陈坤
- 作品数：11 被引量：13H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 术中B超定位下夹闭大脑中动脉远端动脉瘤1例被引量：2
- 2015年
- (图1)男,51岁;因突发言语不清伴右侧肢体活动不灵4 h入院。入院查体:嗜睡,不能对答;双侧瞳孔3 mm,光反射存在。颈软,左侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力正常;右侧肢体肌张力降低,右侧肢体肌力Ⅰ级,双侧巴宾斯基征阴性。既往有高血压病史。入院后头部CT提示左侧基底核区脑内血肿,血肿量约40 ml。行急诊脑内血肿微创碎吸术,术后病人意识障碍加重。头部CTA提示左侧大脑中动脉远端动脉瘤(瘤体直径3.2 mm),在急诊全麻下行全脑血管造影术+动脉瘤栓塞术,术中因载瘤动脉迂曲,导管无法到达动脉瘤口而改行开颅动脉瘤夹闭术。术中联合超声影像科采用B超(美国GE公司,型号:LOGIQ C2)辅助定位。手术顺利,动脉瘤夹闭后再次经B超确认,因脑组织肿胀较明显行去骨瓣减压。术后病人语言及肢体活动恢复良好,经康复治疗后出院,1个月后返院行颅骨修补术。
- 李旭辉陈坤杨勇涛方绍龙赵宁辉
- 关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉B超
- 超声医学专业住院医师规范化培训的现状与对策探讨
- 2019年
- 本文拟通过对我院超声医学专业住院医师规范化培训基地建设的现状、特点、面临的问题等情况的分析,探讨今后应当改进与完善的措施、方法与对策;方法:从超声医学专业住院医师规范化培训基地建设的现状、特点、存在的问题等情况进行分析,探讨改进和完善的措施与对策;结果:本文资料显示:在几年的运行中,基地组织结构基本健全,管理制度基本完善,培训机制运行良好,培训效果基本满意。 结论:住院医师规范化培训是我国现阶段为培养一支高素质的临床医师队伍所施行的一项国家级医师培训制度,是医学生毕业后医学教育的有效举措,三甲医院、医科院校附属医院,应该、也能够较好地完成这项有着重要意义的工作,但认识有待提高、制度有待完善、管理有待加强、相关机制有待完善、相关的措施与方法有待改进和完善。
- 唐敏卜锐陈坤顾亚律罗志勇
- 关键词：超声医学专业住院医师
- 超声介入在重症急性胰腺炎治疗干预的作用
- 目的探讨超声介入干预在重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)炎症反应早期及并发症处理中的应用价值。方法:超声介入置管引流临床确诊的45例重症急性胰腺炎患者,对比观察前后全身炎症反应指...
- 唐波孙琰陈坤夏要友张庶
- 关键词：重症急性胰腺炎超声介入全身炎症反应综合征多器官功能不全综合征
- 文献传递
- 78例胰腺假性囊肿的治疗分析被引量：3
- 2019年
- 目的对比分析经皮穿刺置管引流(PCD)术及开腹手术的治疗效果,从而对胰腺假性囊肿(PPC的患者提供更为完善的治疗手段。方法选取昆明医科大学第二附属医院2015年9月至2018年12月的胰腺假性囊肿病历78例,对其所采取的治疗方法(经皮穿刺置管引流术及常规开腹手术)回顾性地归纳总结。结果2组病例均痊愈出院,无死亡病例。PCD组术后并发症有:出血2例、假性囊肿内感染1例,术后拔管时间25~45d,术后住院天数4~6 d;外科手术组术后并发症有:出血3例、假性囊肿内感染1例,术后拔管时间4~8 d,术后住院天数8~12 d。2组病例术后并发症出血及感染比较无统计学差异(P>0.05),术后拔管时间及术后住院天数有统计学差异(P<0.05)。2组病例随访8~36个月,失访1例,无再次入院病例。结论常规手术虽然较经皮穿刺置管引流(PCD)及腔镜手术、内镜引流术对机体的损伤稍大,但就目前的治疗手段是对胰腺假性囊肿引流较彻底、恢复较完善的治疗方法。
- 李颖楠陈坤李耀李文朱洪
- 关键词：胰腺假性囊肿开腹手术
- 对比增强超声在非血管性腔道的应用价值
- 孔艳鹏冯蕾夏要友孙琰陈坤刘卓张庶林翠云
- 关键词：介入超声
- 超声引导下PTCD术在复杂肝胆管结石术前一期建立通道的初步体会
- 目的探讨超声引导下PTCD在经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石术前一期建立通道中的减少并发症、提高成功率的操作方法。方法收集2017年6月～2018年12月在本院住院并诊断为复杂肝胆管结石共约57例,目标肝内胆管内径均≤3mm或...
