叶丁 作品数:7 被引量:54 H指数:3 供职机构: 浙江大学公共卫生学院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 浙江省公益性技术应用研究计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人群结直肠癌筛检项目成本效果分析与评价 被引量:27 2017年 目的 以卫生经济学角度,探讨各年龄组人群结直肠癌筛检项目成本效果差异。方法 利用浙江省嘉善县结直肠癌筛检项目资料,计算各年龄组人群的筛检依从率和病例检出率,利用χ^2检验及趋势χ^2检验判断年龄组间的差别。通过对筛检项目成本进行统计,计算各年龄组的成本/效果比。结果 免疫化学粪便潜血试验阳性率及进展期腺瘤、结直肠癌和早期癌的检出率随年龄增长有上升趋势,早诊率随年龄增长有下降趋势。40-49岁组人群筛检成本/效果比最高,敏感性分析发现剔除该组后筛检成本/效果比将降低15%-30%。结论 从卫生经济学角度,结直肠癌筛检起始年龄推迟至50岁更有利于提高筛检效率。 黄秋驰 叶丁 蒋曦依 李其龙 姚开颜 王建炳 金明娟 陈坤关键词:结直肠癌 筛检 浙江省嘉善县1990-2014年恶性肿瘤发病和死亡的性别差异分析 被引量:9 2017年 目的 描述和分析浙江省嘉善县居民恶性肿瘤发病和死亡的性别差异。方法 1990-2014年嘉善县恶性肿瘤发病和死亡资料源自当地肿瘤登记报告系统。以2010年全国人口为标准人口,计算标准化发病率和标准化死亡率,并计算相应性别发病率比值、死亡率比值及其95% CI。结果 1990-2014年嘉善县所有恶性肿瘤的标准化发病率为226.13/10万,其中男性为266.04/10万,女性为187.22/10万,男、女性发病率比值为1.42(95% CI:1.39~1.46),发病差异有统计学意义(P〈0.05)。所有恶性肿瘤的标准化死亡率为155.39/10万,其中男性为206.55/10万,女性为104.98/10万,性别死亡率比值为1.97(95% CI:1.91~2.03),男、女性死亡差异同源有统计学意义(P〈0.05)。分析恶性肿瘤类型发现,除胆囊癌及甲状腺癌以外,其他恶性肿瘤的发病率和死亡率均为男性高于女性。结论 浙江省嘉善县居民恶性肿瘤的发病和死亡均为男性高于女性,且存在显著性别差异。 蒋曦依 胡韵清 叶丁 李其龙 陈坤 金明娟关键词:恶性肿瘤 发病率 死亡率 性别差异 慢性乙型肝炎发生肝细胞癌风险预测模型的研究进展 被引量:3 2018年 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤之一,我国每年新发HCC患者约46.6万,死亡约42.2万。其中,约50%的HCC患者是在CHB的基础上发展而来。我国2006年乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,全国1~59岁人群HBsAg携带率为7.18%。 胡韵清 顾思萌 叶丁 蒋曦依 王建炳 唐梦龄 陈坤 金明娟关键词:慢性乙型肝炎 肝细胞癌 CARCINOMA HBSAG携带率 血清流行病学 恶性肿瘤 亚洲地区成人体质量指数与全因死亡率关系的meta分析 2015年 目的:探讨亚洲地区成人不同水平体质量指数( Body mass index , BMI)与全因死亡率关系。方法:全面检索相关文献,严格按照纳入标准筛选有关体质量指数和全因死亡率的前瞻性队列研究,应用meta分析方法对各研究进行数据合并与分析。通过分层分析和敏感性分析寻找研究异质性来源,利用漏斗图、Egger检验和Begg检验分析发表偏倚。结果:共纳入17篇文献,累计研究对象1769369例,死亡104888例。 BMI<18.5 kg/m2、23.0~29.9 kg/m2、≥30.0 kg/m2三组的合并RR 分别为1.39(95%CI:1.31~1.47)、0.88(95%CI:0.85~0.92)、1.14(95%CI:1.05~1.23)。分层分析结果提示,人群性别、地域和患者身高体质量的获取方式、文献发表时间、文献质量是研究异质性的来源。 Egger和Begg检验均未发现发表偏倚(均P>0.05)。结论:BMI过低和BMI过高是亚洲人群全因死亡率的危险因素。 王悠清 叶丁 李迎君 陈坤关键词:人体质量指数 死亡率 亚洲地区成人体质指数与全因死亡率关系的Meta分析 目的:探讨亚洲地区成人不同水平体质量指数(Body mass index,BMI)与全因死亡率关系。方法:全面检索相关文献,严格按照纳入标准筛选有关体质指数和全因死亡率的前瞻性队列研究,应用Meta分析方法对各研究进行数... 王悠清 叶丁 李迎君 陈坤关键词:体质指数 全因死亡率 META分析 文献传递 结直肠癌患者临床分期与CEA和CA19-9的相关性分析 被引量:14 2018年 目的了解不同TNM分期的结直肠癌患者术前血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平。方法纳入350例不同TNM分期的结直肠癌患者,收集患者年龄、性别、肿瘤分化程度等病历资料,采用化学发光仪检测患者术前血清CEA和CA19-9水平,采用有序Logistic回归模型分析TNM分期与血清CEA、CA19-9的相关性。结果Ⅰ~Ⅳ期结直肠癌患者血清CEA阳性率分别为25.00%、36.69%、50.78%和66.67%,血清CA19-9阳性率分别2.94%、10.07%、17.97%和53.33%,血清CEA和CA19-9阳性率均随结直肠癌TNM分期进展呈升高趋势(P<0.05)。有序Logistic回归结果显示,血清CEA阳性(OR=1.790,95%CI:1.163~2.755)和CA19-9阳性(OR=3.476,95%CI:1.790~6.749)是结直肠癌临床分期进展的危险因素。结论血清CEA和CA19-9指标阳性与结直肠癌TNM分期进展有关,血清CEA和CA19-9水平可作为评估结直肠癌进展的辅助诊断指标。 张丽华 顾思萌 叶丁 张宇平 李振军 应晓江关键词:结直肠癌 TNM分期 癌胚抗原 糖类抗原19-9 遗传风险评分在结直肠癌风险评估中的研究进展 被引量:1 2019年 结直肠癌的发生是多步骤、多因素参与的复杂过程,探讨结直肠癌的遗传病因及致病机制,对结直肠癌的早期防治具有重要的意义。结直肠癌相关的易感位点同时也可能在其他相关疾病中发挥作用。遗传风险评分作为探索单核苷酸多态性与复杂疾病之间关系的新兴方法,综合了若干易感位点的微弱效应,使基因多态对疾病的预测性大幅度提升。本文就结直肠癌遗传风险评分的研究进展作一综述。 蒋丹捷 叶丁 章晓聪 李其龙 金明娟 陈坤关键词:结直肠癌 风险评估