张峰
- 作品数：22 被引量：79H指数：5
- 供职机构：四川省骨科医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节液中类风湿因子的检测
- 目的：调查正常人群关节液中类风湿因子(RF)水平,为制定关节液RF正常参考值提供基础数据；对类风湿性关节炎患者血清及关节液中类风湿因子水平进行比较.方法：采用免疫比浊法检测70例正常人关节液中RF,对13例类风湿性关节炎...
- 池继敏邹明李祝全张峰张静李秀芳
- 关键词：关节液类风湿因子免疫比浊法正常参考值
- 益气抗栓方在治疗骨科术后静脉血栓中的应用探讨
- 2020年
- 目的:研究益气抗栓组方在骨科大手术后静脉血栓中西医序贯抗栓治疗中的临床疗效及不良反应。方法:选取符合标准的骨科大手术后下肢静脉血栓形成患者103例,初期给予利伐沙班常规剂量(30 mg/d)治疗,3个月后根据其静脉血栓消融情况及D-二聚体(D-dimer, D-D)水平将患者分为治疗显效组和治疗欠佳组,对治疗显效患者停药并随访3个月,观察血栓复发情况;将疗效欠佳患者随机分为实验组和对照组,分别予以中药益气抗栓组方治疗和利伐沙班减量(10 mg/d)维持治疗,共治疗3个月。选取凝血指标活化部分凝血酶原时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、国际标准化比值(International Normalized Ratio, INR)凝血酶时间(Thrombin Time,TT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)以及纤溶指标纤维蛋白降解产物(Fibrinogen Degradation Products,FDP)、D-D、纤维蛋白单体(Fibrin Monomer, FM)为效应指标,并对患者的肝肾功、出血情况进行评价。结果:利伐沙班常规剂量治疗3月后,44例(42.7%)治疗显效者和59例(57.3%)疗效欠佳者之间,出血风险以及肝肾损伤发生率均无统计学差异(χ2=0.043~0.970,均P>0.05)。治疗显效者停药随访3个月内无血栓复发。对于疗效欠佳者而言,3个月后静脉血栓转阴率在对照组和实验组之间无统计学差异(88.89%vs 95.24%,P=0.586),实验组的D-D转阴率明显优于对照组(70.00%vs 28.57%,P=0.035)。对照组可显著降低APTT、PT、INR等凝血指标,但纤溶指标无明显改变,实验组在降低凝血指标PT、INR、TT、FIB的同时,也显著降低纤溶指标FDP、D-D、FM(P<0.01)。两种治疗方案下,患者出血风险低,实验组肝肾功能损伤的发生率均比对照组低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:骨科大手术后静脉血栓患者,初期采用利伐沙班治疗3个月,若疗效显著者无需再用药预防。而疗效欠佳者,序贯采用益气抗栓中�
- 黄玉霞喻杉朱义芳张峰乔勇冯光富邹明李霞
- 关键词：骨科大手术临床疗效
- 利伐沙班联合益气抗栓丸治疗下肢深静脉血栓的临床疗效及对凝血功能影响被引量：15
- 2020年
- 目的观察利伐沙班联合益气抗栓丸治疗下肢深静脉血栓的临床疗效并分析其对凝血功能的影响。方法选取2019年1月至12月在四川省骨科医院治疗的骨科术后下肢深静脉栓塞患者103例,给予利伐沙班治疗3个月后根据患者是否还有血栓及D-二聚体(DD)结果将其分为正常组(n=44)和异常组(n=59)。正常组再随机分为正常对照组(n=24)和正常研究组(n=20),正常对照组停药3个月再进行复查,正常研究组采用益气抗栓丸继续治疗3个月。异常组再随机分为异常对照组(n=27)和异常研究组(n=32),异常对照组继续利伐沙班治疗3个月,异常研究组采用利伐沙班联合益气抗栓丸继续治疗3个月。除正常对照组治疗时间为3个月,其余各组患者均连续治疗6个月。分别于治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察各组临床疗效、肝肾损伤及出血情况,并于治疗前、治疗3周、治疗3个月、治疗6个月检测各组凝血功能指标(FIB、FDP、DD、FM)。