何凌云
- 作品数:13 被引量:18H指数:2
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金广西中医药管理局中医药自筹经费科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全胸腔镜下心脏手术15例临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的:总结全胸腔镜下心脏手术的临床经验。方法:回顾性分析2016年11月至2017年4月在广西柳州市人民医院行全胸腔镜下心脏手术的15例(房间隔缺损修补2例,左房黏液瘤切除1例,二尖瓣成形5例,二尖瓣置换7例,同期行三尖瓣成形5例,左心房血栓清除2例)患者的临床资料。结果:所有患者手术均获得成功,无中转正中开胸以及再次开胸止血,无术中术后死亡。手术时间(328.8±99.7)min,体外循环时间(184.5±81.7)min,升主动脉阻断时间(101.1±57.9)min,术中出血(380±186)m L,术中用血浆(223±238)m L,红细胞(2.7±2.7)U,ICU监护时间(37±38.7)h,呼吸机辅助时间(28.4±28.8)h,术后引流(685.4±222.3)m L,术后输血浆(686.7±500)m L,平均术后4.5 d拔除引流管,术后住院时间(13.2±5.2)d。1例二尖瓣成形中转二尖瓣置换,1例术中彩超提示二尖瓣瓣周瘘,重新环缝合1针加固后消失,1例房缺术后提示少量残余瘘,1个月后复查超声正常,1例患者术后早期出现右小腿肿胀,对症处理后症状缓解。结论:全胸腔镜心脏手术创伤小,术后恢复快,值得临床上推广应用。
- 龚勇泉韦成信李富骊黄维佳曹健斌何凌云
- 关键词:全胸腔镜手术心脏手术微创
- 胸部手术后肺部感染的病原菌分布
- 2014年
- 目的:了解胸部手术后肺部感染的病原菌分布特点及耐药情况。方法选取我院2012年1月~2013年8月214例胸科手术后并发肺部感染患者为研究对象,回顾并统计214例患者肺部感染的病原菌及药敏试验结果。结果214例肺部感染患者痰培养共检出病原菌356株,其中革兰阴性菌(G)290株,占81.5%,革兰阳性菌(G)56株,占15.7%,真菌10株,占2.8%;在G中,铜绿假单胞菌占28.4%,肺炎克雷伯菌24.7%。结论我院胸科手术后并发肺部感染的主要病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌。
- 何凌云
- 关键词:胸部手术肺部感染病原菌
- 剑突下入路胸腔镜下前纵隔肿瘤切除41例报告
- 2021年
- 通过剑突下入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤患者的围手术期的资料进行回顾性分析,探讨剑突下入路胸腔镜下行前纵隔肿瘤手术的可行性及临床应用价值。方法:回顾性分析2018年6月至2021年3月在柳州市人民医院心胸外科行前纵隔肿瘤切除的41例患者的临床资料,评价治疗前纵隔肿瘤手术方式的优劣。结果:所有手术均顺利完成,术中无膈神经及心脏大血管损伤,无中转开胸,术后无严重并发症及死亡。结论:经剑突下入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤是一种安全、可行的手术方法,可减少患者的疼痛,提高患者的满意度,促进患者康复。
- 伍义文曹健斌黄维佳何凌云
- 关键词:胸腔镜前纵隔肿瘤
- 全胸腔镜下心脏手术的临床应用15例报告
- 龚勇泉韦成信李富骊黄维佳曹健斌何凌云
- 术后康复辅助输液架
- 本实用新型公开了一种术后康复辅助输液架,涉及医疗器械技术领域,它包括下部设有万向轮的底座、具有挂钩的上杆和与所述底座连接的下杆、套装在所述下杆上的扶手,所述下杆上套装有可上下移动的放置框;所述放置框内侧设置有挂钩;所述扶...
- 韦成信林世红曹健斌李富骊石磊农巍何凌云黄维佳李逢昌龚勇泉伍义文王华赵富华
- 文献传递
- 术后康复辅助输液架
- 本发明公开了一种术后康复辅助输液架,涉及医疗器械技术领域,它包括下部设有万向轮的底座、具有挂钩的上杆和与所述底座连接的下杆、套装在所述下杆上的扶手,所述下杆上套装有可上下移动的放置框;所述放置框内侧设置有挂钩;所述扶手连...
