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厄贝沙坦对射血分数降低型心力衰竭患者心功能、凝血及预后的影响被引量：4: 2021年; 目的探究厄贝沙坦对射血分数降低型心力衰竭患者心功能、凝血及预后的影响。方法收集2019年5月至2020年6月我院收治的98例射血分数降低型心力衰竭患者,采用数字表法分为对照组和观察组,每组49例。入院后所有患者均采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用厄贝沙坦。对比两组患者心功能、凝血指标和预后指标。结果治疗后两组患者LAD、LVEDD、NT-proBNP水平降低,LVEF升高,观察组更显著(P<0.05)。治疗后两组患者NYHA分级较治疗前改善明显,观察组更显著(P<0.05)。治疗后两组患者aPTT、PT、TT水平均升高,Fbg、D-D水平降低,观察组更显著(P<0.05)。观察组无心衰再住院生存率(83.67%)显著高于对照组(63.26%),观察组无终点事件生存率(77.55%)高于对照组(55.10%)(P<0.05)。结论厄贝沙坦可有效改善射血分数降低型心力衰竭患者心功能、凝血功能及预后。; 梁晗杨娜肖婷; 关键词：厄贝沙坦心功能凝血

比索洛尔和普罗帕酮治疗心律不齐的疗效及对左心功能的影响研究被引量：3: 2022年; 目的探讨比索洛尔和普罗帕酮治疗心律不齐的疗效及对左心功能的影响。方法选取我院收治的心律不齐患者80例,随机分为对照组和实验组,各40例。两组均给予心律不齐对症治疗,对照组给予普罗帕酮静滴治疗,实验组在前组治疗基础上联合比索洛尔治疗,比较两组临床治疗效果,并在治疗前后收集两组心率、房早以及室早次数、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及舒张末期内径(LVEDD)]变化,比较两组用药副反应发生率。结果实验组治疗有效率优于对照组(P<0.05);治疗前,两组心率、房早以及室早次数相比无显著差异(P>0.05);治疗后,实验组的心率、房早以及室早次数少于对照组(P<0.05);治疗前,两组在LVEF、LVESD及LVEDD水平方面无显著差异(P>0.05);治疗后,实验组在LVEF、LVEDD水平低于对照组,在LVESD水平高于对照组(P<0.05);两组副反应相比无显著差异(P>0.05)。结论普罗帕酮联合比索洛尔治疗心律不齐疗效确切,能改善患者的早搏症状和心率水平,促使心功能恢复,同时副反应较少,值得采用。; 梁晗杨娜肖婷; 关键词：比索洛尔普罗帕酮心律不齐左心功能

银杏叶提取物注射液联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察被引量：6: 2017年; 目的探讨银杏叶提取物注射液联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年2月—2017年2月在商洛市中心医院就诊的慢性充血性心力衰竭患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服坎地沙坦酯片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 m L加入5%葡萄糖注射液100 m L,糖尿病患者使用生理盐水100 m L,1次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者超声心电图指标和6 min步行距离变化。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为75.51%、93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心电图指标每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、每分钟心脏输出量(CO)和心脏指数(CI)均显著升高,左室舒张末内径(LVEDD)显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组超声心电图指标较对照组改善更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离均明显增加(P<0.05);且治疗组患者6 min步行距离明显大于对照组(P<0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合坎地沙坦能逆转慢性充血性心力衰竭患者心脏重塑,改善运动功能,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。; 杨娜梁晗罗磊; 关键词：银杏叶提取物注射液坎地沙坦酯片慢性充血性心力衰竭左室舒张末内径 6MIN步行距离

