赵敏
- 作品数：8 被引量：65H指数：5
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期高血糖患者血浆同型半胱氨酸水平和脐动脉血流参数改变的相关性被引量：7
- 2019年
- 目的探讨妊娠期高血糖患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与脐动脉血流参数改变的相关性。方法收集2017年1月~2018年6月于汉中市中心医院产科住院的孕妇共210例,其中正常晚期孕妇(NC组)75例,妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)65例,孕前糖尿病孕妇(PGDM组)70例,分别检测并比较各组孕妇血清Hcy水平及脐动脉血流[收缩末期最大血流速度与舒张期最大血流速度之比(S/D),阻力指数(RI)及搏动指数(PI)],并分析脐动脉血流与血浆Hcy水平的相关性。结果三组孕妇临床资料比较差异无统计学意义(F=0.559~0.950,P>0.05)。PGDM组、GDM组与NC组血清Hcy水平分别为10.33±1.78,6.78±1.31和3.89±1.21μmol/L,各组之间比较差异具有统计学意义(F=27.66,P=0.000)。PGDM组、GDM组与NC组S/D分别为3.91±0.75,3.22±0.64和2.71±0.46;RI分别为0.80±0.06,0.63±0.06和0.51±0.05;PI分别为1.42±0.71,1.12±0.29和0.65±0.33,各组之间差异均具有统计学意义(F=6.765,4.398,7.890;P=0.005,0.013,0.002)。PGDM组孕妇血清Hcy与脐动脉血流参数S/D,RI,PI呈正相关(r=0.801,0.719,0.459;P=0.001,0.002,0.021)。GDM组血清Hcy与脐动脉血流参数S/D,RI,PI呈正相关(r=0.559,0.592,0.311;P=0.008,0.007,0.002)。结论 Hcy在孕期高血糖患者(包括妊娠期糖尿病及孕前糖尿病)中明显升高,孕前糖尿病患者S/D水平明显升高。降低Hcy、监测S/D可能是治疗妊娠期高血糖的措施之一。
- 吴曼莉赵敏袁媛
- 关键词：同型半胱氨酸糖尿病妊娠期糖尿病
- 罗哌卡因联合舒芬太尼减轻镇痛分娩应激反应的临床研究被引量：16
- 2014年
- 目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼减轻镇痛分娩产妇应激反应,以及对诱导性一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法随机将120例镇痛分娩产妇分别给予罗哌卡因(对照组)和罗哌卡因加舒芬太尼(干预组)。分别测定镇痛前、镇痛30min和分娩后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平,VAS评分,以及血丙二酯(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。测定新生儿出生1、5和10min时的Apgar评分。同时使用western blotting法测定镇痛前和镇痛2小时时血iNOS的表达水平。结果两组产妇在镇痛30min和分娩后,HR、MAP、SBP和DBP以及VAS评分均较镇痛前明显下降(均P<0.05);与对照组相比较,干预组在各时间点的HR、MAP、SBP和DBP以及VAS评分下降更明显(均P<0.05)。在镇痛30min和分娩后,血MDA水平较镇痛前明显下降,血中SOD水平较镇痛前明显增加(均P<0.05);但与对照组比较,治疗组改变更显著(均P<0.05)。两组新生儿在各时间点Apgar评分未见统计学差异(均P>0.05)。在镇痛2小时后,血iNOS的表达水平较镇痛前明显下降(均P<0.05);与对照组比较,干预组下降更显著(P<0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼进行镇痛,提示可以通过抑制iNOS的表达改善镇痛分娩产妇应激反应水平。
- 韩星赵敏王燕巩超
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼INOS镇痛分娩应激反应
- 葛根素辅助治疗重度子痫前期的临床疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察葛根素注射液治疗重度子痫前期患者临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例重度子痫前期患者随机平均分为葛根素辅助治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组)各50例。在0天和7天分别测量患者的平均动脉压(MAP)、24小时尿蛋白水平、全血比粘度、红细胞比容(HCT%)、血小板(PLT)和APTT,以及血中ET-1、IL-6和TNF-α水平。结果通过7天的治疗后,两组患者MAP、24小时蛋白尿、全血比粘度、HCT%、PLT均有显著改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。