- 孔艳鹏冯蕾陈坤卜锐孙琰张庶虞青林翠云夏要友
- 文献传递
- “七步学习法”在留学生超声医学实习教学中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨“七步学习法”在留学生超声医学实习教学中的应用效果。方法将昆明医科大学第二附属医院2016年9月至2019年6月进入超声医学科实习的62名留学生按照随机数字表法分组。实验组31名采用“七步学习法”贯穿总结病例式教学法、解决问题式教学法、翻转课堂、组块化分步学习,结合使用微信,在有限的时间内教授超声医学知识并上机操作。对照组31名采用传统教学方法。比较两组成绩及教学反馈。结果实验组操作技能、理论考试及总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组对教师交流能力、教学方法满意度、学习感兴趣度、教学促进自主学习、理解超声图像和知识操作技能的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组课后作业成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论“七步学习法”能够因材施教,激发学习兴趣,提高教学质量,值得广泛推广。
- 孔艳鹏陈坤
- 关键词：留学生超声医学实习教学
- 介入超声技术在艾滋病合并肝脓肿或(和)盆、腹腔脓肿治疗中的临床应用分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨在艾滋病合并肝脓肿或(和)盆、腹腔脓肿治疗中使用介入超声技术的价值。方法采用回顾性分析的方法进行研究,选取时间为2017年2月—2019年5月,纳入来该院就诊的艾滋病合并肝脓肿或(和)盆、腹腔脓肿患者48例,对所有患者均行介入超声技术诊疗,对脓肿进行穿刺并留置引流管进行冲洗引流,使用相关药物充分冲洗脓腔,分析此治疗手段治愈脓肿的效果。结果脓肿治愈率为100.00%(48/48),选取患者均与除外凝血功能障碍及其他穿刺禁忌证,可进行穿刺引流治疗。结论在传统外科手术治疗中采取介入超声治疗技术可将传统外科手术进行代替或者补充,在艾滋病合并肝脓肿或者腹腔脓肿、盆腔脓肿治疗中,具有较广的应用价值,临床效果显著。
- 何维曜臻张庶董志坚梁囡陈端珍陈坤
- 关键词：介入超声治疗传统外科手术艾滋病肝脓肿
- 超声引导下PTCD术处置伴弥漫性胆管积气梗阻性黄疸的技术要点与临床特征
- 2022年
- 目的总结超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术(percutanenous transhepatic cholangial drainage,PTCD)在梗阻性黄疸伴弥漫性胆道积气的病例特征及临床应用经验。方法回顾性分析3151例超声引导下PTCD术中合并弥漫性胆道积气的检出率、病因、成功率、胆汁颜色、感染类型等临床特征进行分析,总结超声引导下梗阻性黄疸伴弥漫性胆道积气PTCD术操作要点与效果。结果梗阻性黄疸合并弥漫性胆道积气12例、检出率0.38%(12/3151)。常见于肝内胆管结石及胆肠吻合术后患者。12例均成功施行超声引导下弥漫性胆管积气PTCD术,无1例出现并发症,均经引流管胆道超声造影显示引流管均到达“目的地”胆管,引流范围及引流区域达到预期。超声引导下PTCD术穿刺经验及超声实时监测肝内胆管气体的“闪烁、游动”是确保手术成功的关键。结论超声引导下弥漫性含气梗阻性黄疸PTCD术是可行的。
- 孔艳鹏冯蕾陈坤张庶
- 关键词：梗阻性黄疸
- PSA阴性与“灰区”时不同模式经直肠超声诊断前列腺癌的对比研究
- 孔艳鹏冯蕾孙琰林翠云张庶虞青陈坤夏要友