不稳定型心绞痛并室性心律失常中联合应用胺碘酮和中成药稳心颗粒的临床疗效观察被引量：1: 2017年; 目的不稳定型心绞痛并室性心律失常中联合应用胺碘酮、中成药稳心颗粒临床疗效观察。方法选取商洛市中心医院收治的86例不稳定型心绞痛并室性心律失常患者，对照组给予胺碘酮治疗，实验组进行胺碘酮、中成药稳心颗粒联用治疗。比较分析实验组与对照组心绞痛发生次数、不良反应发生情况、心律失常治疗疗效等临床指标。结果实验组服用硝酸甘油量为（284.30±57.20）mg显著少于对照组，对照组疗程期间发生心绞痛次数为（22.33±5.12）次，实验组疗程期间发生心绞痛次数为（15.60±2.15）次，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组发生室颤及室性早搏例数分别为1例与2例，对照组室颤及室性早搏例数分别为8例与12例，具有统计学意义（P＜0.05）。结论不稳定型心绞痛并室性心律失常中联合应用胺碘酮、中成药稳心颗粒临床疗效显著，可显著改善相关临床症状。; 罗磊罗磊杨娜梁晗肖婷许新录; 关键词：不稳定型心绞痛室性心律失常胺碘酮

慢性心力衰竭患者血尿酸水平和房颤的关系被引量：4: 2015年; 目的：分析慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸（SUA）水平与房颤（AF）的关系。方法回顾性地分析2010年1月至2014年2月期间在商洛市中心医院心血管内科住院的218例CHF患者的人口学资料、既往相关病史、血液生化指标、超声心动图及颈部血管超声结果。根据是否AF将218例患者分为AF组和窦性心律组。结果218例患者中，有49例合并AF，169例为窦性心律，AF发生率为22.5%。与窦性心律组相比，SUA水平在AF组明显升高。AF组的年龄比窦性心律组更高[（64.32±9.87） vs （56.78±10.14）岁，P＜0.05。]；射血分数前者比窦性心律组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；而包括左心房内径、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径等在内的超声心动图参数，AF组比窦性心律组高；颈动脉内膜中层厚度AF组也明显高于窦性心律组（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，SUA水平为发生AF的独立危险因素。结论 AF组患者有更高的SUA水平和更差的心功能。; 肖婷张献斌罗磊杨娜梁晗许新录; 关键词：心力衰竭尿酸心房颤动

艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效及相关因素被引量：15: 2017年; 目的探讨艾司洛尔联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效及近期预后影响因素。方法选取2013年2月~2015年7月医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分为观察组(艾司洛尔+地尔硫卓)和对照组(地尔硫卓),各63例,比较两组的临床疗效、治疗前后心绞痛情况,分析影响预后的相关因素。结果观察组总有效率为91.91%,对照组为73.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的心绞痛发作次数、持续时间、血浆黏度及纤维蛋白原水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组上述指标均明显降低,且观察组变化幅度更大(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Braunwald分级、发作次数、发作持续时间、CK-MB、c Tn I是不稳定型心绞痛患者近期预后的独立影响因素(P<0.05)。结论艾司洛尔联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效显著,能够有效缓解临床症状;Braunwald分级、发作次数、发作持续时间、CK-MB、c Tn I是不稳定型心绞痛患者近期预后的独立影响因素。; 杨娜刘冰梁晗罗磊肖婷; 关键词：艾司洛尔地尔硫卓心绞痛疗效影响因素

肾小球滤过率对老年心房颤动患者血栓栓塞的影响被引量：1: 2021年; 目的分析肾小球滤过率(eGFR)对老年心房颤动患者血栓栓塞的影响。方法选择2017年10月至2020年10月经我院收治并进行治疗的148例心房颤动老年患者作为本次研究对象,并根据2002年K/DOQI指南将研究对象的肌酐按照CKD-EPI评估公式计算出eGFR,并将估算结果分组随访期间血栓栓塞事件发生情况,同时采用多因素分析eGFR与老年心房颤动患者血栓栓塞的关系。结果eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2))组老年心房颤动患者血栓栓塞事件发生率均明显低于eGFR45~59 ml/(min·1.73 m^(2))组、eGFR<45 ml/(min·1.73 m^(2))组(5.71%vs 15.22%vs 31.25%,P<0.05)。eGFR<45 ml/(min·1.73 m^(2))组患者糖尿病发生率、既往脑卒中史发生率、冠心病发生率、高血压发生率、血清肌酐水平、尿蛋白发生率均明显高于eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2))组、eGFR45~59 ml/(min·1.73 m^(2))组,LVEF明显低于eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2))组、eGFR45~59 ml/(min·1.73 m^(2))组(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析结果显示:eGFR、尿蛋白均能够作为影响老年心房颤动患者发生血栓栓塞的独立危险因素。结论eGFR水平下降的老年心房颤动患者血栓栓塞发生率高,因此eGFR水平变化能够作为预测老年心房颤动患者血栓栓塞的独立危险因素。; 梁晗杨娜肖婷; 关键词：肾小球滤过率心房颤动血栓栓塞

慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化及临床意义被引量：7: 2015年; 目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平与心功能严重程度的关系,为CHF的病情和预后判断提供科学依据。方法选择218例住院的CHF患者为CHF组,80例健康体检者为对照组,检测两组血清促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和血清脑钠肽(Pro-BNP)水平,并行超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF)。将其中合并正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的24例重度心力衰竭患者分为服用左甲状腺素片(50μg/d)组(14例)和未服药组(10例),观察小剂量甲状腺素治疗对CHF患者症状改善时间、住院时间和医疗费用的影响。结果 CHF组中心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级的患者血清TT3、FT3水平[分别为(1.14±0.38)、(0.87±0.51)、(0.62±0.37)μmol/L和(2.98±1.06)、(2.45±1.38)、(1.79±0.54)pmol/L]明显低于对照组[分别为(1.78±0.42)μmol/L和(5.69±1.16)pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,CHF患者TT3、FT3水平与LVEF呈显著正相关(β=0.173,P<0.05,β=0.413,P<0.01),与Pro-BNP则呈负相关(β=-1.165,P<0.01,β=-0.360,P<0.05)。服用左甲状腺素片组症状改善时间、住院时间短于未服药组,花费的医疗费用少于未服药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无甲状腺疾病的CHF患者血清甲状腺激素水平,尤其是TT3、FT3水平,可作为判断CHF严重程度的参考指标。; 肖婷罗磊杨娜许新录王文峰梁晗赵正杰关英敏; 关键词：慢性心力衰竭甲状腺激素脑钠肽

2型糖尿病合并冠心病患者超敏C反应蛋白降钙素原和血脂水平与冠状动脉病变程度的关系被引量：6: 2020年; 2型糖尿病是中老年人群中最常见的代谢性疾病之一。相关研究数据发现,约有80%以上的2型糖尿病患者并发心血管等大血管病变,特别是合并冠心病(CHD)的发生率比非糖尿病患者高2倍以上[1]。2型糖尿病能加速CHD的病程和增加其严重程度,进而导致CHD预后较差和病死率升高,对患者的生命健康造成严重威胁。所以如何提高早期2型糖尿病合并CHD的诊断和判断CHD的病变程度对患者的临床治疗至关重要。研究表明,降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血脂水平在CHD患者的血清检测中异常升高[2]。; 梁晗杨娜肖婷; 关键词：超敏C反应蛋白降钙素原中老年人群冠状动脉病变程度血清检测血脂水平

急诊应用米力农在老年心力衰竭病人中的疗效观察被引量：5: 2017年; 目的研究米力农(milrinone injection,MI)在治疗老年心力衰竭病人中的治疗效果并探究其在急诊的应用价值。方法选取急诊室就诊的46例老年心力衰竭病人,随机分成MI组和多巴胺(DA)组,每组23例,MI组在常规治疗的基础上进行米力农治疗,DA组在常规治疗的基础上进行DA治疗,分别观察2种方法的治疗效果以及治疗前后心率、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血清脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)和心排出量(CO)等指标的变化,并进行对比。结果与治疗前比较,2组治疗后各项心功能指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组各项心功能指标比较差异无统计学意义,治疗后2组病人心率、DBP和SBP比较差异无统计学意义(P>0.05),BNP、LVEF和CO比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MI组总有效率高于DA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。MI组不良反应发生率低于DA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊心力衰竭病人应用MI治疗,可以获得比临床常用药物DA更好的临床疗效,且安全性更高,推荐米力农在临床能得到合理的推广和使用。; 杨娜刘冰梁晗罗磊肖婷; 关键词：米力农心力衰竭多巴胺老年人

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梁晗

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