- 复杂性骨折患者术后医院感染危险因素与耐药性分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨复杂性骨折患者术后医院感染病原菌耐药性及危险因素,为医院感染的预防、治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院收治的600例复杂性骨折手术患者临床资料,记录医院感染率、病原菌分布及耐药性;采用logistic回归方程计算导致医院感染的独立危险因素。结果 600例复杂性骨折手术患者发生医院感染31例,感染率5.17%;医院感染主要部位为手术切口11例占35.5%,其次为呼吸系统8例占25.8%;医院感染患者共分离出47株病原菌,其中革兰阳性菌22株占46.8%,革兰阴性菌19株占40.4%,真菌6株占12.8%;革兰阳性菌对红霉素、青霉素、氨苄西林、头孢唑林的耐药性较高,革兰阴性菌则对头孢唑林、庆大霉素、氨曲南、庆大霉素呈现较强的耐药性;多因素分析显示,年龄>60岁、合并基础疾病、卧床时间>5d是导致医院感染的独立危险因素,预防性抗菌药物使用是医院感染的保护因素。结论复杂性骨折术后患者医院感染病原菌主要是革兰阳性菌;采取措施控制独立危险因素,预防性抗菌药物使用以降低医院感染率。
- 王世华潘娟刘桂花王晓青刘月珍
- 关键词：复杂性骨折医院感染耐药性
- 肛肠科医院感染特点与多药耐药菌感染的分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨肛肠科医院感染特点及病原菌多药耐药性,为预防和治疗肛肠科医院感染提供理论依据。方法选取2012年1月-2014年6月入院的634例肛肠手术患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究患者医院感染类型、感染病原菌及多药耐药菌分布。结果 634例肛肠手术患者中98例发生医院感染,感染率为15.46%;主要感染类型为手术切口、呼吸道、泌尿道及胃肠道感染;共分离出病原菌98株,其中革兰阴性菌59株占60.20%,革兰阳性菌25株占25.51%,真菌12例占12.25%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、脆弱拟杆菌、金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌具有多药耐药性;大肠埃希菌对头孢曲松、头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸、加替沙星耐药率均为100.00%;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸耐药率较高,>75.00%;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素、头孢唑林、阿莫西林/克拉维酸耐药率>90.00%。结论肛肠科医院感染率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,减少耐药株的产生。
- 王世华潘娟刘桂花祁芝花张海云
- 关键词：肛肠科医院感染病原菌耐药性
- 肛周脓肿患者术后多重耐药菌感染特点及危险因素分析被引量：15
- 2019年
- 目的 探讨肛周脓肿患者术后多重耐药菌感染特点及危险因素。方法 选取我院2016年3月—2018年3月期间收治的肛周脓肿患者117例为研究对象,均行肛周脓肿切开根治术治疗。于患者切口病变区,清除自然流出的脓液,以无菌棉拭子从脓肿深部取样培养并分离鉴定病原菌,药物敏感(药敏)试验采用纸片扩散法。观察术后多重耐药菌感染情况,收集患者性别、年龄、吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、腹泻史、预防性使用抗菌药物、抗菌药物疗程、使用多种抗菌药等资料,探讨术后多重耐药菌感染的危险因素。结果 117例患者中,发生术后多重耐药菌感染38例(32.5%),未发生术后多重耐药菌感染79例(67.5%)。术后多重耐药菌感染患者中,分离出病原菌47株。分离出的多重耐药菌中,前3位分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,分别为14株、11株、8株。其中,大肠埃希菌对头孢曲松、头孢哌酮和头孢他啶耐药率较高,分别为92.86%、85.71%和64.29%;铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢哌酮和头孢他啶耐药率较高,分别为100%、81.82%和63.64%;金黄色葡萄球菌对青霉素G和红霉素耐药率较高,分别为87.50%和75.00%。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、预防性使用抗菌药物和使用多种抗菌药为术后多重耐药菌感染的危险因素。结论 肛周脓肿患者术后多重耐药菌感染中,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主,合并糖尿病、预防性使用抗菌药物和使用多种抗菌药为影响术后多重耐药菌感染的危险因素。为降低多重耐药菌感染,应严格按照药敏试验结果合理应用抗菌药物,按照影响因素采取针对性预防措施。
- 潘娟孙小君王治英
- 关键词：肛周脓肿多重耐药菌感染
- 乳腺肿物患者术后医院感染病原学特征与危险因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨乳腺肿物患者手术后医院感染病原学特征及危险因素,以期为降低医院感染率提供参考。方法回顾性分析2009年7月-2014年7月在医院行乳腺外科手术的400例患者临床资料,记录患者感染率、感染部位及病原菌种类;并分析导致医院感染的危险因素,数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析。结果 400例手术患者发生医院感染33例,感染率为8.3%;医院感染部位主要为手术切口及皮肤软组织,分别占42.4%及21.2%;共分离出57株病原菌,其中革兰阴性菌37株占64.9%、革兰阳性菌16株占28.1%、真菌4株占7.0%;单因素分析显示,合并基础疾病、手术时间>60min、未预防性使用抗菌药物、术后引流的患者医院感染率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,合并基础疾病、手术时间长是导致医院感染的独立危险因素,预防性抗菌药物使用是医院感染的保护因素。结论乳腺肿物患者术后医院感染病原菌主要为革兰阳性菌,合并基础疾病、手术时间长是导致医院感染的独立危险因素,预防性抗菌药物使用是医院感染的保护因素。
- 王世华潘娟刘桂花张青霞林琴
- 关键词：乳腺手术医院感染易感因素病原学特征
