焦琳
- 作品数:16 被引量:40H指数:3
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 抗凝血酶Ⅲ缺乏致肺栓塞一例被引量:6
- 2017年
- 易栓症是指由于凝血因子、抗凝蛋白、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷或是存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病或状态,包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S缺乏,抗磷脂综合征、恶性肿瘤等。肺栓塞是由于内源性或者外源性的栓子堵塞肺动脉主干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其中肺血栓栓塞症是一种最常见的类型。现将武汉大学中南医院呼吸内科收治的1例抗凝血酶Ⅲ缺乏致肺栓塞的易栓症报道如下。
- 吴莎焦琳胡家豪杨炯
- 关键词:肺栓塞易栓症抗磷脂综合征肺血栓栓塞症肺循环障碍抗凝蛋白
- 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床特征被引量:3
- 2017年
- 目的研究哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床特征,分析和探讨ACOS的诊断标准及其在在临床实际中的发病率。方法确诊的慢阻肺102例分为ACOS组(18例)及单纯慢阻肺组(84例),比较分析两组患者的一般资料、肺功能结果、诱导痰嗜酸性粒细胞计数及过去1年急性加重次数等。结果两组患者患者年龄、性别、吸烟史、过去1年急性加重次数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。ACOS组既往有哮喘史者占61.1%,有过敏史者占55.6%,总IgE升高者占61.1%,较单纯慢阻肺组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。ACOS组及慢阻肺组患者过去1年急性加重次数与肺功能呈负相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。ACOS组患者痰中嗜酸性粒细胞百分比(2.3±1.4)%与COPD组(1.1±1.1)%相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ACOS在COPD患者中所占比例为17.6%,ACOS常见于有特应性基础上常年吸烟的老年患者。
- 焦琳吴莎胡家豪陆菁菁杨炯
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值在结节病中的运用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在结节病诊断及病情评估中的应用价值。方法选取41例结节病患者作为研究组,并依据胸部影像学分期分为0-Ⅰ期组(A组)和Ⅱ-Ⅲ期组(B组);另选取健康体检者41例作为对照组。搜集3组的临床资料及相关实验室检查数据包括中性粒细胞数、淋巴细胞数、NLR、血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)、血沉(ESR)、血清血管紧张素转化酶(SACE)等,比较各组间的差异,并运用统计学软件画立受试者工作特征曲线(ROC曲线),以尝试确定NLR值助于诊断结节病的最佳截点。结果研究组的NLR、ESR水平均高于对照组(P均〈0.05);B组NLR水平高于A组(P〈0.05);画NLR水平预测结节病的诊断ROC工作曲线,当最佳截点NLR=2.25时,其约登指数最大(0.629),曲线下面积为0.864,可信区间(78.5,94.3),其诊断结节病的敏感度为82.9%,特异度为80.0%;随着结节病患者分期的增加,其NLR有随之升高的趋势,NLR≥2.25的人数也相应增加,且NLR越高的患者,其咳嗽、呼吸困难、肺外器官的受累也较为常见。结论 NLR可能是一种与结节病的诊断、病情严重度相关的独立炎症指标,NLR越高预示病情分期越高,临床表现及肺外侵犯越多,为结节病的诊断、病情评估、是否需要治疗提供了一定的理论参考。
- 陈凡吴莎焦琳胡家豪杨炯
- 关键词:结节病病情评估
- 24例过敏性肺炎临床特征分析被引量:3
- 2017年
- 目的:分析过敏性肺炎的临床特征,提高对过敏性肺炎的认识及诊断水平。方法:回顾性分析武汉大学中南医院2012年3月至2016年7月诊治的24例过敏性肺炎患者的临床资料,总结其临床、影像及病理特征。结果:24例患者中男9例,女15例;平均年龄57.3岁;急性1例,亚急性16例,慢性7例。主要的临床症状为咳嗽、呼吸困难、发热和体重减轻,肺功能检查显示限制性通气功能障碍及弥散功能障碍。胸部高分辨率CT主要表现为双肺弥漫性磨玻璃影或伴灶性实变影、马赛克征、小叶中心性结节影和网格影或伴蜂窝肺。病理表现为淋巴细胞浸润为主的肺泡炎、非干酪性坏死性肉芽肿及间质性肺炎。所有病例避免抗原暴露及经糖皮质激素治疗后症状明显缓解,胸部影像学改变明显好转。结论:过敏性肺炎诊断困难,部分病例可通过暴露病史、影像、支气管肺泡灌洗液作出临床诊断,但当上述表现不典型时,需加强临床、放射、胸外和病理的合作进行综合诊断。
