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姚雷

作品数：13 被引量：87H指数：4
供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
发文基金：江苏省卫生厅医学科研项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 13篇中文期刊文章

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 3篇心脏
  • 3篇手术
  • 3篇术后
  • 3篇呼出气
  • 3篇呼出气冷凝液
  • 3篇出气
  • 2篇心脏瓣膜
  • 2篇心脏瓣膜置换
  • 2篇心脏瓣膜置换...
  • 2篇炎性
  • 2篇炎性反应
  • 2篇异前列腺素
  • 2篇硬膜
  • 2篇硬膜外
  • 2篇诱发电位
  • 2篇镇痛
  • 2篇置换术
  • 2篇认知功能障碍
  • 2篇手术患者
  • 2篇体感

机构

  • 12篇南通大学第二...
  • 1篇南京医科大学
  • 1篇新乡医学院
  • 1篇南通大学

作者

  • 13篇姚雷
  • 12篇宋杰
  • 8篇杜伯祥
  • 4篇姜秀丽
  • 4篇刘麟
  • 2篇葛建林
  • 1篇徐宝生
  • 1篇曹亮
  • 1篇陆洁玉
  • 1篇顾毅
  • 1篇于洋
  • 1篇谢玮
  • 1篇杨雪峰
  • 1篇葛建云
  • 1篇孙鑫
  • 1篇黄晓琴
  • 1篇姚晓平
  • 1篇王坚

传媒

  • 4篇南通大学学报...
  • 4篇国际麻醉学与...
  • 1篇中华麻醉学杂...
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇实用临床医药...
  • 1篇中华行为医学...
  • 1篇中华医学教育...

