周莹
- 作品数:18 被引量:46H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 15例儿童黑斑息肉综合征征结肠镜息肉摘除术后的护理被引量:1
- 2015年
- 总结15例黑斑息肉综合征肠镜下息肉摘除术的术后护理,认为护理重点是注意休息、加强饮食和安全护理,密切观察病情变化,预防并发症,合理用药,做好患儿和家长的心理护理,做好出院宣教。
- 周莹
- 关键词:黑斑息肉综合征结肠镜息肉摘除术护理
- 学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍特点及影响因素分析被引量:4
- 2022年
- 目的探讨学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍特点及影响因素,为学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍的防治提供参考。方法选取2016年1月—2020年6月期间在浙江大学医学院附属儿童医院诊治的面部烧伤学龄儿童82例为研究对象,采用一般信息调查问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ,少年版)、创伤后应激障碍自评量表(PTSD)对患儿基线资料、心理状况及性格特点、应激障碍发生情况等进行调查,分析调查结果。结果患儿SCL-90量表中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧得分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。EPQ调查显示患儿性格特点为外向型30例、中间型32例、内向型20例,分别占36.58%、39.02%、24.39%。PTSD调查显示阳性者29例,患儿心理应激障碍发生率为35.37%。单因素分析显示患儿性别、年龄、家庭类型、烧伤损害部位、烧伤深度及性格特点不同时面部烧伤患儿心理应激障碍的发生率明显不同,差异均有统计学意义(均P<0.05),父母职业不同时面部烧伤患儿心理应激障碍的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。非条件多因素logistic回归分析显示患儿性别、烧伤损害部位、烧伤深度及性格特点是与患儿心理应激障碍发生有关的独立影响因素(P<0.05)。结论学龄儿童面部烧伤后普遍会出现抑郁、焦虑、恐惧、强迫等心理问题,心理应激障碍的发生率高,面部功能区损害、Ⅲ度烧伤、女性、内向型的性格特点是影响学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍的独立影响因素,如患儿存在以上因素应引起重视加强干预,以降低心理应激障碍的发生率。
- 曹秀娟周莹虞露艳
- 关键词:烧伤面部应激障碍学龄期儿童心理
- 多种备皮方法在小儿神经外科颅脑清洁手术中的循证实践
- 目的将知识转化模式下多种备皮方法的最佳证据应用于小儿神经外科颅脑清洁手术领域,寻求安全、可行、对患儿心理损伤最小化的备皮方案,促进神经外科患儿快速康复。方法遵循证据检索的金字塔原则,检索预防手术部位感染相关领域的计算机决...
- 虞露艳周莹吴倩盛土君诸纪华徐红贞凌云沈志鹏胡雁周英凤顾莺
- 一种头戴式耳廓穴位激光定位仪
- 本实用新型公开了一种头戴式耳廓穴位激光定位仪,通过投射的方式,实现对耳部穴位的准确定位,且使用灵活不受体位限制。其技术方案要点是包括控制座、固定架、激光发射器和调节机构,控制座设于固定架上,固定架通过固定带与头部相连;激...