- 韦成信林世红曹健斌李富骊石磊农巍何凌云黄维佳李逢昌龚勇泉伍义文王华赵富华
- 文献传递
- 同种异基因心脏移植术后移植物浸润白细胞的动态变化研究被引量:2
- 2019年
- 目的:分析同种异基因心脏移植术后移植物内浸润白细胞的动态变化。方法:采用Balb/c和C57小鼠分别作为供体和受体,建立颈部心脏移植模型,分别在移植后第1、第3、第5、第7天处死小鼠,获取心脏移植物,使用流式细胞仪检测移植物浸润白细胞的比例;苏木精—伊红(HE)染色,观察移植术后心脏的病理改变。结果:心脏移植物内浸润白细胞中,术后第1天主要为CD11b^+Ly-6G^+中性粒细胞和CD11b^+F4/80巨噬细胞,比例分别为(32±2.6)%和(16.6±1.1)%,术后第3天,主要为CD11b^+F4/80巨噬细胞、NK1.1NK细胞和CD3^+CD4^+T辅助细胞,分别占(49.6±4.5)%、(17.6±2.9)%和(15.2±1.1)%,术后第5、第7天主要为CD11b^+F4/80巨噬细胞和CD3^+CD4^+T辅助细胞。病理学检测发现,移植后第1天心脏移植物内见白细胞浸润,心肌病理结构基本正常;但是移植术后第3天,白细胞浸润明显增多,心肌间质出血、心肌水肿;术后第5天和第7天,白细胞浸润继续增加,心肌正常结构严重破坏。结论:器官移植术后急性排斥反应中先天性固有免疫反应占有重要作用。
- 罗炫龚勇泉韦成信李富骊曹健斌黄维佳何凌云伍义文农巍罗鹏
- 关键词:心脏移植
- 消癌平对不同民族食管癌患者术后免疫功能的研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨消癌平对不同民族食管癌患者术后免疫功能状态的影响。方法检测123例食管癌患者术后服用消癌平胶囊4、8周外周血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-23(IL-23)含量。结果服用消癌平胶囊4周,外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量均较术后第1天升高,但差异无统计学意义(P>0.05);8周后外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量均明显升高,与术后第1天比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与服用消癌平4周比较,IL-23差异有统计学意义(P<0.05);服用消癌平8周后按民族分类,汉族患者IL-10、IL-23含量明显升高,与术后第1天比较,差异有统计学意义(P<0.05);与服用4周比较,差异无统计学意义(P>0.05);壮族患者IL-2、IL-6、IL-23明显升高,与术后第1天、服用4周比较,差异均有统计学意义(P<0.05),苗族、瑶族患者外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量与术后第1天及4周后比较,均升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癌平能提高广西地区汉族、壮族、苗族、瑶族食管癌患者术后的免疫功能,但疗效存在一定差异,对壮族患者疗效最好。
- 何凌云刘冬华刘涛郭建极黄应通孙宇周华富刘文洲
- 关键词:食管癌白细胞介素消癌平免疫功能
- 注射途径对骨髓间充质干细胞在器官移植受体内分布的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨不同途径注射骨髓间充质干细胞(BMSCs)后细胞在器官移植受体内的分布和存活规律。方法体外扩增培养绿色荧光转基因C57小鼠BMSCs(eGFP-BMSCs),使用C57小鼠作为供体和受体,建立颈部心脏移植模型,随机分为两组,A组在移植后即经过移植心脏升主动脉注射eGFP-BMSCs悬液30μL(含1×10~6个细胞),B组同样时间点经过移植心脏右心室腔内注射相同剂量细胞,分别在细胞移植后1、3、7、14 d不同时间点处死小鼠,切取肝、肺以及心脏移植物,进行组织学检查观察细胞在各器官中的存活情况。结果共进行颈部心脏移植24例,手术均获得成功,无手术死亡。注射干细胞后小鼠耐受良好。(1)干细胞移植后第1天,A组和B组绿色荧光细胞主要分布于心脏移植物和肺,肝脏内未发现绿色荧光细胞,A组心脏移植物内的荧光细胞数明显多于B组,肺内的细胞明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)术后3 d,两组心脏移植物内的绿色荧光细胞对比术后第1天均减少,但A组差异无统计学意义(P>0.05),B组差异有统计学意义(P<0.05);两组肺内的绿色荧光细胞对比术后第1天减少,差异均有统计学意义(P<0.01);A、B组间比较,A组心脏移植物内的绿色荧光细胞数多于B组,肺内绿色荧光细胞数少于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后第3天,肝脏内可见绿色荧光细胞。(3)移植术后第7天,仅A组的心脏移植物内有荧光细胞存在,A组的肺组织和肝脏以及B组的心脏移植物、肝脏和肺内均未见绿色荧光细胞。(4)移植术后第14天,A组和B组心脏移植物、肺和肝脏均未见细胞存活的迹象。结论移植器官动脉注射较静脉注射BMSCs,能使更多的干细胞聚集于移植器官内,存活时间更久,而静脉途径注射干细胞后细胞大量的聚集在肺内。
- 龚勇泉曹健斌韦成信李富骊黄维佳何凌云农巍伍义文罗鹏
- 关键词:细胞分布骨髓间充质干细胞器官移植
- 接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者预后预测列线图模型构建及验证被引量:4
- 2022年
- 目的构建接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后预测列线图模型,并验证其预测价值。方法选取2018—2020年柳州市人民医院胸外科、呼吸科、肿瘤科收治的EGFR突变阳性NSCLC患者332例,按照7∶3的比例随机分为试验组(n=232)和验证组(n=100)。收集患者的临床资料,包括性别、年龄及EGFR-TKIs治疗前2周血常规检查结果。从患者接受EGFR-TKIs一线治疗开始对其进行随访,随访内容为后续治疗效果、是否复发或死亡以及死亡时间。采用ROC曲线分析确定血常规指标预测试验组接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者死亡的最佳截断值;采用单因素、多因素Cox回归分析探讨试验组接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者死亡的影响因素;采用R语言(R 4.0.3软件包)构建接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者预后预测列线图模型,采用一致性指数(CI)、校准曲线和ROC曲线评价该列线图模型预测接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者预后的准确性。结果多因素Cox回归分析结果显示,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、乳酸脱氢酶(LDH)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、纤维蛋白原(FIB)是接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Cox回归分析结果,构建接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者预后预测列线图模型。该列线图模型预测试验组接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者1、2、3年生存率的CI分别为0.86、0.80、0.78,预测验证组接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者1、2、3年生存率的CI分别为0.89、0.84、0.80。校准曲线分析结果显示,该列线图模型预测试验组、验证组接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者1、2、3年生存率与患者实际1、2、3年生存率基本一致。ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测试验组、验证组接受EGFR-TKIs治疗的EGFR突变�
- 黄维佳曹健斌李逢昌李竞长张东伟何凌云李富骊伍义文
- 关键词:表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂预后列线图