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β受体阻滞剂与胺碘酮治疗室性早搏的效果对比观察被引量：2: 2015年; 目的：对比观察β受体阻滞剂和胺碘酮对室性早搏的效果及血液流变学的影响.方法：150例室性早搏患者随机平分为实验组和对照组,实验组口服β受体阻滞剂美托洛尔,对照组应用胺碘酮,观察两组患者用药前后室性早搏搏动次数及血液流变学指标变化.结果：治疗后两组患者室早搏动次数、血浆黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组,且实验组明显低于对照组（P〈0.05）;实验组室性早搏向室性心动过速或室性颤动转化率明显低于对照组（P〈0.05）.结论：β受体阻滞剂和胺碘酮治疗室性早搏效果及血液流变学改变明显,但β受体阻滞剂长期使用较胺碘酮副作用少,更值得临床推广.; 杨鸣宇; 关键词：室性早搏胺碘酮血液流变学

IL-10及相关促炎因子与冠心病伴代谢综合征患者冠状动脉病变程度的关系被引量：4: 2021年; 目的探讨冠心病(CHD)伴代谢综合征(MetS)血清白细胞介素(IL)-10及相关促炎因子表达水平与病情严重程度的关系。方法选择因CHD住院的患者共90例,其中合并MetS的共52例(MetS组),未合并MetS的共38例(非MetS组),选择40例健康者为对照组。采用微量样本多重蛋白定量技术测定血清IL-10、IL-6、IL-8、IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-12的表达水平,对比不同分组的相关炎症因子的表达水平,并分析其与Gensini评分的相关性。结果MetS组的Gensini评分显著高于非MetS组(P<0.01),3组患者的IL-10、IL-6、IL-8、IL-1β、IL-18、TNF-α和IL-12水平对比差异均有统计学意义(P<0.05),其中MetS组和非MetS组的IL-10、IL-6、IL-8、IL-1β、IL-18、TNF-α和IL-12水平均显著高于对照组(P<0.05),MetS组的IL-10水平显著低于非MetS组,MetS组的TNF-α和IL-12水平显著高于非MetS组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者、MetS组和非MetS组其IL-10水平与Gensini评分呈显著负相关(P<0.05),且MetS组的相关系数最高(r=-0.574,P<0.001)。结论CHD合并MetS患者的IL-10水平升高与病情严重程度呈负相关。; 杨鸣宇李康荣何航宇; 关键词：IL-10 代谢综合征冠心病冠状动脉病变

急性心肌梗死中C-反应蛋白与尿酸表达的意义被引量：1: 2016年; 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)C-反应蛋白(CRP)与尿酸(UA)表达的意义。方法:选取收治的60例AMI患者作为研究对象,同时选取不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)、健康体检者各60例作为对照,检测上述4组血清CRP及UA水平。对AMI患者进行治疗后再次检测血清CRP及UA水平。并对治疗前CRP及UA进行相关性分析。结果:AMI组血清CRP、UA水平明显高于UAP、SAP及健康组;UAP组血清CRP、UA水平明显高于SAP及健康组;SAP组血清CRP、UA水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后AMI患者的血清CRP、UA水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);经Pearson相关分析得出,AMI患者的血清CRP与UA呈显著正相关(r=0.615,P<0.01)。结论:CRP及UA水平与AMI发生、发展密切相关,可作为AMI患者早期诊断及预后评估的重要指标。; 杨鸣宇; 关键词：急性心肌梗死

曲美他嗪治疗心房颤动致心动过速性心肌病疗效观察被引量：1: 2016年; 目的观察曲美他嗪治疗心房颤动致心动过速性心肌病(TCM)的临床疗效。方法选择我院心内科于2012年1月至2015年2间诊治的36例心房颤动致TCM患者,根据随机数字表法随机分为两组,每组18例,对照组予常规抗心衰治疗,观察组在此基础上联合应用曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗前后的心超指标及N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平。结果治疗后观察组与对照组患者左室射血分数(LVEF)分别为(58.64±5.17)%、(52.62±4.81)%,均较治疗前明显提高,血NT-pro BNP分别为(3.14±1.02)×103ng/L、(3.82±0.98)×103ng/L,左室舒张末内径(LVEDD)分别为(51.42±3.19)mm、(54.82±3.17)mm,左室收缩末期内径(LVESD)分别为(40.21±1.74)mm、(42.34±2.14)mm,上述指标均较治疗前明显降低,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗的基础上联合曲美他嗪治疗可明显改善心房颤动致心动过速性心肌病患者的心脏结构和心功能。; 杨鸣宇吴博华谢爵隆; 关键词：曲美他嗪心房颤动心动过速性心肌病疗效

