李俊
- 作品数：6 被引量：66H指数：5
- 供职机构：眉山市人民医院更多>>
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- 立体定向放疗对Ⅰ期非小细胞肺癌患者生存质量及预后影响因素分析被引量：17
- 2018年
- 目的分析探讨立体定向放疗对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存质量及预后影响因素。方法回顾性分析86例I期非小细胞肺癌经立体定向放疗后生活质量以及5年内的生存率,分析患者预后的影响因素。结果86例患者有效缓解率为79例(91.86%),放疗后患者呼吸困难症状、焦虑、抑郁情况显著改善,与放疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,肿瘤直径大小、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、临床分期、组织学亚型以及肿瘤缓解情况是早期NSCLC患者总生存率(OS)的预后影响因素;性别、肿瘤直径大小、临床分期、组织学亚型、GTV大小以及肿瘤缓解情况是早期NSCLC患者局部控制率(LCR)的预后影响因素。Cox模型分析显示,焦虑或抑郁情绪、肿瘤直径大小、临床分期、组织学亚型以及肿瘤缓解情况是Ⅰ期NSCLC患者OS的独立影响因素,而呼吸困难、ECOG评分与OS无显著相关性。焦虑或抑郁情绪、肿瘤直径大小、临床分期、组织学亚型、GTV大小以及肿瘤缓解情况为Ⅰ期NSCLC患者LCR的独立影响因素,而性别、呼吸困难与LCR无明显相关性。结论立体定向放射治疗Ⅰ期NSCLC临床疗效显著,患者生活质量明显提高;临床分期、组织学亚型、焦虑或抑郁情绪为患者预后独立影响因素。
- 陈开容王潇牟艳邹志李俊
- 关键词：立体定向放疗预后因素
- 不同时机行球囊扩张术对结核性气道狭窄患者肺功能及阻塞性肺炎的影响被引量：7
- 2021年
- 目的分析不同病理时间段行球囊扩张,对结核性气道狭窄患者肺功能与阻塞性肺炎吸收的影响,探讨该病患者行球囊扩张治疗的最佳时机。方法回顾性分析我院及眉山市人民医院2017年10月~2019年3月收治的结核性气道狭窄患者78例临床资料,根据其支气管镜检查所见的不同病理阶段分为A、B两组,A组40例镜下表现为稳定期;B组38例镜下表现为好转期,两组患者进行球囊扩张术,观察两组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月时肺功能情况及6个月时阻塞性肺炎吸收情况;同时对两组患者治疗后并发症情况进行记录。结果根据重复测量方差分析显示:两组患者肺功能指标FVC、FEV_(1)/FVC在时点因素、时点交互因素、组别因素中(P<0.05);FEV_(1)指标仅在时点因素、时点交互因素中(P<0.05)。根据事后LSD-t检验结果显示:A组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC指标术后6个月显著高于术后3个月、术后1个月、术前;术后三个月显著高于术后1个月、术前;术后1个月显著高于术前(P<0.05)。B组术后6个月、术后3个月上述指标显著高于术前、术后1个月(P<0.05)。根据广义估计方程结果显示:A、B两组阻塞性肺炎有效吸收率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量结果显示:术后1个月、术后3个月与术后6个月比较(P<0.05)。A组再狭窄率、并发症总发生率显著低于B组(P<0.05)。结论结核性气道狭窄患者最佳球囊扩张治疗时机为稳定期,此时进行治疗,患者肺功能可得到显著改善,再狭窄发生率也低于好转期手术者。
- 田良东李俊陆光兵程德云
- 关键词：球囊扩张术肺功能阻塞性肺炎
- 早期无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值被引量：17
- 2009年
- 目的探讨早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的价值。方法采用前瞻性随机对照研究将73例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组常规治疗联合应用BiPAP呼吸机治疗;对照组常规治疗联合鼻导管持续低流量吸氧治疗。观察治疗前后患者临床症状改善的情况及动脉血气的变化。结果治疗后治疗组患者的呼吸频率、心率、动脉血pH、PaO2、PaCO2均较前有明显的改善(P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗24、48、72h后的pH值、PaO2上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.01),住院时间缩短(P<0.01),病死率降低(P<0.05),对照组在治疗过程中需要更换治疗方案的比例(50%)明显高于治疗组(13.5%)(P<0.05)。结论COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用BiPAP可迅速缓解患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,改善氧合,减少气管插管的需要,缩短住院时间。
