何雯雯
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 炎性肠病患者静息态功能磁共振成像低频振幅研究被引量：3
- 2017年
- 目的炎性肠病患者内脏痛的发生可能与中枢神经系统对疼痛的异常处理有关,文中旨在采用低频振荡振幅(ALFF)算法静息态功能磁共振(rs-f MRI)研究炎性肠病患者脑功能改变的特点。方法收集2015年12月至2016年8月经南京医科大学第二附属医院消化科炎性肠病患者27例(病例组)和21例健康志愿者(对照组)。高分辨率结构像和rs-f MRI数据,通过ALFF分析方法对比2组患者脑功能活动的改变,观察病例组ALFF统计脑图与临床指标的相关性。结果与对照组比较,病例组内侧额回、右侧壳核、右侧岛叶、左中扣带回、双侧辅助运动区等区域ALFF值降低;额中回、左侧额上回、内侧前额叶等区域的ALFF值升高(P<0.05)。病例组顶下小叶、楔前叶、左中扣带回ALFF值与血沉呈负相关(r=-0.537、-0.588、-0.588,P<0.05);亦与病程、CRP呈负相关(P<0.05)。内侧额回ALFF值与CRP呈正相关(r=0.623,P=0.001)。结论炎性肠病患者存在多个脑区ALFF值的异常,主要位于与内脏疼痛、情绪的处理相关脑区。
- 郭会映朱建国张发明李海歌何雯雯田俊韩晖云
- 关键词：炎性肠病静息态功能磁共振低频振幅
- 磁共振灌注加权成像对脑膜瘤的诊断：不同灌注模式的对比分析被引量：5
- 2016年
- 目的对比不同灌注模式下,各定量参数对脑膜瘤的诊断效能。方法 23例经手术病理确诊的脑膜瘤,术前行MRI常规扫描和灌注检查。灌注检查包括:动态弛豫对比增强(DCE)和动脉自旋标记(ASL)两种模式,分别在瘤体实质区和对侧镜像脑区勾画感兴趣区(ROI),测量DCE-MRI定量参数:容积转运常数(Ktrans)、返流常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容量(Vp)、血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP);ASL-MRI定量参数:脑血容量(CBF)。配对t检验观察瘤体实质区和镜像脑区上述参数差异性,受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数对脑膜瘤的诊断效能。结果配对t检验显示瘤区与对侧脑区灌注参数存在统计学差异,Ktrans:(0.329±0.207)min^(-1)vs.(0.003±0.003)min^(-1)(P<0.001;Kep:(0.880±0.480)min^(-1)vs.(0.259±0.246)min^(-1)(P<0.001;Ve:(0.421±0.294)vs.(0.060±0.071)(P<0.001;Vp:(0.164±0.186)vs.(0.027±0.022)(P=0.001);BV:(53.551±27.499)ml/100g vs.(5.279±3.870)ml/100g(P<0.001;BF:(139.405±70.771)ml/100g.min vs.(22.336±21.099)ml/100g.min(P<0.001;MTT:(0.395±0.110)s vs.(0.247±0.091)s(P<0.001;TTP:(2.510±0.754)s vs.(1.381±0.506)s(P<0.001;CBF:(85.300±51.786)ml/100g.min vs.(42.018±17.635)ml/100g.min(P=0.001)。定量参数中,诊断效能最高的参数为Ktrans和BV(DCE-MRI),当截断点(cut-off point)选取0.164min^(-1)、16.518ml/100g,诊断脑膜瘤的特异性和敏感性均为100%;诊断效能最低的参数为CBF(ASL-MRI),当cut-off point选取60.949ml/100g.min,诊断脑膜瘤特异性为82.6%,敏感性为73.9%。结论 DCE-MRI得到的参数多、诊断效能高,Ktrans、Kep、Ve和Vp的测量丰富了灌注信息,并能从血管通透性的角度对结果进行分析;无需注入外源性对比剂是ASL-MRI最大优点,且CBF也有助于脑膜瘤的诊断,但参数单一和干扰因素大。
