张兆尧
- 作品数：12 被引量：45H指数：4
- 供职机构：简阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 简阳地区去细胞同种异体神经修复周围神经损伤(缺损)的临床疗效探析
- 2023年
- 探讨去细胞同种异体神经修复周围神经损伤的临床效果。方法 选择简阳地区周围神经损伤患者为对象,筛选为2021年6月-2023年6月简阳市人民医院收治的周围神经损伤患者,纳入其中30例进行分析。采用去细胞同种异体神经修复患者周围神经损伤。评价疗效、肌力、并发症等各项指标,SPSS分析疗效和安全性。结果 30例患者中治疗效果优、良、中、差分别为16、11、2、1例,总优良率为90.00%(27/30),处于较高水平。患者治疗后BMRC评分系统中感觉、运动功能恢复≥M3的例数分别为24例、22例,分别占比80.00%、73.33%。30例患者中均未出现免疫排斥、过敏反应,1例浅表感染换药后改善,安全性较高。结论 去细胞同种异体神经修复周围神经损伤效果突出,可促进患者肌力功能恢复,安全可靠。
- 张兆尧黄光平吴胜秋
- 关键词：周围神经损伤临床疗效
- 骨科患者深静脉血栓形成的影响因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨骨科患者入院时血常规、血生化、血糖、血脂、红细胞沉降率、凝血指标、C反应蛋白、血栓弹力图等指标,以及采用低分子肝素抗凝是否为深静脉血栓形成(DVT)的影响因素。方法选择2018年1-12月简阳市人民医院1 341例骨科住院患者为研究对象。按超声筛查结果,判断是否存在DVT,采用单因素和多因素Logistic回归分析血常规、血生化、血糖、血脂、红细胞沉降率、凝血指标、C反应蛋白、血栓弹力图,是否采用预防性抗凝等与DVT的关系。结果不同性别(χ2=4.424,P=0.035)、主要诊断(χ2=82.669,P<0.001)、受伤原因(χ2=27.490,P<0.001)、血栓弹力图(χ2=40.749,P<0.001)的患者发生DVT的风险不同。采用低分子肝素进行预防性抗凝的患者发生DVT的风险低于未采用低分子肝素预防性抗凝的患者(χ2=117.547,P<0.001)。Logistic回归分析显示,主要诊断、受伤原因、血糖、血脂、C反应蛋白、纤维蛋白原降解产物(FDP)、采用低分子肝素抗凝是DVT发生的危险因素(P<0.05)。结论骨科患者入院时血糖、血脂、C反应蛋白、FDP等是DVT的危险因素,可作为患者DVT的预测指标,采用低分子肝素对骨科患者进行预防性抗凝对DVT具有较好的预防效果。
- 罗德军周贵李水燕张兆尧何发友朱庆茂杨博
- 关键词：凝血指标低分子肝素C反应蛋白静脉血栓
- 高黏度与低黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比被引量：12
- 2017年
- 胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松患者中常见的骨折类型，经皮椎体成形术（PVP）以其创伤小、疼痛迅速缓解、并发症少等优点，经过20余年发展已成为骨质疏松性椎体新鲜压缩骨折的主要治疗方法，尽管骨水泥渗漏发生率低，
- 罗德军吴国勇戢勇张兆尧何发友朱庆茂杨博
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术
- 闭合复位股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折被引量：11
- 2022年
- 目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用闭合复位PFNA治疗88例老年股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合情况以及术后并发症发生情况,采用Harris髋关节功能评分标准评定疗效。结果手术时间48~126(82.3±24.6)min,术中出血量50~280(79.4±22.6)ml。患者均获得随访,时间6~12个月。无骨折位移、内固定松动、髋内外翻、断钉等并发症发生,仅2例出现骨折延迟愈合。骨痂形成时间2~5(2.8±0.6)个月。骨折愈合时间3~6(4.5±1.2)个月。采用Harris髋关节功能评分标准评定疗效:术后2个月时优60例,良18例,差10例,优良率为88.6%;末次随访时优63例,良19例,差6例,优良率为93.2%。结论闭合复位PFNA治疗老年股骨转子间骨折疗效显著,手术时间短,术后并发症少,有助于提高患者术后恢复效果。
- 张兆尧戢勇
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉闭合复位股骨转子间骨折
- PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效分析。方法通过对2011年1月~2012年12月我科对28例老年股骨粗隆间骨折的患者行闭合复位PFNA内固定的病例进行回顾性分析。结果本组手术时间30~100min,平均50min,切口5~7cm,出血50~100ml,住院时间10~14d。本组28例均获随访,时间4~10个月,平均5个月,患者骨折全部愈合,愈合时间为12~18w,均无感染、深静脉血栓、髋内翻、骨折不愈合、褥疮、刀片切割、股骨头坏死、内固定失败等并发症;按Har is疗效评定标准,本组优18例,良7例,可3例,优良率89.3%。结论PFNA具有手术创伤小,手术时间短、操作简单、固定牢固等优点,是治疗老年股骨粗隆骨折的理想方法。
- 雷海唐旭何发友张兆尧李军
- 关键词：PFNA股骨粗隆间骨折
- 自体髂骨移植联合骨隧道修复固定肩胛下肌止点治疗三例陈旧性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤被引量：1
- 2021年
- 目的总结自体髂骨移植联合骨隧道修复固定肩胛下肌止点治疗3例陈旧性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的经验。方法 2017年2月—2020年3月,收治3例(5侧)陈旧性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤男性患者。患者年龄分别为45、50、49岁;单侧1例,双侧2例。其中,4侧采用自体髂骨移植修复肱骨头、埋头空心加压螺钉固定联合骨隧道修复固定肩胛下肌止点,1侧采用半肩关节置换。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无臂丛及血管损伤等并发症发生。3例患者分别获随访36、15、10个月。末次随访时,疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分均优于术前。除关节置换侧肩关节外展及前屈活动明显受限外,其余4侧肩关节功能均恢复较好,但X线片示存在创伤性肩关节炎。结论陈旧性肩关节后脱位合并反HillSachs损伤选择自体髂骨移植联合骨隧道修复固定肩胛下肌止点可获得较好疗效。
