王振贤
- 作品数：2 被引量：12H指数：1
- 供职机构：海口市琼山区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经纤维支气管镜对老年难治性肺炎原因及病原学分布的诊断意义被引量：12
- 2013年
- 目的探讨经纤维支气管镜对老年难治性肺炎原因及病原学分布的诊断意义。方法回顾分析2008年12月～2012年6月我院52例临床诊断为老年难治性肺炎患者的资料,对经抗感染治疗效果欠佳,甚至恶化的老年难治性肺炎患者进行纤维支气管镜检查,在病变处行支气管肺泡灌洗及送病原学检查,根据胸部CT或镜下病变选择进行活检、刷检明确病理学诊断。将入院时常规痰培养病原学阳性率与经纤维支气管镜检查行肺泡灌洗液培养病原学阳性率进行比较。结果本组52例患者中,单纯炎症病变31例,病理证实合并支气管内膜结核4例、肺曲霉病2例;阻塞性肺炎18例,其中肺癌并阻塞性肺炎10例、异物吸入6例、炎性肉芽肿2例;3例类似肺炎型肺癌。患者入院常规痰液培养病原学阳性率为40.38%(21/52),患者行支气管肺泡灌洗并行病原学培养阳性率为69.23%(36/52),痰液和灌洗液二者培养结果一致率为13.46%(7/52)。结论对老年难治性肺炎应尽早行纤维支气管镜检查,既可提高病原学诊断的准确率,指导合理应用抗菌素,又可早期明确病因并给予治疗,避免误诊、误治。
- 许俊旭王振贤
- 关键词：支气管镜检查难治性肺炎病原学
- 普通肝素治疗26例疑诊肺血栓栓塞症的临床观察
- 2006年
- 目的观察普通肝素治疗疑诊肺血栓栓塞症(PTE,简称肺栓塞)的临床疗效及安全性。方法回顾本院呼吸科2003年5月至2005年5月收治的26例疑诊PTE的患者(男18例,女8例,年龄2588岁平均64.27±12.67岁,其中疑诊并有下肢深静脉血栓形成(DVT)14例,在征得患者及家属知情同意后,全部病例均按急性PTE予普通肝素治疗,用量按80Iu/kg静脉注射,继以18Iu/kg.h,持续静脉泵入疗程7～10日观察治疗前及治疗后第7日的症状、体征、血气分析、胸部X线变化及不良反应。结果:治疗后患者症状、呼吸、心率、血气分析明显较治疗前改善(P<0.01),胸部X线病变明显减少,治愈率、有效率、无效率分别为15.4%、92.3%、7.7%。不良反应发生率低。结论普通肝素治疗疑诊PTE的临床疗效显著,安全性高。
- 王振贤陈钰
- 关键词：普通肝素