结果治疗6个月后,正常对照组有效率及并发症情况与正常研究组差异无统计学意义。异常研究组并发症总体发生率显著低于异常对照组(P<0.05)。与正常组相比,异常组中FDP、DD水平无论是治疗前还是治疗后均显著高于正常组(P<0.05)。正常组和异常组中,治疗后FIB、FDP、DD、FM水平较治疗前显著下降(P<0.05),但正常对照组停药3个月后FM结果较停药前显著增加(P<0.05)。与异常对照组相比,利伐沙班联合益气抗栓丸治疗3个月后DD水平显著下降(P<0.05)。结论利伐沙班治疗DVT痊愈后,继续益气抗栓丸辅助治疗可在一定程度上预防血栓再次形成。同时,与单用利伐沙班相比,利伐沙班联合益气抗栓丸可有效改善下肢深静脉血栓患者发生并发症的几率,改善凝血指标,提高患者疗效。
- 任艳黄玉霞喻杉池继敏张峰
- 关键词：利伐沙班下肢静脉血栓
- 利用血常规“在线质控”进行不确定度评估的适用性研究被引量：1
- 2017年
- 目的评价利用实验室在线质控数据对实验室血常规检测项目不确定度进行评定的适用性。方法利用血常规在线质控和卫生部室间质评数据，根据Nordtest准则分别得出红细胞计数（RBC），血红蛋白（HGB），红细胞压积（HCT），平均红细胞体积（MCV），平均血红蛋白含量（MCH），平均血红蛋白浓度（MCHC），血小板计数（PLT），白细胞计数（WBC）的合成不确定度及扩展不确定度。结果在以上项目中，在线质控的PLT和WBC扩展不确定度分别为U=12．30和U=9．27，略高于室间质评的PLT和WBC扩展不确定度U=11．64和U=7．71，其余各项在线质控的扩展不确定度均低于室间质评的扩展不确定度。但各项的扩展不确定度均包含于中华人民共和国卫生行业标准提出的临床血液学检验常规项目分析质量要求的允许总误差。结论利用实验室在线质控数据对实验室血常规检测项目不确定度进行评定是可行的，且比利用室问质评进行不确定度评估更方便、更可靠。
- 张红梅邹明宋阳黄玉霞张峰张静刘小莉池继敏李秀芳唐敏郭莉
- 关键词：血常规室间质评不确定度
- 骨折病程中血清骨钙素水平变化的研究
- 目的：通过观察骨折患者血清骨钙素的变化，探讨骨折病程中骨钙素的变化与骨折病程的关系.方法：统计2009年4月至2010年6月268例骨折患者经化学发光法测得的血清骨钙素资料.289例患者按受伤时间分为两组，＜3周组140...
- 张峰邹明李祝全池继敏李秀芳
- 关键词：骨钙素骨折
- 关节液各检验指标与关节炎类型的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的找到关节液中各检验指标的改变与不同病因之间的相关性。方法将关节炎病例按常见类型分为6组,即骨性关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、其他类型关节炎。每组随机选择37例患者,抽取关节液,并检测关节液中白细胞(WBC)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、糖(GLU)、尿酸(UA)、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,将检测数据进行分组统计。结果除CRP、IgG、IgA外,其余各测定指标(WBC、TP、ALB、GLU、UA、ASO、RF、IgM、C3、C4、IL-1β、IL-6、TNF-α)均存在差异。结论关节液中诸多成分的水平与病因相关。
- 池继敏张峰张静徐文邹明李祝全李秀芳
- 关键词：关节液关节炎病因
- 推拿治疗椎动脉型颈椎病的血液流变特性的变化被引量：3
- 2012年
- 目的 通过推拿手法治疗椎动脉型颈椎病,以改善患者的血液流变特性,观察临床疗效.方法 选取44例患者,于治疗前后测定患者的血液流变学指标,并对患者症状、功能进行评分.结果 椎动脉型颈椎病患者的全血黏度、全血还原黏度、红细胞刚性指数、变形指数、电泳指数高于正常对照组,经推拿治疗后,患者血液流变指标得到明显改善,临床疗效明显,有效率达93.2%.结论 推拿手法对椎动脉型颈椎病有明显的临床治疗作用,有效改善患者血液的高浓、高黏、高聚的血液流变特性.
