冯伟
- 作品数：5 被引量：46H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金星火计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Dunhill手术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效分析被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨Dunhill手术(一侧甲状腺全切加对侧次全切除术)治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法:收集哈尔滨医科大学附属第四医院2011年1月—2017年1月间开展的58例Dunhill手术与60例双侧甲状腺次全切除术的患者临床资料进行回顾性分析,所有患者术中病理均证实为双侧结节性甲状腺肿。结果:两组患者术前一般资料均无统计学差异(均P>0.05)。与双侧次全切除术组比较,Dunhill手术组的平均手术时间明显延长(95.41minvs.52.48min,P=0.000),术后第1天低血钙发生率明显升高(12.1%vs.1.7%,P=0.031),两组术中出血量、甲状旁腺移植例数、喉返神经损伤发生率、术后第3天低钙血症发生率、甲状旁腺功能低下发生率均无统计学差异(P=1.000)。随访期间,Dunhill手术组患者复发率明显低于双侧甲状腺次全切除术组患者(P=0.027)。结论:Dunhill手术治疗双侧结节性甲状腺肿安全、有效,且能有效降低术后复发,推荐其临床应用。
- 任海洋吕浩强冯伟金鑫周健张金梁徐力善翟博
- 关键词：甲状腺切除术手术后并发症复发
- ALPPS在肝内胆管细胞癌中的应用(附1例报告)被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术（ALPPS）治疗肝内胆管细胞癌的安全性与有效性.方法：对201 4年4月1 6日哈尔滨医科大学附属第四医院肝胆外科收治的1例累及右三叶的肝内胆管细胞癌患者施行ALPPS治疗,并对围手术期指标及随访资料进行分析.第一阶段离断肝周韧带,裸化肝十二指肠韧带,结扎门静脉右支及肝短血管,标记肝右静脉后离断左外叶与左内叶间肝组织.术后第8日,切除右三叶.结果：术前残肝体积（左外叶）为769.28 mL,占标准肝脏体积的26.5％;第一阶段术后6d残肝明显增大达1157.84mL,占标准肝脏体积的37.1％,增加50％.第一阶段手术历时300 min,出血200 mL;第二阶段手术历时150 min,出血600 mL.第一阶段手术后出现胆漏,辅助肝（右半及第Ⅳ段肝脏）每日引出250～700 mL胆汁.第二阶段手术后恢复顺利.结论：ALPPS为剩余肝脏体积不足的肝内胆管细胞癌提供了新的治疗选择.
- 徐力善翟博方泰石金鑫谷越冯伟
- 关键词：肝内胆管细胞癌
- miR-193b在肝细胞肝癌中的作用研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨miR-193b对肝细胞肝癌生物学行为的影响。方法收集48例肝细胞肝癌及对应癌旁组织标本，应用实时定量反转录聚合酶链反应（RT—PCR）的方法检测标本中miR-193b的表达。培养肝癌细胞HepG2及SMMC-7721，检测两种细胞中miR-193b的表达。用脂质体2000将miR．193b模拟物及相应的阴性对照组片段转染HepG2及SMMC-7721细胞，以未转染组作空白对照；用MTT法测定各组肝癌细胞的增殖能力；用流式细胞术检测各组肝癌细胞的凋亡情况。结果miR-193b在肝癌组织中的表达水平（2．441±0．569）明显低于癌旁组织（15．488±4．326）（P〈0．05）。与正常肝细胞L一02相比较，miR-193b在肝癌细胞HepG2及SMMC．7721中的表达水平也明显降低。转染miR-193b模拟物后，HepG2及SMMC-7721细胞增殖能力明显降低，细胞凋亡增加。结论miR-193b可能负向调控肝细胞肝癌的增殖，并增加其凋亡。
- 闫海江冯伟翟博张浩鹏徐力善
- 关键词：肝肿瘤细胞增殖细胞凋亡
- 日间手术理念对腹腔镜胆囊切除术的影响被引量：21
- 2019年
- 目的探讨日间手术理念的引入对腹腔镜胆囊切除术的影响。方法将2017年1～12月我科180例LC按照日间手术开展的时间顺序分为日间手术理念引入前(2017年1～4月)、日间腹腔镜胆囊切除术(ambulatory laparoscopic cholecystectomy,ALC)开展初期(2017年5～8月)、ALC开展成熟期(2017年9～12月),并相应分为A、B、C组,其中A组55例,B组65例,C组60例。比较3组术前等待时间、住院时间、术后并发症、日间手术完成率,并分析B、C 2组延迟出院的原因。结果 A、B、C组术前等待时间中位数分别为52 h(25～242 h)、7 h(3～53 h)、6. 5 h(3～60 h),有统计学差异(χ~2=101. 240,P=0. 000; P_(A-B)=0. 000,P_(A-C)=0. 000,P_(B-C)=1. 000);住院时间中位数分别为8 d(3～13 d)、3 d(1～9 d)、1 d(1～7 d),有统计学差异(χ~2=87. 005,P=0. 000; P_(A-B)=0. 000,P_(A-C)=0. 000,P_(B-C)=0. 002)。A、B、C组日间手术完成率分别为0. 0%(0/55)、33. 8%(22/65)、56. 7%(34/60),有统计学差异(χ~2=65. 546,P=0. 000); B、C组延迟出院率分别为66. 2%(43/65)、43. 3%(26/60),B组明显高于C组(χ~2=6. 570,P=0. 010),但因心理因素而延迟出院患者分别占延迟出院患者总数79. 1%(34/43)、80. 8%(21/26),无统计学差异(χ~2=0. 029,P=0. 865)。结论日间手术理念的引入可有效缩短术前等待时间、住院时间,提高日间手术完成率应注重患者心理因素的影响。
- 任海洋周健冯伟张金梁徐力善翟博
- 关键词：日间手术腹腔镜胆囊切除术
