目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白（MAU）与认知功能损害的关系。方法选择2013年1月至2014午12月襄阳市中心医院收治的门诊或住院的50例合并认知功能障碍的2型糖尿病患者（Moca评分〈26分）作为认知功能障碍组，50例未合并认知功能障碍的2型糖尿病患者（Moca评分226分）作为认知功能正常组。比较两纽患者的一般资料，包括性别、年龄、体质指数、教育年限、高脂血症、MAU／尿肌酐（UCr）、吸烟、心房颤动、冠心病、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病史，分析2型糖尿病患者认知功能损害的影响因素。结果两组患者教育年限、MAU／UCr、冠心病发生率、空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），两组性别、年龄、体质指数、高脂血症、吸烟、心房颤动、冠心病比例、空腹血糖及糖尿病病史年限差异均无统计学意义（均P〉0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示，教育年限（OR=0．475，95％CI 0．249—0．903，P=0．023）、糖化血红蛋白水平（OR=1．634，95％ CI 1．095—2．439，P=0．016）和MAU／UCr（OR=4．238，95％CI 1．527～11．765，P=0．006）是糖尿病认知功能障碍的危险因素。结论MAU是2型糖尿病患者认知功能损害的危险因素。糖尿病患者MAU阳性，应对其认知功能进行评价，早期发现患者的认知功能障碍，以便早期干预。