- 邹明虞亚明陈伟秦学飞唐启华池继敏张峰徐文
- 关键词：椎动脉颈椎病推拿
- VEGF与b-FGF在不同病因缺血性坏死股骨头中的表达及意义被引量：4
- 2018年
- 目的研究VEGF和b-FGF在不同病因股骨头缺血性坏死中的表达及意义,为临床针对不同病因ANFH进行个性化防治提供理论依据。方法选择四川省骨科医院2015年1月～2018年12月因股骨头缺血性坏死行人工全髋关节置换术的股骨头为标本30例设为实验组,并按致病原因分为激素组、酒精组、特发组各10例,另选取股骨颈骨折置换的股骨头10例做为对照组,分别观察其VEGF和b-FGF的表达情况。结果各实验组及对照组均可见VEGF及b-FGF的阳性表达。实验组阳性面积百分比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组间阳性面积百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨头缺血性坏死中VEGF与bFGF表达降低,提示细胞因子与股骨头坏死的修复有密切联系,且不同原因ANFH其致病机制可能相似。
- 巫娟张峰郭莉
- 关键词：股骨头坏死血管内皮细胞生长因子碱性成纤维细胞因子
- 关节液及血液相关指标在痛风性和类风湿关节炎中的诊断价值探讨被引量：11
- 2016年
- 目的探讨痛风性关节炎和类风湿关节炎患者关节液和血液相关指标的变化,分析其临床意义。方法检测2014年1月-12月收治的75例痛风性关节炎患者和68例类风湿关节炎患者关节液常规指标,包括白细胞计数(WBC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA),血液指标包括免疫球蛋(Ig)G、Ig M、Ig A、补体C3、C4、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、C反应蛋白(CRP)。结果关节液指标中,TP、ALB水平在两组关节炎中无明显差异(P>0.05),WBC、GLU、UA、RF、ASO水平在两组关节炎中有明显差异(P<0.05);血液指标中,C4两组间无明显差异(P>0.05),两组间的Ig G、Ig M、Ig A、CRP、C3、UA、RF、ASO差异有统计学意义(P<0.05)。且ASO在两组疾病中关节液的检出水平均高于血液检出水平(P<0.05)。在两组疾病中UA在关节液中和血液中,差异均无统计学意义(P>0.05)。在痛风性关节炎中RF水平在关节液和血液中差异有统计学意义(P<0.05);类风湿关节炎中RF的血液检出水平和关节液检出水平,差异无统计学意义(P>0.05)。ASO在痛风性关节液的血液和关节液的阳性分别是38.7%和44.0%,在类风湿关节炎的血液中75.0%阳性,关节液中73.5%阳性;痛风性关节炎92.0%血液UA为阳性,80.0%关节液阳性,而类风湿性关节炎血液中UA阳性率为38.2%,关节液里32.4%阳性;血液中的RF在痛风性关节炎中血液仅33.3%,而关节液阳性率为40.0%,在类风湿关节炎中的阳性率是86.8%,关节液中的阳性率91.2%。结论两组疾病患者的关节液和血液指标都在发生改变,在疾病的诊断和疗效的观察中有一定的临床价值。
- 张静邹明池继敏张峰张红梅
- 关键词：痛风性关节炎类风湿关节炎血液指标
- 股骨干骨折患者围手术期血液相关性指标变化的临床意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨股骨干骨折患者围手术期血液指标变化及其与下肢静脉血栓的相关性。方法将该院30例股骨干患者于手术前、术后1、3、7d采集空腹静脉血,检测其凝血4项功能、血小板计数(PLT)、D-二聚体(DD)、血液流变学指标、动脉血气分析,并进行比较分析。结果患者术后1、3d凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),均较术前延长,差异有统计学意义(P<0.05);纤维蛋白原(FIB)和D-D在整个围手术期呈进行性升高,术后第3天达峰值,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);PLT在术后呈进行性降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),且术后第1天降到最低,差异有统计学意义(P<0.01);患者术后血液流变学各项指标、动脉氧饱和度等与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天,各项指标接近术前。结论股骨干骨折患者围手术期的血液相关性指标变化,对预防和早期发现下肢深静脉血栓有一定的临床意义。
- 张静张峰唐成杰邹明池继敏
- 关键词：股骨干骨折围手术期下肢静脉血栓
