徐倩 作品数:10 被引量:15 H指数:2 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
成人先天性单肾缺如患者Fraser基因谱突变筛查 2016年 目的:利用目的基因捕获测序技术对先天性单肾缺如(URA)患者进行致病基因筛查,并对临床表型进行相关分析。方法:2008年1月至2016年1月对我院81例无血缘关系汉族成人URA患者进行FRAS1、FREM1及FREM2基因外显子测序,对检出的变异位点进行Sanger法测序验证,并在100名正常汉族人群中验证。结果:共发现18例患者在该3种基因上存在18种致病突变,包括15种错义突变和3种插入/缺失突变,共计19例次。其中,FRAS1基因10例患者发生9种突变、FREM1基因4例发生4种突变、FREM2基因5例发生5种突变,有1例患者同时发生1种FRAS1基因突变和1种FREM2基因突变。临床分析发现携带突变组患者左侧肾脏缺失比例大于未携带组(77.8%比42.9%,P=0.009),其余临床特征均无明显差异。结论:FRAS1、FREM1、FREM2基因是URA常见的致病基因。FRAS1、FREM1及FREM2基因杂合错义突变可能是其常见致病类型,发生该3种基因突变患者更易出现左侧肾脏缺如,但并不引起其余临床表现的差异。 徐倩 王朝晖 吴杭迪 谢静远 张文 俞海瑾 王伟铭 钱莹 章倩莹 乔盼盼 唐永华 陈楠关键词:致病基因 上海市口服抗帕金森病药品可负担性评价 被引量:1 2021年 目的评价上海市口服抗帕金森病(PD)药品的可负担性。方法抽取上海市医药采购服务与监管信息系统2018年1月至12月中抗PD药品的价格,采用世界卫生组织/国际健康行动组织(WHO/HAI)标准调查法、药品致贫作用评价法(简称贫化法)和灾难性药品支出评价法(简称灾化法)评价上海市口服抗PD药品的可负担性。结果共调查14种、38个品规口服抗PD药品,涉及原研药和仿制药,仿制药和原研药的可负担性相差不大;自费情况下,不同口服抗PD药品全市致贫人口在上海市居民中的差异高达24倍;医保支付情况下,农村居民平均致贫率均为城镇居民的2倍。结论国家医疗保险大幅提高了抗PD药品的可负担性。建议国家积极推动新药研发进程,加快进口新药准入速度,做好现有药品价格的监督,必要时考虑纳入国家带量采购计划,以惠及更多帕金森病患者。 徐倩 徐斌关键词:帕金森病 口服药品 医疗保险 乙肝疫苗在慢性肾脏病患者中的应用 被引量:2 2016年 乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的以肝脏损害为主的传染病,可发展成为慢性肝病、肝硬化和肝癌,是一个全球重要的公共健康卫生问题。据2010年世界卫生组织数据,全球约有20亿人曾感染过HBV, 徐倩 王朝晖关键词:乙肝疫苗 慢性肾脏病 乙型病毒性肝炎 乙型肝炎病毒 肝脏损害 先天性肾发育不良相关致病基因及其机制 被引量:1 2015年 先天性肾脏及尿路畸形( congenital anomalies of the kid-neyand urinary tract,CAKUT),在先天性器官发育畸形中发病率最高,每500个新生儿中就有1个患儿。随着产前超声检查普及,发病率在逐步上升[1]。CAKUT占引起儿童终末期肾脏衰竭病因的50%[2]。此外,CAKUT可增加高血压和心血管事件的发生风险,对患者生活质量有极大影响。虽然,近年科研水平极大提高,但我们对该类疾病仍然知之甚少。从长远来看,解开这类疾病的发病机制,将有助于早期基因筛查,进行早期治疗,提高婴儿存活率和患者生活质量。 徐倩 王朝晖关键词:先天性肾发育不良 相关致病基因 产前超声检查 心血管事件 尿路畸形 发育畸形 卡度尼利单抗注射液治疗晚期胃癌致垂体危象1例 2024年 1例75岁女性胃癌患者接受卡度尼利单抗(500 mg,ivd,d1)+白蛋白结合型紫杉醇(300 mg,ivd,d1)+替吉奥(40 mg,po,bid,d2~15)治疗,21 d为1个周期。4周期治疗结束后入院检查,提示促肾上腺皮质激素<1.00 pg·mL^(-1),血皮质醇0.42μg·dL^(-1),血钠131 mmol·L^(-1),考虑为免疫检查点抑制剂相关垂体炎,入院第4天突发垂体危象,考虑为卡度尼利单抗所致,予以大剂量糖皮质激素口服、补液、纠正电解质紊乱等治疗后,第9天患者垂体危象基本缓解。