应激性高血糖对STEMI患者内皮功能及炎症反应的影响分析被引量：2: 2021年; 目的分析应激性高血糖对ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction, STEMI)患者内皮功能及炎症反应的影响效果。方法回顾性分析广东省化州市人民医院心血管内科2019年1月至2020年1月收治的100例STEMI患者临床资料,其中男性58例,女性42例;年龄40岁~72岁,平均(58.64±4.36)岁。依据有无应激性高血糖分为无应激性高血糖组(70例)和应激性高血糖组(30例),比较两组内皮功能(血管内皮生长因子、内皮细胞特异性分子-1)、炎症反应(超敏C反应蛋白、白细胞介素-1β)、近期主要心血管不良事件发生率。利用Spearman相关性分析法对应激性高血糖、内皮功能、炎症反应、近期主要心血管不良事件发生率的相关性进行检验。结果无应激性高血糖组血管内皮生长因子为(99.89±10.41)ng/L、内皮细胞特异性分子-1为(1.00±0.10)ng/mL、超敏C反应蛋白为(5.24±1.01)mg/L、白细胞介素-1β为(20.20±5.34)ng/L、近期主要心血管不良事件发生率4.29%,与应激性高血糖组[分别为(107.64±12.34)ng/L、(1.15±0.12)ng/mL、(9.37±1.21)mg/L、(27.11±4.89)ng/L、13.33%]比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,应激性高血糖与血管内皮生长因子、内皮细胞特异性分子-1、超敏C反应蛋白、白细胞介素-1β、近期主要心血管不良事件发生率均呈正相关性(r=0.48、0.52、0.55、0.54、0.43,P<0.05)。结论应激性高血糖会导致STEMI患者内皮功能损伤,诱发炎症反应并与近期主要心血管不良事件发生率有关,需要引起临床足够的重视。; 徐文静杨鸣宇何航宇; 关键词：ST段抬高型心肌梗死应激性高血糖内皮功能炎症反应

急性心肌梗死合并消化道出血患者的临床特点及预后情况被引量：3: 2017年; 目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并消化道出血患者的临床特点及预后情况。方法选择我院心内科在2012年4月~2013年4月收治的193例患者作为研究对象,按照疾病类型分为三组,A组为未发生消化道出血的AMI患者,共100例,B组为AMI后发生消化道出血的患者,共52例,C组为消化道出血后发生AMI的患者,共41例。观察三组患者的生化指标及临床治疗差异,随访2年后,比较三组患者再发循环系统功能障碍疾病(包括再发心绞痛、心力衰竭、非致死性AMI等)的情况及死亡率。结果三组患者的生化指标及临床治疗情况存在较大差异;B、C组患者的肾小球滤过率(EGFR)显著低于A组,B、C组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)长于A组,B、C组患者的血红蛋白(Hb)值明显低于A组,且上述差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者使用阿司匹林及氯吡格雷等抗凝药物的比例均互不相同,且差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组患者均有消化道出血,B组输血患者的比例远远低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过2年的跟踪随访,发现B、C组再发循环系统功能障碍疾病的患者比例和死亡率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并消化道出血的AMI患者的临床表现比单纯的AMI患者更加复杂,抗凝治疗更加困难,且再发风险大,预后差。; 杨鸣宇; 关键词：急性心肌梗死消化道出血预后情况

低辐射剂量模式对肥胖冠心病患者行PCI术后血清miR-133a和miR-208a表达和远期预后的影响被引量：1: 2021年; 目的探究低辐射剂量模式对肥胖冠心病患者行经皮冠状动脉介入干预(PCI)术后血清miR-133a和miR-208a表达和远期预后影响。方法选取化州市人民医院明确诊断为冠心病并接受PCI手术治疗的肥胖患者82例,随机分为研究组和对照组,每组各41例。所有患者均行PCI手术治疗,研究组采用低辐射剂量模式,对照组采用常规剂量模式。比较两组患者血清中hs-CRP、miR-133a、miR-208a表达水平、治疗前后心功能指标的变化、经PCI手术治疗后的近期康复情况和远期预后情况。结果与对照组相比,研究组患者血清中hs-CRP、miR-133a、miR-208a表达水平均有显著降低(P<0.05),术后卧床时间和住院时间均显著缩短(P<0.05);与手术前相比,研究组患者PCI术后3个月的左室射血分数(l LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标均显著改善(P<0.05),术后1年的心绞痛评分显著的改善(P<0.01)。两组手术成功率和1年随访期主要不良血管事件总发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论低辐射剂量模式能够保证肥胖患者PCI手术的临床疗效,减轻放射性损伤,有利于改善冠心病患者的预后情况。; 何航宇赖娜婷杨鸣宇; 关键词：经皮冠状动脉介入手术预后

