谢芳
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
- 供职机构：宜宾市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 疼痛快速愈合敷贴仪在肛门手术后护理中的应用被引量：4
- 2012年
- 肛肠疾病是临床常见病、多发病之一,手术是重要的治疗方法.但由于其特殊的解剖基础,术后的剧烈疼痛给病人带来极大的身心痛苦,进而影响创面的愈合,降低疗效.如何减轻手术后的疼痛是肛肠科非常重要的问题.文献报道的镇痛方法很多,但存在缺乏大样本临床应用,镇痛效果不理想等弊病,目前尚缺乏公认的最佳方案[1].我科应用创伤疼痛快速愈合敷贴仪通过腰俞穴进行肛门手术后的止痛,促进创口愈合,疗效满意.现报道如下.
- 谢芳
- 关键词：手术后护理肛门手术后快速愈合剧烈疼痛敷贴肛肠疾病
- 4种预后预测评分系统在脊柱转移瘤预后预测中的一致性与准确性
- 2023年
- 目的探讨Tomita评分、修订Tokuhashi评分、Rades评分和Oswestry脊柱风险指数(OSRI)预测脊柱转移瘤患者预后的一致性和准确性。方法收集2010年1月—2020年12月宜宾市2所综合性医院收治的127例脊柱转移瘤住院患者的病历资料,随访截止日期为2022年6月30日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rankχ2检验和Cox回归模型分析影响预后的因素,Kappa值评估预测生存时间和实际生存时间的一致性,曲线下面积(AUC)评估各评分系统预测脊柱转移瘤患者生存时间的准确性。结果患者生存时间为10(6,14)个月,随访期内病死率为76.38%,6、12个月生存率分别为69.3%、27.6%。Tomita评分、修订Tokuhashi评分、Rades评分和OSRI预测患者生存时间的AUC分别为0.968、0.957、0.930和0.798,最佳截断值分别为4.5、10.5、36.5和2.5。Cox回归分析显示,Tomita评分、修订Tokuhashi评分、Rades评分和是否有内脏转移这4个因素是脊柱转移瘤患者预后的预测因子;修订Tokuhashi评分≤8分和9~11分的风险比(HR)分别为9.328和6.417,Tomita评分2~3分、4~5分和6~7分的HR分别为0.183、0.197和0.398,Rades评分≤30分和31~35分的HR分别为2.898和2.166,内脏转移可切除和不可切除的HR分别为1.517和4.116。修订Tokuhashi评分预测6、12个月生存率的Kappa值>0.40,而Tomita评分、Rades评分和OSRI预测的Kappa值均<0.40。修订Tokuhashi评分预测患者6个月生存率的准确性最高(AUC=0.863),Tomita评分准确性一般(AUC=0.717),Rades评分和OSRI准确性较差(AUC<0.70)。结论脊柱转移瘤患者预后差,其预后与多种因素有关。修订Tokuhashi评分预测患者预后的准确性和一致性相对较高。
- 谢芳蒋欣廷张睿华杨梁俐
- 关键词：脊柱转移瘤预后
- 3种内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效比较被引量：16
- 2018年
- 目的比较经皮微创钢板内固定(MIPPO)、交锁髓内钉、切开复位有限接触加压钢板(LC-DCP)内固定治疗胫骨干骨折的效果。方法回顾性分析自2010-05—2015-05诊治的96例胫骨干骨折,采用MIPPO技术治疗32例(MIPPO组),采用交锁髓内钉内固定32例(髓内钉组),采用LC-DCP内固定治疗32例(LC-DCP组)。结果 MIPPO组手术时间最长,而髓内钉组和LC-DCP组差异无统计学意义(P>0.05);MIPPO组出血量最少,而LC-DCP组最多;MIPPO组X线透视时间最长,髓内钉组次之,LC-DCP组最少。MIPPO组、髓内钉组Johner-Wruhs评分优良率优于LC-DCP组,差异有统计学意义(P<0.05);而MIPPO组与髓内钉组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用交锁髓内钉和MIPPO技术治疗胫骨干骨折均能够获得较好的疗效,明显优于传统切开复位LC-DCP钢板内固定,但MIPPO与交锁髓内钉内固定技术的学习曲线更长,要求术者有一定的操作经验。
- 赵勉罗磊李扬谢芳
- 关键词：胫骨干骨折交锁髓内钉内固定
- 控制营养状态评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌预后预测中的价值:一项多中心回顾性研究
- 2024年
- 目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后预测中的价值,为临床更好地评估病情及制定个体化治疗方案提供参考。方法回顾性分析2010—2018年宜宾市4所综合性医院收治的132例ccRCC患者的病历资料和生存情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CONUT评分及炎性指标中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)预测患者预后的曲线下面积和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验和Cox回归分析影响预后的因素。结果患者中位随访时间62(53,71)个月,随访期内死亡37例(28.03%),疾病特异性生存期(DSS)和无进展生存时间(PFS)分别为51(41,58)个月和46(35,56)个月,患者3、5年DSS分别为84.09%和71.97%,3、5年PFS分别为75.00%和71.97%。CONUT评分、NLR、PLR以及LMR预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.980、0.905、0.899和0.884,最佳截断值分别为3.50分、3.19、89.07和3.56。多因素Cox回归分析显示:CONUT评分和PLR与患者DSS有关,其HR(95%CI)分别为0.042(0.013~0.140)和0.182(0.045~0.744);CONUT评分和LMR与患者PFS有关,其HR(95%CI)分别为0.029(0.010~0.086)和2.984(1.227~7.258)。结论ccRCC患者预后与机体营养、免疫和炎症状况有关,CONUT评分和炎症相关指标(PLR、LMR)可能是患者DSS和PFS的重要预测因子。
- 谢芳冯传宗张成沈雪娇周建
- 关键词：肾透明细胞癌预后