- 曹秀娟虞露艳周莹
- 肿瘤化疗患儿急性恶心呕吐非药物干预方案的构建及应用研究
- 2024年
- 目的构建肿瘤化疗患儿急性恶心呕吐非药物干预方案,并评价其应用效果。方法通过文献检索和专家函询,构建肿瘤化疗患儿急性恶心呕吐非药物干预方案。采用方便抽样法,选取2023年7月1日—10月31日在浙江省某三级甲等儿童医院神经外科接受化疗的100例患儿作为试验组,将2023年2月1日—5月30日在同病房接受化疗的100例患儿作为对照组。试验组应用肿瘤化疗患儿急性恶心呕吐非药物干预方案进行护理,对照组应用常规非药物干预措施。比较住院期间两组恶心发生率、呕吐发生率、呕吐严重程度、睡眠时间达标率和负性情绪发生率。结果2轮专家函询有效问卷回收率均为100%,专家的权威系数为0.836,肯德尔和谐系数分别为0.471和0.820(均P<0.001),最终形成的肿瘤化疗患儿急性恶心呕吐非药物干预方案包括5项一级条目、14项二级条目和18项三级条目。方案应用结果显示,试验组恶心发生率、呕吐发生率及负性情绪发生率均低于对照组,呕吐严重程度轻于对照组,睡眠时间达标率高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论该研究构建的肿瘤化疗患儿急性恶心呕吐非药物干预方案具有科学性和全面性,实施该方案可以降低患儿恶心、呕吐及负性情绪的发生率,减轻呕吐严重程度,提高睡眠时间达标率。
- 虞露艳周莹范佳杰吴倩褚小艺盛土君张稀白冠男林楠诸纪华
- 关键词:肿瘤化疗恶心德尔菲技术儿科护理学
- 含醇洗必泰消毒液在小儿神经外科头颅术前皮肤准备中的应用研究
- 2021年
- 将基于循证的术前应用含醇洗必泰消毒液预防手术部位感染的证据,应用于小儿神经外科头颅手术术前皮肤准备,分析患儿术后伤口感染率,观察消毒液不良反应发生率。方法 320例神经外科头颅手术患儿随机分组。患儿术前晚均沐浴。术晨,观察组应用含醇洗必泰消毒液用无菌纱布擦拭全头2遍。对照组使用不含醇洗必泰消毒湿巾纸擦拭全头皮肤2遍,比较两组患儿术后感染率,含醇洗必泰消毒液的不良反应发生率。结果:观察组手术切口感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。含醇洗必泰消毒液不良反应发生率为0。结论:含醇洗必泰消毒液可以用于脊髓栓系患儿皮肤准备,降低术后切口感染率。
- 虞露艳沈志鹏周莹凌云吴倩
- 关键词:小儿神经外科皮肤准备
- 肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的影响因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生情况及影响因素,为护理人员制订居家照护方案提供依据。方法该研究为前瞻性队列研究,连续选取2022年8月—10月在浙江省某三级甲等儿童专科医院化疗的肿瘤患儿及其照护者作为调查对象,采用巴克斯特干呕脸量表、美国卫生及公共服务部呕吐严重程度评估标准调查患儿延迟性恶心呕吐的发生情况,使用延迟性恶心呕吐影响因素调查表收集相关影响因素,采用二分类Logistic逐步回归进行分析。结果共纳入378例肿瘤化疗患儿,其中229例(60.6%)发生延迟性恶心,144例(38.1%)发生延迟性呕吐,延迟性呕吐主要发生在化疗后1~2 d(50.7%)。Logistic回归分析显示,体表面积、化疗结束后有无负性情绪、有无延迟性恶心呕吐史、是否处于吸烟环境是肿瘤化疗患儿延迟性恶心的影响因素(P<0.05);体表面积、有无延迟性恶心呕吐史、是否合并呼吸或消化系统疾病、化疗药物致吐风险、是否处于吸烟环境、肿瘤类型是肿瘤化疗患儿延迟性呕吐的影响因素(P<0.05)。结论肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生率较高,尤其在化疗结束后1~2 d。体表面积大、化疗结束后有负性情绪、有延迟性恶心呕吐史是肿瘤化疗患儿发生延迟性恶心的危险因素;体表面积大、有延迟性恶心呕吐史、合并呼吸或消化系统疾病、化疗药物致吐风险高、罹患实体肿瘤是肿瘤化疗患儿发生延迟性呕吐的危险因素。建议护理人员根据相关危险因素制订预防措施,开展居家照护指导,以降低肿瘤化疗患儿延迟性恶心呕吐的发生率。
