赵千文
- 作品数：5 被引量：16H指数：3
- 供职机构：琼中县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙氨酰谷氨酰胺对脓毒血症患者营养支持的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨丙氨酰谷氨酰胺在脓毒血症患者中营养支持治疗的有效性。方法将46例脓毒血症患者随机分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组给予常规营养支持治疗,观察组在此基础上给予丙氨酰谷氨酰胺0.5 g/(Kg·d)加入3升静脉营养输液袋中和其它营养液混匀后经中心静脉匀速持续泵入,用药前及连续用药7天后检测两组患者血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、超敏C反应蛋白(hs CRP)。结果在营养代谢方面,观察组PA、A LB、TF较对照组明显增高(P<0.05);在免疫功能方面,观察组Ig A、Ig M、Ig G较对照组明显增高(P<0.05);在炎症反应方面,观察组hs CRP较对照组明显下降(P<0.05)。结论脓毒血症患者在常规营养支持的基础上给予丙氨酰谷氨酰胺能够改善患者的营养代谢及提高机体免疫功能,同时还可以控制炎症反应,减少器官损伤,有利于改善患者的预后。
- 赵千文卓怀书谢晓红
- 关键词：丙氨酰谷氨酰胺脓毒血症营养支持
- 血必净对脓毒症患者凝血功能及肾功能的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨血必净对脓毒症患者凝血功能及肾功能的影响。方法:选取我科106例脓毒症患者,按其治疗过程中是否使用血必净分为治疗组53例和对照组53例,两组患者分别于治疗前、治疗后第1天、第3天、第5天采血检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体、血小板(PLT)、胱抑素-C(Cys-C)、血肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)等指标。结果:凝血功能方面:与治疗前相比,治疗后两组患者PT、APTT水平均增高,PBG、D-二聚体及PLT水平均下降(P<0.05);但在治疗后第3、5天,治疗组PT、PBG及D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.05);在治疗后第5天治疗组APTT及PLT水平显著高于对照组(P<0.05)。肾功能方面:治疗后两组患者Cys-C水平均增高,CREA及BUN水平均下降(P<0.05),但在治疗后第5天治疗组Cys-C、CREA及BUN水平均低于对照组(P<0.05)。结论:血必净能够改善脓毒症患者的凝血功能,同时具有保护肾功能作用。
- 赵千文卓怀书陈引南吴海华
- 关键词：脓毒症血必净凝血功能肾功能
- 丙泊酚联合芬太尼在29例机械通气患者中的镇静效果观察
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚联合芬太尼在机械通气患者中的镇静效果。方法选择58例患者分为观察组(丙泊酚联合芬太尼组)和对照组(丙泊酚组)各29例,记录两组在用药前及用药后每8h的SBP、HR、R、SpO2、PIP,72h丙泊酚总用量及停药后清醒时间,并统计学分析。结果各时间点SBP、HR、R、SpO2、PIP两组间比较均无显著性差异(P>0.05);72h丙泊酚总用量观察组小于对照组(P<0.01),观察组清醒时间少于对照组(P<0.05)。结论联合芬太尼使用后丙泊酚用量较单用时明显减少,清醒时间明显缩短,且不影响安全性。
- 赵千文卓怀书黄培坚李景辉
- 关键词：丙泊酚芬太尼机械通气
- 机械通气脓毒症患者应用舒芬太尼联合咪达唑仑镇静前后免疫功能及细胞因子水平的变化被引量：4
- 2022年
- 目的:通过对机械通气脓毒症患者采用舒芬太尼联合咪达唑仑的镇静效果进行详细评价,从而进一步优化和完善机械通气脓毒症患者的镇静方案。方法:选取2020年1月-2021年12月我院98例机械通气脓毒症患者作为研究对象,将入选患者随机分为观察组(49例)和对照组(49例),观察组患者采用舒芬太尼联合咪达唑仑镇静,对照组患者则采用咪达唑仑镇静,观察两组患者镇静前后免疫功能、细胞因子水平的变化及临床效果。结果:两组镇静后24 h和72 h的CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);镇静后24 h观察组CD4^(+)、CD8^(+)水平均优于对照组,差异有统计学意义(t=7.595,13.621,均P<0.05);镇静72 h观察组CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平上升均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.525,19.338,11.756,均P<0.05);镇静后24 h观察组TNF-α、IL-10较对照组明显下降,差异有统计学意义(t=12.571,5.713,均P<0.05);在镇静后72 h观察组TNF-α、IL-1、IL-6及IL-10较对照组均明显下降,差异有统计学意义(t=10.389,7.338,7.101,21.013,均P<0.05)。镇静后2 h观察组SpO2、Ramsay镇静评分优于对照组,差异有统计学意义(t=8.481,13.451,均P<0.05),且两组MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼联合咪达唑仑镇静能更好地降低应激反应水平,调整免疫功能及减轻炎症反应强度,临床效果均优于单独使用咪达唑仑,且不增加不良反应,是机械通气脓毒症患者比较良好的镇静方案。
- 赵千文李秋红谢玉萍
- 关键词：机械通气脓毒症免疫功能细胞因子