- 戚刚王秋林王建民许志忠牟艳李俊朱再志陈永忠张锐余利宏
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病
- 小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的疗效评价被引量：18
- 2016年
- 目的分析小剂量甲强龙对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗效果和并发症情况。方法分析2010年3月至2015年10月接收的85例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床相关资料,根据患者治疗方法不同,分为甲强龙组(40例)和对照组(45例),治疗组为小剂量甲强龙(40 mg)+呼吸兴奋剂(可拉明0.75 mg+洛贝林6 mg),对照组为单纯使用呼吸兴奋剂(可拉明0.75 mg+洛贝林6 mg),分析2组患者心率、呼吸等相关指标。结果 2组患者治疗结束后,心率和呼吸指标、氧分压、二氧化碳分压等血气指标、FEV1/FVC和FEV1占预计值肺功能指标、肺动脉压及C反应蛋白的水平较治疗前均改善,甲强龙组显著优于对照组(P<0.05)。甲强龙组总有效率为92.3%显著高于对照组的74.3%(P<0.05)。结论小剂量甲强龙在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗中疗效显著,主要体现在其对患者的心率和呼吸指标的改善,血气和肺功能、肺动力水平的提高,C反应蛋白水平的降低,对于无禁忌证的慢性阻塞性肺疾病患者来说,甲强龙在治疗中值得推荐应用。
- 李俊牟艳邹志
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病甲强龙呼吸衰竭
- 噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法选择62例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照,每组病例31例。观察组患者给予噻托溴铵干粉吸入胶囊治疗,每天吸入1次,每次18μg,把噻托溴铵粉雾剂放入干粉吸入器中吸入。对照组没有给予噻托溴铵干粉吸入治疗。两组患者治疗过程中根据患者症状情况可给予沙丁胺醇吸入;两组均根据感染情况给予抗感染治疗、吸氧、给予茶碱类药物等。两组患者均连续治疗30 d。结果观察组和对照组治疗后的第1秒用力呼气和用力肺活量测定结果分别和本组治疗前的测定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的第1秒用力呼气和用力肺活量测定结果分别和对照组治疗后的测得结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,改善此类患者肺功能显著,值得借鉴。
- 李俊
- 关键词：噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 超声监测膈肌活动对慢性阻塞性肺病患者病情判定的价值初探被引量：6
- 2018年
- 目的探讨M型超声法、B超直接法和B超间接法三种超声检测方式监测膈肌活动对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情判定的意义。方法以第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值50%为分界线,选取高风险COPD患者(FEV1<50%,高风险组)和低风险COPD患者(50%≤FEV1≤70%低风险组)各40例,记录并比较两组一般情况、肺功能、血气,以及三种超声检查和X线检查的膈肌移动度。应用单因素和多因素分析筛选影响COPD患者病情严重程度的指标,分析三种超声检查结果和X线检查结果的相关性。绘制ROC曲线评价三种超声检查方法预测COPD严重程度的价值。结果高风险组M型超声法移动度、B超直接法移动度、B超间接法移动度和X线移动度均低于低风险组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。M型超声法移动度、B超直接法移动度、B超间接法移动度和X线移动度均是高风险组患者的独立影响因素。M型超声法移动度、B超直接法移动度、B超间接超移动度均与X线移动度呈正相关(r=0.738、0.667、0.634,均P<0.05)。M型超声法和X线检查联合应用诊断COPD的ROC曲线下面积最大(0.781)。结论 M型超声法、B超直接法和B超间接法均可用于COPD病情判定,M型超声法和X线联合诊断的效果更佳。
- 徐颖张锐利邓建永李俊
- 关键词：超声检查慢性阻塞性肺病