- 苏晟朱建国徐杰何雯雯田俊韩晖云曹鹏武江芬
- 关键词：脑膜瘤灌注成像动脉自旋标记血管生成
- 功能磁共振在克罗恩病中的应用：磁共振定量动态增强和扩散加权成像的相关性研究被引量：11
- 2015年
- 目的 联合磁共振定量动态增强（DCE-MRI）和磁共振扩散加权成像（DW-MRI）两种MRI功能成像对肠道克罗恩病（CD）展开研究,基于病变肠壁的病理改变,讨论MRI各功能参数值的意义及功能参数之间的相关性。方法 采用前瞻性研究方法,纳入30例临床确诊的肠道CD患者,男21例,女9例;年龄15~72岁,平均（31.00±13.83）岁。根据常规MRI表现,每例患者选取一段肠管行DCE-MRI和DW-MRI,在相同病变位置勾画感兴趣区（ROI）后分别得到容积转运常数（Ktrans）、返流常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、血浆容量（Vp）以及表观扩散系数（ADC）,使用Pearson相关检验,观察Ktrans、Kep、Ve、Vp与ADC值之间的相关性。结果 30段病变肠管Ktrans值0.13~2.96 min-1,平均（1.16±0.77）min-1;Kep值0.14~3.39 min-1,平均（1.71±0.88）min-1;Ve值0.30~1.64,平均0.87±0.42;Vp值0.11~0.99,平均0.08±0.18;ADC值范围0.84~2.44×10-3mm2/s,平均（1.42±0.32）×10-3mm2/s。Ktrans与ADC的相关系数0.396,P=0.030,〈0.05;Ve与ADC的相关系数0.507,P=0.004,〈0.05。结论 联合使用DCE-MRI和DW-MRI能反映CD患者肠壁微循环和微结构改变。
- 朱建国张发明刘斐何雯雯田俊韩晖云翟华俊曹鹏武江芬
- 关键词：克罗恩病磁共振扩散加权成像血流灌注血管通透性
- 全脑3D动脉自旋标记成像在脑肿瘤中的临床应用被引量：2
- 2015年
- 动脉自旋标记磁共振成像（arteRIAL spin-labeling magnetic resonance imaging,ASL）是近年来发展迅速的无创磁共振成像（MRI）脑灌注成像,它利用血液中水分子作为内源性对比剂,能够完全无损测量脑血流量,与临床应用广泛的正电子发射断层扫描（PET）、CT灌注成像、MRI动态磁敏感增强成像（dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC-MRI）相比,是最为安全的成像方式。传统的ASL序列成像信噪比较低,速度较慢,扫描层面有限,应用范围局限。
- 何雯雯刘斐朱建国韩晖云田俊翟华俊
- 关键词：动脉自旋标记脑灌注成像脑肿瘤磁敏感脑血流量RCBF
- 磁共振弥散加权成像对克罗恩病继发肠道狭窄的性质判定被引量：7
- 2015年
- 目的：肠道狭窄是克罗恩病的并发症之一，不同原因需采取不同的治疗方案。文中旨在运用磁共振弥散加权成像（ diffusion-weighted imaging ， DWI）对克罗恩病狭窄肠段进行研究，探讨该方法对于克罗恩病继发肠道狭窄性质的判定价值。方法收集2014年1月至同年6月，经南京医科大学第二附属医院肠镜检查、并病理确诊的31例克罗恩患者，男18例、女13例，年龄21～71岁，平均（38．90±13．65）岁。所有患者均接受3．0 T磁共振常规序列和弥散加权序列扫描。根据患者常规磁共振平扫的表现判断狭窄最严重的肠段，行弥散加权序列检查，并测量该病变段肠壁的表面扩散系数。所有患者在24 h内接受结肠镜检查。根据肠镜表现和病理结果将31例患者分为炎性狭窄组（ n＝21）和纤维性狭窄组（ n＝10）。