,B组在胆囊颈部封闭之前牵拉反应也明显;C组在五种不同状态下的HR、SP、DP相对比,无明显差异(P>0.05),几乎无牵拉反应表现。结论硬膜外腔注射氟芬合剂+阿托品0.5mg在胆系手术中能有效的防治牵拉反应,避免胆心反射发生。
- 罗学宇许伯林
- 关键词:氟芬合剂硬膜外腔注射牵拉反应
- 七氟醚联合瑞芬太尼用于产科全身麻醉对炎性细胞因子的影响被引量:3
- 2019年
- 目的研究七氟醚联合瑞芬太尼用于产科全身麻醉对炎性细胞因子的影响。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的行产科全身麻醉足月产妇120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组在对照组基础伤联合七氟醚,比较两组麻醉诱导前、气管插管后、胎儿娩出后、拔管后各时间段炎性细胞因子(IL-6、TNF-α、sTNFR-Ⅱ)水平、动脉压(MAP)、心率(HR)、新生儿Apgar评分、脐动脉pH以及术中情况。结果两组气管插管后、胎儿娩出后IL-6、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平均高于麻醉诱导,拔管后IL-6、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平均低于麻醉诱导前,且各时间段观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组气管插管后、胎儿娩出后MAP、HR均低于麻醉诱导前,拔管后HR均高于麻醉诱导前,且各时间段观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分、脐动脉pH值以及术中情况与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚联合瑞芬太尼用于产科全身麻醉安全有效,可减少炎性因子的释放,进而稳定血压和心率,对提高手术安全性具有重要的意义。
- 许伯林
- 关键词:七氟醚瑞芬太尼炎性细胞因子