马秋萍
- 作品数:7 被引量:13H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属太仓医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早孕期血清NGAL表达水平及其与妊娠期糖尿病发病的关联被引量:9
- 2015年
- 目的探讨早孕期血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病的关联。方法筛选具有妊娠期糖尿病的危险因素的产妇共198例进行前瞻性研究,结果共诊断97例GDM设为GDM组,其余101例为GDM高危组,匹配100例正常分娩的孕妇为健康对照组。于整个孕周检测血清NGAL水平,早孕期检测空腹血糖等指标,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果中孕期NGAL水平显著高于早孕期。GDM组早、中、晚孕期NGAL水平均显著高于GDM高危组和健康对照组。GDM组早孕期空腹血糖、空腹胰岛素HOMA-IR和血清NGAL水平均显著高于健康对照组。早孕期NGAL在发生GDM的患者和存在GDM高因素的人群相比有统计学差异,而空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR在两者之间无统计学差异。逐步回归分析发现HOMA-IR及总胆固醇是血清NGAL独立的协变量。结论早孕期对存在GDM高危因素的孕妇进行血清NGAL检测对GDM发生具有一定预测作用,NGAL与胰岛素抵抗和血脂水平存在一定关联。
- 马秋萍陈友国
- 关键词:妊娠期糖尿病NGAL
- 生长分化因子15与子痫前期的关联Meta分析
- 2023年
- 目的:分析子痫前期(PE)患者各组织中生长分化因子15(GDF-15)的表达水平,为子痫前期发病机制和生物标志物的研究提供依据。方法:从基因表达综合(GEO)数据库下载子痫前期患者和正常对照孕妇胎盘组织的GDF15mRNA表达数据,同时通过检索PubMed、Google Scholar、Embase、Web of Science等数据库纳入子痫前期和GDF-15的相关英文文献,检索日期均截止到2022年8月10日。使用STATA软件对搜集到的数据进行Meta分析。结果:从GEO数据库中共检索出23个数据集,共包含269例子痫前期患者和392名正常孕妇;另有6篇符合标准的文献被纳入,包含331例子痫前期患者和2245名健康对照者。Meta分析结果显示,GDF-15 mRNA和GDF-15蛋白在子痫前期患者和正常孕妇中的表达水平与正常孕妇比较,差异无统计学意义(P>0.05),其标准化均数差(SMD)和95%置信区间(CI)分别为0.25(-0.12,0.63)和0.23(-0.18,0.64)。通过对样本采集时间进行亚组分析后发现,子痫前期患者孕中期GDF-15蛋白的表达水平较高[SMD(95%CI)为0.40(0.16,0.63)],而孕晚期的GDF-15 mRNA的升高与子痫前期发病风险呈正相关[SMD(95%CI)为0.56(0.09,1.03)]。结论:该研究结果表明GDF-15或不能成为子痫前期的预测或诊断标志物,仍需要其他的研究来进一步探究GDF-15与子痫前期的关联。
- 肖月姚梦馨陆弈成梁飞李勇曹季军马秋萍刘松良尹洁云
- 关键词:子痫前期生长分化因子15生物标志物
- D-二聚体、尿酸和脐动脉血流指数与子痫前期孕妇母胎结局的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨血浆D-二聚体、血清尿酸和脐动脉血流指数(UA-S/D)与子痫前期孕妇母胎结局的相关性。方法选取2020年6月—2022年5月太仓市第一人民医院收治的90例子痫前期患者为子痫前期组,并选择同期该院90例正常孕妇为对照组,收集临床资料进行回顾性分析。比较孕妇的D-二聚体、尿酸、UA-S/D及妊娠结局指标,分析D-二聚体、尿酸、UA-S/D与母胎结局的关系。结果重度及中轻度子痫前期组入院孕周、分娩孕周及新生儿出生体重明显低于对照组(P<0.01);D-二聚体、尿酸、UA-S/D均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。轻中度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇的胎盘早剥、羊水过少、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、早产及剖宫产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组D-二聚体、尿酸、UA-S/D与分娩孕周均呈负相关(r=-0.33、-0.26、-0.29,P<0.05),与新生儿出生体重均呈负相关(r=-0.23、-0.22、-0.25,P<0.05)。结论子痫前期孕妇D-二聚体、尿酸和UA-S/D水平均升高,并与不良母胎结局相关。
- 颜士兰凌奇马秋萍徐淑红
- 关键词:子痫前期D-二聚体尿酸
- 铁代谢指标和高龄孕妇妊娠糖尿病的关联研究
- 2023年