观察组间表面扩散系数差异并计算截断点。结果炎性狭窄组病变段肠壁的表面扩散系数值为（1．01～1．83）×10^3mm^2／s，平均（1．40±0．23）×10^3 mm^2／s；纤维性狭窄组为（0．53～1．03）×10^3 mm^2／s，平均（0．80±0．16）×10^3 mm^2／s。组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。受试者工作特征曲线曲线下面积为0．981（95％CI 0．943～1．000），将1．11×10^3 mm^2／s 作为截断点，对炎性狭窄判断的敏感性和特异性分别为90．5％和100％。结论由于不同病理成份对水分子运动的限制程度不一，故通过测量表面扩散系数可以得到定量参数，有助于DWI对克罗恩病继发肠道狭窄性质的鉴别诊断。
- 朱建国张发明刘斐何雯雯田俊韩晖云
- 关键词：克罗恩病弥散加权成像
- 可吸收性肺磨玻璃结节与肺腺癌的CT鉴别诊断:常规参数特征和纹理分析的对比研究被引量：1
- 2024年
- 目的探讨CT常规参数特征与CT纹理分析参数对于肺部可吸收性肺磨玻璃结节与肺腺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析152例肺部磨玻璃结节的影像学资料。其中随访(3~6个月)或抗炎后吸收消失的65例为临床可吸收组,直接手术切除且病理为肺腺癌的87例为手术恶性组。通过分析软件得到肺结节CT常规参数及CT纹理分析参数;比较肺结节常规参数与CT纹理分析参数的组间差异;最后构建二元Logistic回归预测模型,比较两种模型之间的鉴别诊断效能。结果长径、短径、平均径、体积、实性部分占位、最大CT值、最小CT值、平均CT值、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征,在两组间差异具有统计学意义(P<0.05);CT纹理分析共计获得56个参数,其组间差异具有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示:最大CT值、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、熵、正像素平均值、逆差距、表面积与体积比值,可作为独立预测因子,有助于鉴别肺部可吸收磨玻璃结节与肺腺癌结节。常规参数预测模型、CT纹理分析预测模型无明显鉴别诊断效能差异(P=0.542)。结论肺部磨玻璃结节的CT常规参数、CT纹理分析对肺部可吸收磨玻璃结节、肺腺癌的鉴别诊断具有一定价值。
- 臧汉杰朱建国何雯雯王之悦李海歌唐继来
- 关键词：计算机断层扫描纹理分析
- 磁共振扩散加权成像在评估肠道克罗恩病病变活动性中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨MRI定量参数测量表观扩散系数(ADC)在评估肠道克罗恩病(CD)病变活动性中的应用价值。方法对2014年6月至2016年1月间本院42例回盲部单发病灶的CD患者行扩散加权成像(DWI)扫描,测量ADC值,同时收集临床数据,Harvey-Bradshow指数(HBI)。(1)评估不同测量者之间ADC数据的可靠性与重复性;(2)将42例CD患者病变肠壁的ADC值与各自相应的HBI作相关分析;(3)根据HBI指数将42例CD患者分为重度活动组、轻中度活动组及静止组,比较三组间ADC值差异性。结果病变肠壁的ADC值可信度高(Cronbach's Alpha信度系数=0.961);ADC值与HBI呈负相关(r=-0.721,P<0.001);静止组和轻中度活动组之间ADC有统计学差异(P<0.001),静止组和重度活动组之间ADC有统计学差异(P<0.001),轻中度活动组和重度活动组之间ADC有统计学差异(P<0.001)。结论磁共振定量参数ADC具有较高的可信度,能够反映CD活动状态,具有临床应用价值。
- 韩晖云朱建国张发明刘斐何雯雯翟华俊曹鹏
- 关键词：克罗恩病磁共振扩散加权成像表观扩散系数