- 虞露艳林楠周莹白冠男何昕彧褚小艺张怡然吴倩赵丹郭梦颖诸纪华
- 关键词:肿瘤化疗恶心呕吐儿科护理学
- 优化质量控制体系与评价指标对新生儿遗传代谢病筛查效率的影响分析
- 2024年
- 目的 分析优化质量控制体系与评价指标对新生儿遗传代谢病筛查(简称新筛)效率的影响。方法 采用管理质量、血片质量、诊治质量3个维度的13个评价指标,分析浙江省《质量控制监测与评价指标》(简称《指标》)建立前的2013年,建立后的2015年、修订后的2020年和2023年新筛工作质量变化,了解考核与管理指标对新筛工作的实际影响。结果 2013、2015、2020和2023年之间浙江省新筛率和召回率经卡方检验差异有统计学意义(P<0.05),但经线性回归检验后差异无统计学意义(P>0.05)。不同年份之间浙江省新生儿遗传代谢病的血片不合格率、血片不合格数未补采率、血片迟递率和血片缺错项率经卡方检验差异均有统计学意义(P<0.05),2023年上述指标均达到最低值;并通过线性回归检验后显示血片不合格率、血片不合格数未补采率和血片缺错项率有下降趋势(P<0.05)。不同年份之间先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU/BH4D)生后2、3和4周的诊断率和治疗率经卡方检验差异均有统计学意义(P<0.05),经线性回归进行趋势检验后CH生后2、4周诊断率和治疗率及PKU/BH4D生后3周诊断率和治疗率有上升趋势(P<0.05)。结论 通过建立和优化可量化的《指标》能有效评价和提升浙江省新筛的工作效率,从而进一步加强对于出生缺陷的防治能力。
- 李强陈迟周莹毛华庆徐益红徐艳华
- 关键词:评价指标新生儿
- 原发性肉碱缺乏症的筛查、诊断、治疗及基因型研究被引量:9
- 2020年
- 目的分析新生儿及母源性原发性肉碱缺乏症(PCD)临床筛查、诊断、治疗及基因型,为PCD的临床诊治提供依据。方法采用串联质谱法(MS/MS)对2009年1月1日—2018年12月31日在浙江省医疗机构出生后3 d的新生儿足跟血进行多种遗传代谢病筛查。游离肉碱(C0)低于本实验室切值的可疑患儿及其母亲同时召回确诊。结果共筛查3040815例新生儿,血C0低于正常参考值(切值<10μmol/L)者4459例,确诊PCD患儿121例(其中男55例,女66例);发病率为1/25131。对确诊后随访资料完整的111例患儿分析显示:初筛C0值为(5.94±2.01)μmol/L、召回复查C0值为(5.70±1.99)μmol/L,差异无统计学意义(t=1.05,P>0.05)。左卡尼汀初始剂量为40~200mg/(kg·d),维持剂量时C0的水平为(24.94±10.26)μmol/L,显著高于治疗前C0水平(t=20.728,P<0.001)。母源性PCD 64例,发病率为1/47513,C0平均为(3.31±1.79)μmol/L。111例PCD患儿共检出SLC22A5基因上42种变异,其中以c.1400C>G(p.S467C)突变最为常见,约占33.33%(74/222);其次为c.51C>G(p.F17L)占14.73%。93.75%的母源性PCD患者母亲进行基因检测(60/64),c.1400C>G(p.S467C)突变约占35.83%(43/120)。除2例患儿不明原因死亡外,其他PCD患儿生长发育正常。结论PCD可通过新生儿疾病筛查早期发现,但需排除母源性肉碱缺乏症。基因检测可明确诊断,SLC22A5 c.1400C>G(p.S467C)变异是浙江省PCD患者最常见的突变类型。左卡尼汀治疗有效,但需要长期规范治疗与随访。
- 吴德华杨茹莱郑静吴鼎文陈迟周莹
- 关键词:串联质谱技术
- 清洁消毒备皮方法在小儿神经外科非开颅手术中的应用研究
- 目的研究清洁消毒备皮方法在小儿神经外科非开颅手术中的可行性。方法将2018年12月-2019年6月116例非开颅患儿,分为实验组和对照组进行随机对照研究。2组均在术前一晚清洗毛发的前提下,实验组备皮方法为清洁消毒,对照组...
- 虞露艳诸纪华徐红贞凌云周莹吴倩张稀赵露露程桂芬