- 焦琳陆菁菁吴莎胡家豪杨炯
- 关键词:过敏性肺炎间质性肺疾病
- 不同剂量沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭患者对心功能及有关血清指标的影响
- 2023年
- 目的探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦(ARNI)用于心力衰竭患者对有关血清指标的影响。方法选取2020年6月至2021年12月武汉大学中南医院收治的110例心力衰竭患者。采用随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组,各55例,所有患者均接受常规抗心力衰竭治疗,对照组加用50 mg ARNI治疗,观察组加用100 mg ARNI治疗。观察两组患者临床有效率,比较两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、尿素氮(BUN)、尿酸(BUA)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),采用明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLWHFQ)于治疗前后对患者生活质量进行评价。结果观察组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(χ^(2)=5.153,P<0.05);治疗后观察组LVEF高于治疗前且高于对照组治疗后(t=5.071,P<0.05),LVEDD低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=3.582,P<0.05);治疗后观察组BUN、BUA、SCr水平低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=3.995、4.024、5.769,P<0.05);治疗后观察组患者CRP、TNF-α、NT-proBNP水平低于治疗前且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=4.124、2.639、4.113,P<0.05);治疗后观察组各项MLWHFQ评分均低于治疗前,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=5.017、4.066、4.544、4.677,P<0.05)。结论100 mg ARNI对心力衰竭患者临床疗效的提高优于50 mg ARNI,能改善心功能指标水平,降低BUN、BUA、SCr水平,减轻炎症因子水平,且提高患者的生活质量。
- 张婷陈春英焦琳
- 关键词:心力衰竭心功能血清尿素氮血肌酐
- 不同剂量重组人脑钠肽辅助治疗肺源性心脏病合并右心衰竭患者的预后观察
- 2023年
- 目的研究不同剂量重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)辅助治疗肺源性心脏病合并右心衰竭患者的临床疗效。方法纳入2020年4月至2020年10月武汉大学中南医院收治的116例肺源性心脏病合并右心衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各58例。两组均在常规治疗基础上予以rhBNP治疗,首次负荷剂量为1.5μg/kg,其中A组于负荷剂量后继续用rhBNP 0.01μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉泵入,持续72 h;B组则于负荷剂量后继续用rhBNP 0.0075μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉泵入,持续72 h。比较两组患者的治疗疗效,分析两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)及N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)],比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、肺动脉收缩压(systolic pressure of pulmonary artery,PASP)及用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果两组患者治疗后临床治疗效率分别为87.93%(51/58)与72.41%(42/58),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗后LVEF(36.28%±5.42%vs.47.76%±6.20%,P<0.05),PaO_(2)[(49.50±3.40)mmHg vs.