- 罗德军黄富国戢勇杨博何发友牟遐平朱庆茂张兆尧
- 关键词：陈旧性损伤肩关节后脱位自体髂骨骨隧道
- 肥胖对MIS-TLIF手术治疗腰椎管狭窄症的疗效影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨肥胖对微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimal invasive transforaminallumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄症的疗效影响。方法纳入2013-09-2015-09采用MIS-TLIF手术治疗的132例腰椎管狭窄症患者,其中肥胖31例,作为肥胖组;非肥胖患者101例,作为非肥胖组。对两组患者的围手术期指标、术后VAS评分和ODI指数、植骨融合情况、手术并发症等指标进行对比。结果两组患者均顺利完成手术,术后6个月和末次随访时的VAS评分、ODI指数均较术前显著改善(P<0.05),但组间对比无显著性差异(P>0.05)。与非肥胖组相比,肥胖组患者的切口较长,手术时间和术中出血量显著增加(P<0.05);其中肥胖组的手术并发症发生率为16.13%,非肥胖组为1.98%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖组椎间融合率为96.77%,非肥胖组为97.03%,两组无显著性差异(P>0.05)。结论肥胖患者行MIS-TLIF手术,其切口长度、手术时间和术中出血量均有增加,且术后并发症发生率偏高,但对总体疗效并无影响。
- 吴国勇罗德军戢勇张兆尧何发友
- 关键词：腰椎管狭窄症肥胖人群经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 非高尿酸性腰椎管内痛风石一例
- 2022年
- 痛风是由于嘌呤代谢障碍引起尿酸盐结晶沉积于全身骨、关节、软组织而引起的慢性系统性疾病^([1]),全世界的发病率为0.1~0.3%^([2]),常以关节的急慢性炎症、痛风结石、泌尿结石等为主要临床表现[3]。随着生活水平的提高,现在我国高尿酸血症患病率呈逐年上升趋势^([4])。痛风最常见于手、足、肘关节、踝关节等,主要以痛风结节、痛风石形成为表现。
- 罗德军牟遐平何发友何洪淳杨博朱庆茂张兆尧
- 关键词：痛风石嘌呤代谢障碍急慢性炎症痛风结节泌尿结石
- 经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折畸形愈合被引量：1
- 2021年
- 目的探讨经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折畸形愈合的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的跟骨骨折畸形愈合患者96例(96足),按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各48例(48足)。对照组予传统外侧“L”形切口手术治疗,研究组予经跗骨窦入路微创手术治疗。观察比较两组一般手术指标、术后并发症情况及手术前后影像学参数和疗效的差异。结果研究组切口长度、手术时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组Gissane角、跟骨Bohler角、跟骨宽度、跟距骨高度及距骨倾斜角较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组疗效优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折畸形愈合具有理想的临床效果,与传统外侧“L”形切口术式疗效相近,同时还具有切口长度短、出血量少、手术时间短及术后并发症总发生率低的优点,值得临床推荐。
- 牟遐平戢勇罗德军张兆尧朱庆茂
- 关键词：微创跟骨骨折畸形愈合
- 利伐沙班对股骨颈骨折的老年糖尿病患者髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探究利伐沙班对股骨颈骨折的老年糖尿病患者髋关节置换术后预防深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法 将我院于2018年9月—2021年6月收治的236例股骨颈骨折老年糖尿病患者根据是否加用利伐沙班将患者分为观察组(加用利伐沙班)和对照组(不加用利伐沙班),每组118例患者。比较两组患者经髋关节置换术后反应时间(R时间)、凝块形成时间(K时间)、α角度、最大强度(MA)、凝块弹性(G)、凝血指数(CI)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标。DVT由彩色多普勒超声诊断。通过Logistic回归分析DVT的危险因素。结果 入院当天两组患者R时间、K时间、α角等TEG参数间比较差异无统计学意义(P>0.05);术前,与对照组相比,观察组R时间延长,α角、MA和G降低(P<0.05),K时间和CI比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,观察组术后R时间、K时间延长,α角、MA、G、CI降低(P<0.05)。术前两组血小板、血红蛋白数量及PT、APPT比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组血小板、血红蛋白含量、PT和APPT低于对照组(P<0.05)。与术前相比,观察组术后PT、APPT、血小板和血红蛋白含量无明显变化(P>0.05),而对照组术后PT和APPT延长,血小板和血红蛋白数手术后显著增加(P<0.05)。DVT发病率高于观察组(18.6%vs 5.1%,P<0.05)。BMI>25、异常凝血指标、术后使用骨水泥型股骨假体、高血红蛋白含量和非踝关节泵运动均为DVT的危险因素。两组患者轻微出血、血肿、皮下瘀斑发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者切口出血时间长于观察组(P<0.05)。结论 利伐沙班可有效预防老年糖尿病患者股骨颈骨折髋关节置换术后的DVT形成,提高患者临床治疗效果。
- 罗德军张兆尧何发友朱庆茂杨博
- 关键词：利伐沙班老年糖尿病髋关节置换术深静脉血栓