同时观察组患者MAP、24小时蛋白尿、全血比粘度、HCT%和PLT改善情况较对照组更加明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。常规的治疗不能改善APTT的异常(P>0.05),而观察组患者APTT有明显的延长(P<0.05)。进一步研究发现,治疗7天后两组患者血中ET-1、IL-6和TNF-α水平均较治疗前有不同程度下降,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者血中ET-1、IL-6和TNF-α水平下降更加明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中未见明显的药物不良反应。结论葛根素注射液可有效改善重度子痫前期的临床症状,并能明显缓解子痫前期患者的凝血功能障碍和血管内皮细胞功能异常,同时治疗过程中未见明显的药物不良反应,值得临床推广应用。
- 韩星赵敏王燕巩超
- 关键词：重度子痫前期葛根素凝血功能
- 孕期体质量增长及甲状腺激素水平对妊娠期糖尿病发病的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨孕期体质量增长及血清甲状腺激素各项指标的变化对妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响。方法收集2017年1月至2018年6月在汉中市中心医院产科就诊的243例GDM患者为病例组,并以年龄段为匹配因素进行l:1的频数配对,以243例糖耐量试验正常的孕妇作为对照组。收集两组孕妇的年龄、孕前体质量、身高、每次产检的孕周及体质量,检测孕早期(孕13周前)空腹血糖、糖耐量结果及孕早期(孕13周前)、孕中期(孕19～20周)、孕晚期(孕36～37周)的血清甲状腺激素水平等资料,分析GDM的影响因素。结果孕早期GDM组与对照组的空腹血糖分别为(5.21±0.52) mmol/L和(4.12±0.55) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);孕中期,GDM组与对照组游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)[(6.53±1.08) pmol/L vs (7.78±1.24) pmol/L]和促甲状腺激素(TSH)[(2.33±0.78) mIU/L vs (1.71±0.89) m IU/L]水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,孕前身体质量指数(BMI)≥24.0 kg/m2、孕早期空腹血糖≥5.20 mmol/L、孕中期FT4<4.0 pmol/L、孕中期TSH≥0.8 mU/L及孕中期平均每周体质量增长≥0.80 kg/(cm2·周)均是GDM发病的独立危险因素(P<0.05)。结论临床上应关注孕前BMI≥24.0 kg/cm2、孕早期空腹血糖≥5.20 mmol/L、孕中期平均每周体质量增长≥0.80 kg/(cm2·周)及孕中期FT4<4.0 pmol/L、TSH≥0.8 m IU/L的孕妇。
- 赵敏吴曼莉
- 关键词：身体质量指数体质量增长甲状腺激素妊娠期糖尿病
- 妊娠期糖尿病患者临床特征与产后血糖及妊娠结局的关系被引量：18
- 2019年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床特征与产后血糖及妊娠结局的关系。方法纳入2016年3月~2018年2月于我院住院的GDM患者124例作为观察组,同期入院的无其他伴随疾病的妊娠期妇女124例为对照组,收集两组受试者的临床资料,分析观察组受试者的临床特征与产后血糖及妊娠结局的关系。结果观察组受试者的年龄和BMI明显高于对照组,妊娠周期和有糖尿病家族史比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄≥30岁的受试者产后空腹、餐后1小时和餐后2小时血糖浓度均明显高于年龄<30岁的受试者(P均<0.001);妊娠周期>37周的受试者产后空腹、餐后1小时和餐后2小时的血糖浓度明显高于妊娠周期为24~28周和28~37周的受试者(P均<0.05);BMI>25.0kg/m2的受试者产后空腹、餐后1小时和餐后2小时血糖浓度明显高于BMI18.5~23.0kg/m2和23.0~25.0kg/m^2的受试者(P均<0.001);有糖尿病家族史的受试者产后空腹、餐后1小时和餐后2小时血糖浓度明显高于无糖尿病家族史的受试者(P均<0.05)。年龄≥30岁的受试者早产和宫内窘迫的发生率明显高于年龄<30岁的受试者(P<0.05);BMI>25.0kg/m^2的受试者早产、巨大儿及宫内窘迫的发生率明显高于BMI为18.5~23.0kg/m^2和23.0~25.0kg/m^2的受试者(P均<0.05);有糖尿病家族史的受试者早产、羊水过多、巨大儿及胎膜早破的发生率高于无糖尿病家族史的受试者(P均<0.05)。结论GDM患者年龄、妊娠周期、BMI及有无糖尿病家族史与产后血糖浓度和妊娠结局有关,临床诊疗过程中应高度重视。