卡度尼利单抗致垂体危象在临床中较为罕见,提示临床如患者在用药期间出现乏力、纳差、低钠血症等情况,应警惕药物相关垂体炎的可能性,评估内分泌腺体功能,从而及时采取治疗,对改善患者预后具有重要临床意义。 徐倩 徐婷关键词:垂体危象 药品不良反应 综合医院门诊失眠患者临床特征的回顾性分析 被引量:4 2021年 目的:探讨综合医院门诊失眠症患者的就诊特征及用药特点。方法:回顾性分析2015至2017年我院失眠诊疗情况,将就诊科室、疾病诊断、患者信息和药物用法用量等数据进行统计分析,明确失眠症患者的诊疗特征和用药情况等。结果:2015~2017年间,我院门诊失眠诊疗患者逐年增加,就诊总数为17329例次,主要集中在31~70岁,合计13050例次,占75.31%,其中女性为10661例次(61.52%)、男性为6668例次(38.48%);63.55%的患者就诊于神经内科、其次分别为中医科17.15%,心血管科8.59%;在诊断失眠合并其他疾病的患者中,合并高血压的就诊例次占41.61%,其次占比>9%的分别为冠状动脉粥样硬化性心脏病、头晕和眩晕,慢性胃炎,头痛等疾病。门诊失眠患者中>84%均采取了药物干预,选择药物多为非苯二氮艹卓类镇静催眠药和中成药,但呼吸科就诊患者的药物治疗比例仅为12.88%。镇静催眠类药物使用控制在一周内的比例为94.28%,超过8周的比例不超过5%。结论:失眠例次随着年龄的增长而逐步上升,在50~60岁期间达到最高值后逐步下降,40~70岁范围内女性患者例次与男性患者例次比例差异尤其显著。综合医院门诊失眠患者主要就诊于神经内科、但合并其他疾病时患者会倾向于先到中医科、心血管科等其他科室就诊,首选药物治疗。 徐倩 徐斌 郑炜华关键词:失眠 回顾性分析 中国汉族先天性单侧肾缺如患者候选基因致病突变筛查 吴杭迪 徐倩 马骏 乔盼盼 张文 俞海瑾 王伟铭 钱莹 章倩莹 郭以晴 唐永华 陈晓农 谢静远 王朝晖 陈楠肝细胞核因子1B基因新突变引起常染色体显性遗传性肾小管间质性肾病 被引量:2 2017年 目的:探讨1例常染色体显性遗传性肾小管间质性肾病肝细胞核因子1B(ADTKD-HNF1B)型的临床特征、诊断和致病基因突变等,同时进行文献复习。方法:通过阅读文献确定纳入标准,收集ADTKD-HNF1B疑似病例相关数据及抽提DNA,利用目的基因捕获测序技术进行HNF1B等基因突变筛查。调查分析患者的临床特征,并收集家系相关成员DNA行基因突变筛查验证。结果:患者有高尿酸血症及慢性肾功能不全特征,存在HNF1B基因杂合突变及EYA1基因杂合突变,2种基因突变位点保守性强,Polyphen2软件评分分别为0.999、0.473,Mutation Taster软件显示突变位点均为致病突变。结论:ADTKD-HNF1B是一种以慢性肾功能不全为特征的常染色体显性遗传性疾病,可伴有早发型高尿酸血症和(或)痛风病史,但对疑似ADTKD-HNF1B患者进行评估筛选仍需进一步研究支持。 乔盼盼 吴杭迪 徐倩 徐倩 杨俪 任红 杨俪 俞夏莲 谢静远 陈楠关键词:高尿酸血症 甲磺酸奥希替尼片治疗晚期肺腺癌致急性充血性心力衰竭1例 被引量:5 2021年 1病例资料患者男,86岁,既往有高血压、冠心病、结肠恶性肿瘤史,规律服用阿司匹林、贝那普利、螺内酯等药物,无吸烟史。2019年8月无明显诱因出现胸闷气喘不适,社区医院CT平扫示:胸腔大量积液,两肺多发结节,肝内、右肾多发低密度影。血清学检查:癌胚抗原(CEA)1010.71 ng·ml^(-1),糖类抗原(CA)125237.8 U·ml^(-1),CA 199379.5 U·ml^(-1)。 唐倩雯 徐倩关键词:充血性心力衰竭 药品不良反应 中国汉族先天性单侧肾缺如患者候选基因致病突变筛查 既往少有研究聚焦先天性单侧肾缺如这一独特表型.该表型患者通常临床表现隐匿,但随着病情进展,高血压、蛋白尿等症状均可能出现,部分患者甚至发展为终末期肾脏病.本研究旨在大组中国汉族先天性单侧肾缺如患者队列中,针对根据文献确定... 吴杭迪 徐倩 马骏 乔盼盼 张文 俞海瑾 王伟铭 钱莹 章倩莹 郭以晴 唐永华 陈晓农 谢静远 王朝晖 陈楠关键词:致病机制 候选基因 基因突变