年份

  • 1篇2024
  • 2篇2023
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2017
  • 2篇2016
  • 2篇2015
共 13 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
手术容积指数监测在临床麻醉中的应用
2019年
近年来,人们提出了各种手术应激引起的伤害性反应监测系统,以保持最佳的镇痛平衡。手术容积指数(surgical pleth index,SPI)是一种由手指光电容积描记信号得到的监测工具,用于检测全身麻醉期间伤害性感受与镇痛剂给药之间的平衡。现总结近年来SPI监测在临床麻醉中的应用。SPI监测将使麻醉中伤害性感受的判断更趋完善,为麻醉的镇痛水平评估提供参考。
刘增慧宋杰姚雷孙佳凤
关键词：麻醉镇痛
乌司他丁对心脏手术患者气道氧化应激及肺功能的影响被引量：1
2023年
目的探讨乌司他丁对心脏手术患者气道氧化应激及肺功能的影响。方法选取择期行体外循环下心脏瓣膜置换术的42例患者作为研究对象,采用随机抽样法分为乌司他丁组和对照组,每组21例。乌司他丁组将15000 IU/kg乌司他丁加入体外循环预充液中,对照组加入同等量生理盐水。分别于气管插管后即刻(T_(0))、停体外循环后即刻(T_(1))、开始关胸(T_(2))和术后4 h(T_(3))收集呼出气冷凝液并检测8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α)浓度,记录患者每次采集呼出气冷凝液时的吸入气氧浓度(FiO_(2))、潮气量(VT)等指标并行血气分析,计算氧合指数、肺泡-动脉血氧分压差[pA-a(O_(2))]和呼吸指数(RI)。术后随访观察患者的气管导管拔管时间、重症监护时间、术后住院时间和术后肺部并发症(PPCs)、其他不良反应发生情况。结果2组患者呼出气冷凝液中8-isoPGF2α水平在停止体外循环后均升高,且乌司他丁组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点呼出气冷凝液中8-isoPGF2α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乌司他丁组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点氧合指数高于对照组,T_(1)、T_(2)时点pA-a(O_(2))低于对照组,T_(2)时点RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乌司他丁组PPCs发生率为20.00%,低于对照组的57.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。乌司他丁组患者术后拔管时间早于对照组,重症监护时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可能通过减轻气道氧化应激而改善心脏手术患者氧合和肺功能,减少PPCs发生,缩短术后拔管时间和重症监护时间。
姚雷曹靖昊姜秀丽邓志鹏杜伯祥于洋宋杰
关键词：乌司他丁心脏瓣膜置换术呼出气冷凝液8-异前列腺素F2Α术后肺部并发症
呼出气冷凝液收集检测技术在临床中的研究进展被引量：1
2020年
呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)生化指标检测是一种反映下呼吸道生化状态的新方法,可用于评价气道炎症和氧化应激程度,又称为生化肺功能。文章总结了临床中常用的EBC收集装置,包括呈规模化的商业化收集装置(如R-Tube、EcoScreen、TURBO-DECCS、ANACON)以及自制的EBC收集装置;EBC常用的检测指标,如NO及其衍生物、花生四烯酸衍生物、H2O2、细胞因子、pH值等;EBC的敏感性与准确性以及EBC收集的影响因素。EBC作为一种非侵入性评价肺功能指标的检测技术,因其无创、简便等优点,有望成为肺功能监测的重要组成部分,从而为机械通气期间肺功能保护提供新的监测方法。
赵露林宋杰姚雷杜伯祥
关键词：呼出气冷凝液炎性反应氧化应激
右美托咪定用于锁骨上臂丛神经阻滞对正中神经体感诱发电位的影响被引量：3
2016年
目的:研究右美托咪定用于锁骨上臂丛神经阻滞对正中神经体感诱发电位的影响。方法 :择期行前臂骨折手术患者60例,随机分为罗哌卡因组(R组,n=30)和罗哌卡因复合右美托咪定组(RD组,n=30),患者均行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。R组给予0.5%罗哌卡因20 m L,RD组给予含有右美托咪定1μg/kg的0.5%罗哌卡因20 m L。观察不同时间点的心率、平均动脉压及脉搏血氧饱和度等生命体征;记录感觉和运动阻滞的起效时间及持续时间;记录神经阻滞前、阻滞后48 h正中神经体感诱发电位的潜伏期和波幅;观察并记录不良反应。结果:与R组比较,RD组感觉和运动阻滞的起效时间均缩短(均P<0.05),感觉和运动持续时间均延长(P<0.05);与阻滞前比较,RD组中阻滞后48 h后正中神经体感诱发电位的潜伏期和波幅差异均无统计学意义(均P>0.05)。与阻滞前比较,RD组阻滞48 h后正中神经体感神经诱发电位的潜伏期和波幅差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:右美托咪定用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞时,可有效增强罗哌卡因的局麻效果,且对阻滞后臂丛神经功能恢复无损害。
葛建林宋杰姚晓平杜伯祥曹亮姚雷
关键词：体感诱发电位正中神经锁骨上臂丛神经阻滞超声引导
硬膜外注射舒芬太尼和布托啡诺对骨癌痛大鼠神经行为功能的影响被引量：4
2016年