(75.29±4.93)mmHg,P<0.05](1 mmHg=0.133 kPa)、FVC[(1.96±0.35)L vs.(2.68±0.49)L,P<0.05]均明显高于B组,NT-proBNP[(419.52±55.54)pg/mL vs.(271.56±40.10)pg/mL,P<0.05]、PaCO_(2)[(53.40±3.12)mmHg vs.(43.82±2.20)mmHg,P<0.05]均明显低于B组,差异有统计学意义。两组患者用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义[10.34%(5/58)vs.6.90%(4/58),P>0.05]。结论使用rhBNP 0.01μg·kg^(-1)·min^(-1)剂量维持治疗肺源性心脏病合并右心衰竭患者的疗效
- 朱冬竹雷玉琼焦琳
- 关键词:肺源性心脏病右心衰竭重组人脑利钠肽心功能
- 孟鲁司特联合抗生素治疗支气管扩张症的临床观察被引量:5
- 2015年
- 目的观察孟鲁司特联合抗生素治疗支气管扩张症的临床疗效。方法选取支气管扩张症患者60例,随机平均分为研究组和对照组,2个月的疗程中对照组给予常规抗生素及对症支持治疗,研究组在此基础上每日加用孟鲁司特治疗,观察两组的临床疗效差异。结果研究组的咳嗽、咳痰症状较对照组明显减轻,痰培养阳性率低于对照组,半年内住院及咯血次数明显少于对照组,研究组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC%、DLCO%)较对照组稍有改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特联合抗生素治疗能显著改善支气管扩张患者的临床症状,降低患者的急性加重住院率。
- 陈凡焦琳吴莎胡家豪杨炯
- 关键词:孟鲁司特支气管扩张疗效观察
- 126例新型冠状病毒肺炎患者的心肌损伤标志物及心电图分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的心肌损伤标志物及心电图特点,探讨新型冠状病毒感染对心脏的影响.方法收集2020年1月10日至3月3日武汉大学中南医院收治的126例COVID-19患者临床资料,根据疾病严重程度将其分为轻型组、普通型组、重型组及危重型组,分析各组心肌损伤标志物及心电图的特点.结果共有126例确诊为COVID-19的患者纳入此研究,平均年龄为(57.2±15.2)岁,47.6%为男性,其中重型及危重型组年龄较轻型和普通型组大[(62.3±17.0)岁比(55.0±14.0)岁](P<0.05).重型及危重型组的患者合并更多高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等慢性基础疾病(P<0.05).与轻型及普通型患者相比,重型及危重型患者的肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)均显著增高(P<0.05).在心电图异常率分析中,重型及危重型患者比轻型和普通型组更容易出现各种心律失常(P<0.05).患者的异常心电图中出现频率较高的为ST段压低(17.5%)、T波异常(14.3%)及窦性心动过速(11.1%).不同组别的异常心电图比较,在ST段压低、窦性心动过速及心房颤动方面差异有统计学意义(P<0.05).结论COVID-19患者合并心血管基础疾病可能会加速肺炎病情的发展,重型和危重型患者更容易出现心肌损伤、心律失常及心力衰竭.
- 焦琳黄新锐张伟范倩程文林赵芳
- 关键词:肌酸激酶同工酶脑钠肽心电图
- 累及肺部的窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病1例并文献复习被引量:2
- 2017年
- 窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病(RosaiDorfman病,RDD))是一种少见的、病因未明的、以淋巴结明显肿大为临床特征的组织细胞增生性疾病。典型表现为双侧颈部淋巴结无痛性肿大,最常见的实验室表现为白细胞升高、发热、血沉增快、C反应蛋白升高、血清铁蛋白升高及高球蛋白血症,少见的表现有类风湿因子阳性、抗核抗体阳性以及外周血淋巴细胞的CD4与CD8比值倒置.
- 张固琴潘华勤焦琳杨炯
- 关键词:窦组织细胞增生症巨大淋巴结病文献复习组织细胞增生性疾病C反应蛋白升高类风湿因子阳性
- 致心律失常型右室心肌病合并左室受累1例报告被引量:1
- 2020年
- 致心律失常型右室心肌病(ARVC)是一种具有进展性的遗传性心肌病,主要病理特征为心肌组织被纤维脂肪组织替代,表现为右室结构和功能异常,可累及左室,心电图有特征性Epsilon波。治疗方案包括:抗心律失常药物、射频消融和植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD),终末期可进行心脏移植。
- 焦琳黄新锐吴双范倩赵芳
- 关键词:抗心律失常药物EPSILON波致心律失常型右室心肌病心肌组织