- 赵敏韩星
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖
- 汉中地区孕妇血清维生素A、维生素E水平研究被引量：1
- 2020年
- 目的了解陕西汉中地区孕妇血清维生素A、维生素E水平,评价孕妇的营养状况,为指导孕妇合理补充维生素提供依据。方法收集2016年12月至2019年11月首次到汉中市中心医院进行产前检查孕妇血清样本9 552份,检测并分析维生素A、维生素E水平。维生素A、维生素E的检测采用液相串联质谱法进行。结果汉中地区孕妇维生素A平均水平为(0.40±0.09)mg/L,维生素A异常以缺乏和边缘缺乏为主要表现,检出率分别为0.70%、11.00%,与维生素A正常检出率比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为199.73、2 805.98,均P<0.05);≥35岁孕妇与<35岁孕妇维生素A营养状况比较差异有统计学意义(χ^2=17.53,P<0.05);≥35岁孕妇维生素A缺乏及边缘性缺乏检出率分别为0.44%、7.50%,<35岁孕妇维生素A缺乏及边缘性缺乏检出率分别为0.73%、11.37%。维生素E平均水平为(13.13±3.53)mg/L,维生素E异常以过量为主要表现,检出率为4.56%;≥35岁孕妇与<35岁孕妇维生素E营养状况比较差异无统计学意义(P>0.05)。维生素E缺乏情况罕见,仅有1例。结论汉中地区孕妇维生素A、维生素E异常率均高于省会城市西安,维生素A异常以边缘性缺乏为主要表现,年轻孕妇的缺乏比高龄孕妇更明显;维生素E异常以过量为主要表现,高龄孕妇与年轻孕妇间差异不明显。
- 张小琦王燕赵敏甘毓舒袁媛袁艺朱梅巩超赵劼李丁杨帆李俊英龚沛青
- 关键词：妊娠维生素A维生素E
- 子痫前期与妊娠合并慢性肾脏病孕妇血清同型半胱氨酸、β_2微球蛋白和铁蛋白水平比较被引量：9
- 2019年
- 目的比较子痫前期(PE)与妊娠合并慢性肾脏病孕妇的血清同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白及铁蛋白水平的差异及其与分娩孕周的相关性。方法收集2017年2月至2018年2月于汉中市中心医院产科住院的孕妇共136例,其中PE孕妇(PE组) 53例,妊娠合并慢性肾脏病孕妇(肾脏病组) 39例,正常孕妇(对照组) 44例,分别检测并比较三组孕妇血清中Hcy、β2微球蛋白及铁蛋白的水平,并分析PE与妊娠合并肾脏病孕妇血清Hcy、β2微球蛋白及铁蛋白水平与分娩孕周的相关性。结果 (1)三组孕妇的血清Hcy、β2微球蛋白、铁蛋白水平比较:肾脏病组孕妇的血清Hcy水平明显高于PE组及对照组[(8.85±1.98)μmol/L vs (6.21±1.31)μmol/L,(4.21±0.98)μmol/L],血清β2微球蛋白水平显著高于PE组及对照组[(4.2±2.3) mg/L vs (2.9±0.8) mg/L,(1.7±0.3) mg/L],血清铁蛋白水平显著低于PE组及对照组[(3.0±0.8) g/L vs (3.7±1.1) g/L,(3.6±0.6) g/L],差异均有显著统计学意义(P<0.01);(2) PE组孕妇血清Hcy、β2微球蛋白及铁蛋白水平与分娩孕周的相关性:PE组分娩孕周与Hcy水平无相关性(P>0.05),与β2微球蛋白水平呈负相关(r=-0.412,P=0.031),与铁蛋白水平正相关(r=0.368,P=0.030);(3)肾脏病组孕妇血清Hcy、β2微球蛋白及铁蛋白水平与分娩孕周的相关性:肾脏病组孕妇分娩孕周与Hcy及β2微球蛋白水平呈负相关(Hcy:r=-0.575,P<0.01;β2微球蛋白:r=-0.602,P<0.01),与铁蛋白水平呈明显正相关(r=0.287,P=0.098)。结论 PE与妊娠合并慢性肾脏病孕妇血清Hcy、β2微球蛋白、铁蛋白的水平存在明显差异,且与分娩孕周相关性不一致,可为PE与妊娠合并慢性肾脏病的诊断提供参考。
- 袁媛吴曼莉赵敏
- 关键词：先兆子痫同型半胱氨酸Β2微球蛋白铁蛋白
- 子痫前期孕产妇血清补体相关因子与抗心磷脂抗体水平及其临床意义被引量：5
- 2021年
- [目的]探讨子痫前期孕产妇血清补体相关因子及抗心磷脂抗体水平及其临床意义。[方法]回顾性分析2016年12月至2018年3月于本院分娩66例子痫前期患者(轻度子痫前期组)和54例重度子痫前期.患者(重度子痫前期组)的临床资料。选取同时期产检的正常产妇36例作为对照组。检测所有受试者血清中.补体因子D(CFD)以及脂联素(ADPN)、抗心磷脂抗体(ACA)水平。比较各因子表达水平与子痫病情的关系。[结果]重度子痫前期组CFD水平明显高于对照组与轻度子痫前期组,ADPN水平明显低于其他两组(P<0.05)。重度子痫前期组ACA-IgA.ACA-IgG与ACA-IgM均明显高于对照组,而ACA-IgA、ACA-IgG水平又明显高于轻度子痫前期组(P<0.05)。[结论]与正常妊娠期孕妇相比,子痫前期产妇机体CFD处于高水平状态,血清ACA-IgA、ACA-IgG与ACA-IgM表达均明显高于正常,且与病情严重程度成正比,而ADPN处于低水平状态,且随者病情严重程度成反比。
- 赵敏韩星
- 关键词：先兆子痫
