王虎山
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:吉林大学白求恩第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重度肺功能不全行胸腔镜手术的麻醉处理一例被引量:2
- 2019年
- 患者,男,61岁,168 cm,48 kg,ASAⅢ级,因“间断咳嗽、咳痰,喘息30余年,加重4 h”入院。患者于30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,每于冬春季节反复发作,1月前无明显诱因上述症状加重,对症治疗后症状缓解出院。此次因突发呼吸困难4 h再次入院。既往有慢性肺源性心脏病史2年,吸烟史50余年,20支/日,未戒烟。体格检查:胸廓对称,呈桶状胸,肋间隙增宽,双侧呼吸音减弱,双肺散在哮鸣音。肺部CT示:慢性支气管炎,双肺散在炎症;双肺上叶、左肺下叶少许陈旧性结核可能;双肺肺气肿及肺大泡(右侧为著),右侧气胸;胸主动脉、冠状动脉硬化。心脏超声示:左室舒张功能减低,射血分数(EF)66%。
- 梁亚楠段宗生张文文王虎山麻海春
- 关键词:冠状动脉硬化左室舒张功能左肺下叶肋间隙肺大泡心脏超声
- “J”状塑型双腔气管导管插管操作对成功率及术后声音嘶哑、咽喉痛的影响被引量:6
- 2015年
- 目的观察双腔气管导管(double-lumenen dotracheal tube,DLT)塑型对插管成功率及术后声音嘶哑(声嘶)、咽喉痛的影响,从而为寻求更好的DLT塑型插管提供依据。方法择期全身麻醉下行胸科手术患者160例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅲ级,参照随机数字表法分成DLT插管塑型组和非塑型组(每组80例),两组根据左右DLT插管各分为两组(A、B、C、D组,每组40例),又根据性别再各分为两个亚组(A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2组,每组20例)。两组均采用经口明视气管插管,塑型组采用塑成“J”状的DLT进行插管,非塑型组采用未经塑型保留原有弯度的DLT进行插管。观察DLT插管时间、插管尝试次数及插反情况,患者术后声嘶、咽喉痛发生率及严重程度。结果塑型组插管时间[(154±6)S]明显短于非塑型组[(185±13)s](P〈0.05);塑型组插管尝试次数[(1.4±0.4)次]明显少于非塑型组[(1.7±0.8)次](P〈0.05);塑型组插反情况(3次)明显比非塑型组少(11次)(P〈0.05),且与性别无关,但左DLT比右DLT易于插反(R0.05)。患者术后声嘶发生率塑型组(15/80)明显低于非塑型组(33/80)(P〈0.05);患者术后咽喉痛发生率塑型组(15/80)明显低于非塑型组(31/80)(P〈0.05),且与性别有关,女性较男性术后易发生声嘶、咽喉痛。结论“J”状DLT塑型插管成功率高、刺激小,可降低患者术后声嘶、咽喉痛发生率,具有一定的临床推广意义。
- 吕晓红张剑顾晓营王虎山段宗生
- 关键词:声音嘶哑咽喉痛
- 老年患者手术氙气吸入麻醉的研究进展被引量:3
- 2011年
- 世界人口老龄化的趋势在不断加快。美国预计到2020年,超过65岁的老年人将达到16%,老年人的外科手术量将增加50%;在我国,人口的平均寿命约比解放前延长了一倍,我国已进入了老龄社会。目前老年患者手术麻醉已成为临床麻醉的重要内容。老年患者手术的增多势必加大了手术麻醉的风险,加之老年人机体储备能力的减低、高龄、并存多种疾病,手术的并发症和死亡率均明显高于青壮年。
- 王绍兵王虎山卢伟伟徐海洋周春燕麻海春卢宝顺
- 关键词:吸入麻醉剂