目的 观察硬膜外注射不同剂量的舒芬太尼或布托啡诺对骨癌痛大鼠神经功能及行为学的影响.方法 SD雌性未交配大鼠,体质量150～ 180 g,于L1～L2处行硬膜外置管,置管成功3d后,取无运动障碍的大鼠,采用Walker256乳腺癌细胞,建立胫骨癌痛模型或行假手术,共64只,按随机数字表法分为8组（n=8）：假手术组（C组）,骨癌痛生理盐水组（N组）,布托啡诺3组（B1组、B2组、B3组）,舒芬太尼3组（S1组、S2组、S3组）.癌痛模型建模成功后第10～14天,C组和N组硬膜外注射NS 30μl,B1组、B2组、B3组分别硬膜外注射30μl布托啡诺25,50,100 μg（溶于NS）,S1组、S2组、S3组硬膜外分别注射30μl舒芬太尼1,2,4μg（溶于NS）,1次/d.观察各组机械缩足反射阈值（mechanical withdrawal threshold,MWT）检测疼痛行为学的变化,并且通过各组行斜板试验和BBB（BASSO,BEATHE,BRESNAHAN）评分检测神经功能行为学的变化.结果 第1次给药前,各模型组[N组（15.23±2.46）g、B1组（16.14±2.28）g、B2组（15.42±3.22）g、B3组（14.35±2.32）g、S1组（15.37±2.11）g、S2组（15.22±2.93）g、S3组（16.25±2.36）g]和C组[（67.65±9.29）g]相比MWT水平明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与N组[（16.13±2.37）g]相比,B2组[（35.63±1.53）g]、B3组[（35.12±5.16）g]和S3组[（34.24±5.93）g]大鼠的MWT水平在第1次给药后明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;第4次给药后6h,B3组大鼠的斜板实验[（34.72±4.56）°]和BBB评分[（10.64±1.82）分]与N组[（43.15±4.67）°,（14.05±1.78）分]相比明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,但各模型组在第1次给药后BBB评分和斜扳试验差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 布托啡诺50 μg或100μg或者舒芬太尼4μg硬膜外连续给药均可减轻大鼠骨癌痛,但布托啡诺100μg连续给药会损害骨癌痛大鼠神经功能,造成神经功能行为学影响.
葛建云宋杰杨雪峰孙鑫姚雷
关键词：布托啡诺舒芬太尼骨癌痛模型硬膜外神经行为功能
右美托咪定和乌司他丁对老年人术后认知功能障碍的对照研究被引量：3
2015年
目的：比较右美托咪定和乌司他丁对老年腹腔镜胆囊术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction．POCD）的影响。方法：择期腹腔镜胆囊切除患者60例．美国麻醉医师协会（AmericanSocietyofAnesthesiolo-gists，ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄≥65岁，采用随机数字表法，将其分为3组fn=201：生理盐水组（C组），右美托咪定组（D组）和乌司他丁组fW组）。D组麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定负荷量0．52μg／kg，再恒速静脉输注0．2μg／（kg·h）至术毕；W组麻醉诱导前给予乌司他丁20万U静脉泵注：C组给予等容生理盐水。采用夹心双抗体酶联免疫吸附法fen．zyme-linkedimmunosorhentassay，ELISA）法分别检测以下时点静脉血清中的S-10013蛋白的水平：诱导前（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后0．5h（T3）、术毕（T4）、术后24h（T5）、术后72h（T6）。于术前1天、术后第1天和第3天评定患者术后早期认知功能。结果：D、W组的S-10013蛋白的血清质量浓度及POCD发生率均较C组低（P〈0．05）。结论：右美托咪定和乌司他丁均可降低POCD的发生率，且两者疗效无差别。
姜秀丽姚雷刘麟宋杰
关键词：胆囊切除术腹腔镜认知功能障碍乌司他丁老年人
帕瑞昔布钠对老年腹腔镜手术患者炎性因子及认知功能障碍的影响被引量：14
2015年
目的探讨帕瑞昔布钠对老年腹腔镜手术患者炎性细胞因子及术后认知功能障碍（postoperativec ognitive dysfunction，POCD）的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例，年龄≥65岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级，体重45kg～70k只，性别不限。采用随机数字表法将患者分为两组：帕瑞昔布钠组（P组）和对照组（C组），每组40例。全身麻醉诱导前，P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg，c组给予等容量生理盐水。分别于术前24h、术后24h和术后72h采用简易智能状态量表（mini-mental state examination，MMSE）进行患者认知功能评分；分别于诱导前（T0）、切皮后即刻（T1）、二氧化碳气腹后0．5h（T2）、手术结束即刻（L）、术后第1天（T4）、术后第3天（T5）抽取静脉血样，采用酶联免疫吸附剂测定（enzyme linke dimmunosorbent assay，ELISA）检测血清中白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF啾）的水平；记录72h内POCD的发生情况。结果与术前24hMMSE评分[c组（28．2±1．2）分、P组（28．8±1．0）分]比较，C组和P组患者术后24h的MMSE评分[（23．0±2．5）、（25．0＋2．8）分]均下降（P〈0．05）；P组[（25．0±2．8）分]术后24h时MMSE评分高于C组[（23．0±2．5）分]（P〈0．05）；P组72h内的POCD发生率较C组低（P〈0．05）。与C组比较，T3-T5时P组血清TNF-α[（11．8±1．7）、（13．8±1．3）、（12．3±1．6）ng几]和IL-6[（40±12）、（48±11）、（50±13）ng／L]浓度降低（P〈0．05）；与R比较，两组T3～T5时血清TNF电和IL-6浓度升高（P〈0．05）。结论帕瑞昔布钠可减少老年腹腔镜胆囊切除患者POCD的发生，其机制可能与抑制炎症反应有关。