- 目的探讨高龄孕妇铁代谢指标和罹患妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)风险之间的关系。方法回顾性地纳入了2021年4月至2023年4月在太仓第一人民医院建卡并分娩的292例高龄孕妇,将其分成GDM组和非GDM组。比较两组孕妇在孕20~24周时铁代谢指标[血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)]的差异;进一步采用多因素Logistic回归模型探讨SF、SI、Hb和GDM之间的关联。采用IEU OpenGWAS(http://gwas.mrcieu.ac.uk/)和FinnGen数据集,以单核苷酸多态性为工具变量,用随机效应逆方差加权法(Inverse-Variance Weighted,IVW)等方法进行两样本孟德尔随机化分析,以探究铁代谢与GDM的因果关系。结果在最大矫正的多因素Logistic模型中,孕20~24周SF和GDM发病风险的关联有统计学意义[OR(95%CI)=1.02(1.01~1.04),P=0.001],Hb和GDM发病风险呈边缘相关[OR(95%CI)=1.04(1.00~1.07),P=0.044],而SI和GDM之间无显著关联。孟德尔随机化分析结果提示,SF、Hb和GDM之间无明显因果关联。结论孕20~24周SF可以作为高龄孕妇是否罹患GDM的标志物,但尚不支持它们之间存在因果关联。
- 刘松良陈悠淳姚梦馨王腾旭尹洁云马秋萍
- 关键词:妊娠糖尿病铁代谢血清铁蛋白血红蛋白
- GDM危险因素对母婴结局的影响被引量:3
- 2018年
- 目的:探析GDM(妊娠期糖尿病)的危险因素及其对母婴结局的影响。方法:选取2017年10月至2018年4月本院收治的72例妊娠期糖尿病孕妇为观察组,另选取同期于本院产科分娩的72例非GDM孕妇为对照组,对两组孕妇的各项基本资料进行回顾性分析,探讨GDM危险因素及其对母婴结局的影响。结果:经单因素分析,观察组和对照组在年龄、孕次、产次、文化程度、流产次数、糖尿病家族病史上,差异有统计学意义(P <0.05);经多因素分析,年龄、文化程度、流产次数、孕次、糖尿病家族病史是影响妊娠期糖尿病的主要危险因素;妊娠结局:观察组产后出血及妊娠期高血压发生率明显高于对照组(P <0.05),两组羊水污染率对比无显著差异(P>0.05);围生儿结局:观察组巨大儿发生率、新生儿低血糖发生率明显高于对照组(P <0.05),两组早产儿发生率比较无显著差异。结论:年龄、文化程度、流产次数、孕次、糖尿病家族病史是妊娠期糖尿病的主要危险因素,妊娠期糖尿病会增加产妇和围生儿的并发症,临床上要予以重视。
- 马秋萍
- 关键词:妊娠期糖尿病
- 子宫动脉预置管联合动脉栓塞术在中央性前置胎盘剖宫产术中的应用研究
- 2023年
- 目的探讨在中央性前置胎盘剖宫产手术中子宫动脉预置管联合动脉栓塞术的效果。方法选取40例行剖宫产分娩的中央性前置胎盘产妇,其中20例剖宫产术前行子宫动脉预置管联合动脉栓塞术产妇作为观察组,20例仅行剖宫产术产妇作为对照组。对比两组应用效果。结果观察组术中出血量、术中输血量、产后出血和输血情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术前后血红蛋白水平、手术时间和术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿体重、1min的Apgar评分、5min的Apgar评分分别为(2844.0±191.6)g、(9.4±1.2)分、(9.9±0.5)分;对照组新生儿体重、1min的Apgar评分、5min的Apgar评分分别为(2750.0±222.8)g、(9.8±0.4)分、(9.9±0.4)分。两组新生儿体重、1min的Apgar评分、5min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉预置管联合动脉栓塞术可以有效减少剖宫产手术中出血量和输血量,有效降低产后出血发生率,同时对新生儿的影响较小,具有临床应用价值。
- 颜士兰凌奇马秋萍
- 关键词:前置胎盘子宫动脉栓塞术剖宫产术
- 胰岛素样生长因子结合蛋白-1/胎儿纤维连接蛋白联检联合宫颈长度预测早产的价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1/胎儿纤维连接蛋白(insulin-like growth factor binding protein-1/fetal fibronectin,IGFBP-1/fFN)联检与超声行宫颈长度(cervical length,CL)联合检测在预测早产中的临床应用价值。方法选取2021年3月—2022年3月苏州大学附属太仓医院收治的140例先兆早产孕妇为研究对象,按照妊娠结局分为早产组(n=38),足月产组(n=102)。对比两组孕妇的IGFBP-1/fFN和宫颈长度的检查结果。分析CL、IGFBP-1/fFN、CL+IGFBP-1/fFN用于预测早产的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值与阳性预测值。结果早产组CL(20.1±13.5)mm显著低于足月产组,差异有统计学意义(t=-6.859,P<0.001);在预测早产方面,IGFBP-1/fFN可实现的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值与阳性预测值依次为77.1%、78.4%、73.6%、88.8%、56.0%;CL可实现的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值与阳性预测值依次为83.5%、95.0%、52.6%、84.3%、80.0%;IGFBP-1/fFN+CL可实现的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值与阳性预测值依次为86.4%、99.0%、52.6%、84.9%、95.2%。使用孕妇宫颈分泌物中IGFBP-1/fFN联检预测早产的灵敏度较高,IGFBP-1/fFN联检与CL联合检测在预测早产的特异度和准确率以及预测早产的阳性预测值均高于分别单独使用IGFBP-1/fFN、CL的诊断。结论IGFBP-1/fFN联检+CL,能够使先兆早产预测的准确率、特异度以及阳性预测值明显提升,在一定程度上有助于先兆早产的预测。
- 颜士兰凌奇马秋萍
- 关键词:胰岛素样生长因子结合蛋白-1宫颈长度早产