移动式健康交流平台干预在肥胖冠心病患者PCI术后的应用和可持续性健康管理效果被引量：4: 2020年; 目的探究构建移动式健康交流平台医疗干预模式对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗后肥胖冠心病患者的临床效果和健康管理的影响。方法选择2018年3月至2019年10月在广东省化州市人民医院心血管内科行PCI治疗的122例肥胖冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组患者61例,对照组患者行PCI治疗后采用常规方式进行随访,而研究组患者则采用移动式健康交流平台进行干预,观察和记录两组患者干预前后血脂水平变化、干预满意度、负性情绪和服药依从性,以及患者术后的生活质量和不良反应发生情况。结果经过PCI治疗和干预后,研究组患者的焦虑和抑郁等负性情绪、体重指数、血脂水平都得到了明显地改善(P<0.05),并且效果好于对照组(P<0.05)。另外,研究组患者的服药依从性、对干预的满意度和术后不良反应的发生情况均明显好于对照组(P<0.05),而且其生活质量也明显高于对照组(P<0.05)。结论构建移动式健康交流平台医疗干预模式,有助于改善肥胖冠心病患者行PCI治疗后的体重管理,提高临床效果和治疗满意度,还能改善患者的负性情绪,增强患者的服药依从性,控制患者血脂水平,从而提高患者的预后和生活质量。; 杨鸣宇赖娜婷李康荣何航宇; 关键词：冠心病健康管理肥胖

肥胖冠心病患者非酒精性脂肪肝与Gensini评分之间的关系被引量：3: 2020年; 目的探讨肥胖冠心病患者中非酒精性脂肪肝(NAFLD)与Gensini评分之间的关系。方法回顾性分析广东省化州市人民医院心血管内科于2016年1月至2019年12月行冠状动脉造影检查的超重或肥胖患者共367例,记录所有患者的的一般资料、生化指标、入院时的危险程度GRACE(the global registry of acute coronary events)评分及冠脉造影的Gensini评分,记录NAFLD超声和CT的评估结果。结果 NAFLD组的UA和TG水平显著高于非NAFLD组,而HDL-C则显著低于非NAFLD组(P<0.001);NAFLD组的Gensini评分显著高于非NAFLD组(t=6.504,P<0.001),重度NAFLD患者的Gensini评分显著高于轻度和中度组(P<0.05);肥胖冠心病患者合并NAFLD(OR:1.64,95%CI:1.17-1.95,P=0.002)是高Gensini评分的风险因素。结论肥胖冠心病患者中非酒精性脂肪肝的严重程度与Gensini评分呈正相关,非酒精性脂肪肝是冠脉严重病变的独立风险因素。; 徐文静杨鸣宇何航宇; 关键词：冠心病肥胖非酒精性脂肪肝 GENSINI评分

中青年急性心肌梗死病人认知障碍发生情况及康复治疗的有效性: 2024年; 目的:分析中青年急性心肌梗死病人认知障碍发生情况及康复治疗的有效性。方法:选取2021年4月-2023年12月于我院接受治疗的148例中青年急性心肌梗死病人为研究对象,利用智能精神状态检查量表(MMSE)评估来为其评估认知障碍情况,并且按照结果分类将其分为认知障碍组和正常组。按照干预方式,将认知障碍组患者分为对照组(n=29)与观察组(n=29),比较不同干预方法在改善认知障碍患者神经认知功能及生活质量中的效果。结果:148例中青年急性心肌梗死病人中,58例发生认知障碍,90例未发生认知障碍,认知障碍发生率为39.19%。康复治疗后,观察组中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分高于对照组;情绪、躯体、角色及社会功能评分高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:中青年急性心肌梗死病人认知障碍发生率为39.19%,且多教为轻度认知障碍,给予康复治疗有利于神经认知功能的改善。; 吴林聪杨鸣宇陈文明李运娟; 关键词：急性心肌梗死康复治疗

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杨鸣宇

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