宋杰姜秀丽杜伯祥姚雷刘麟谢玮
关键词：炎性反应
心肺转流下心脏瓣膜置换术患者TNF-α和8-isoPGF2α浓度与术后ARDS相关性研究被引量：9
2020年
目的检测心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者呼出气冷凝液(EBC)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α)的浓度变化,探讨该变化与患者术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系。方法选择择期在CPB下行心脏瓣膜置换术患者49例,男28例,女21例,年龄34~80岁,BMI 20~29 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级。根据术后是否发生ARDS,将患者分为ARDS组(A组)和非ARDS组(N组)。于气管插管后即刻(T0)、停CPB后(T1)、手术结束前30 min(T2)、术后4 h(T3)采集患者EBC和桡动脉血标本,检测TNF-α和8-isoPGF2α浓度,分析EBC中两种指标浓度与血清中的相关性,并计算ROC曲线下面积(AUC)。记录两组术后呼吸支持时间、拔管时间、ICU停留时间和术后住院时间。记录两组术后高热、脑梗死、心律失常等发生情况。结果本研究中共27例(55%)患者术后发生ARDS。T1-T3时A组EBC中TNF-α和8-isoPGF2α浓度均明显高于N组(P<0.05)。两组血清中与EBC中TNF-α浓度明显正相关(P<0.05),8-isoPGF2α浓度明显正相关(P<0.05)。T1-T3时EBC中TNF-α浓度以及T1和T3时EBC中8-isoPGF2α浓度对ARDS的发生均具有中等诊断价值(P<0.05)。A组呼吸支持时间、拔管时间、ICU停留时间和术后住院时间明显长于N组(P<0.05)。两组术后高热、脑梗死和心律失常发生情况差异无统计学意义。结论呼出气冷凝液中TNF-α和8-isoPGF2α浓度与血清中浓度明显正相关,其用于预测心肺转流下心脏瓣膜置换术后急性呼吸窘迫综合征的发生具有一定的准确性。
姚雷宋杰赵露林刘增慧刘麟杜伯祥
关键词：心肺转流呼出气冷凝液8-异前列腺素F2Α
住院医师规范化培训年度业务水平测试结果对结业考核理论考试的预测作用
2024年
目的探讨住院医师规范化培训(简称"住培")年度业务水平测试结果与结业考核理论考试成绩的关系,及其对结业考核理论考试是否通过的预测作用。方法以南通大学第二附属医院2019年至2021年参加住培年度业务水平测试,且2020年至2022年参加住培结业考核的住培医师为研究对象。收集住培医师的性别、学历、人员类型、培训专业、年度业务水平测试成绩、结业考核理论成绩等资料。根据住培医师是否通过结业理论考试将住培医师分为通过组和未通过组。采用SPSS 19.0对数据进行卡方检验、独立样本t检验和二元Logistic回归分析,相关性检测采用Pearson相关系数,敏感性分析以ROC曲线表示。结果与通过结业考核理论考试的住培医师相比,未通过考试的本单位住培医师比例明显减少,外单位委培住培医师比例明显增高(χ^(2)=7.00,P=0.008)。通过组年度业务水平测试全国成绩百分位[(43.46±26.61)%]明显高于未通过组[(23.40±18.71)%],差异有统计学意义(t=6.02,P<0.001)。年度业务水平测试全国成绩百分位与结业考核理论考试成绩呈低度正相关(r=0.43,P<0.05)。住培医师来源为外单位委培和年度业务水平测试全国成绩百分位低是结业考核理论考试不通过的独立危险因素(P=0.020 vs.P<0.001)。年度业务水平测试全国成绩百分位预测结业考核理论考试通过的曲线下面积(area under curve,AUC)是0.73(95%CI=0.65~0.80),具有一定的预测价值,预测的临界值为15.1%。结论加强同质化管理和住培专业基地管理的同时,充分利用住培年度业务水平测试结果,对全国成绩百分位低于15.1%的住培医师的专业知识及时进行查漏补缺,可有效提高结业考核理论考试通过率,提升培训质量。
姚雷黄晓琴袁路范春琴唐诗民陆洁玉
关键词：住院医师规范化培训
骨膜蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展
2023年
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是近年来威胁人类生命健康的主要疾病之一。骨膜蛋白(Postn)作为细胞外基质蛋白的成员之一,存在于机体的多个组织器官中,在细胞黏附、迁移和生长过程中起着重要作用。Postn参与了冠心病的发生发展,因此本文对Postn在冠心病中的研究进展进行简要概述。
姚雷邓志鹏宋杰
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病细胞外基质
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