张雪伟
- 作品数：7 被引量：44H指数：3
- 供职机构：泰安市肿瘤防治院更多>>
- 发文基金：山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿帕替尼治疗多线化疗失败晚期转移性乳腺癌三例报告并文献复习
- 2023年
- 乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,研究结果表明,2014年全球乳腺癌占女性所有恶性肿瘤的25%,死亡人数占女性所有恶性肿瘤的15%[1]。乳腺癌发病初期临床症状表现并不明显,且不具有特异性,部分患者在初次诊断时即为转移性乳腺癌,失去手术治疗机会,只能通过放化疗治疗,患者的5年生存率约为20%[2]。对于复发转移或晚期乳腺癌,尤其是蒽环类和紫杉类药物多线治疗失败或多药耐药后的乳腺癌患者,目前尚无标准的治疗方案。
- 袁磊高玉娟张红迎张雪伟苏培英彭雷卢鑫
- 关键词：乳腺癌病例报告
- 局部晚期食管癌同步放化疗进展被引量：3
- 2014年
- 食管癌的综合治疗已成为国内外广泛接受的治疗模式，主要的治疗方式有手术、放疗及化疗，其中放化疗占有相当重要的地位。多个随机对照研究及 meta 分析显示，术前新辅助放化疗及根治性同步放化疗对于局部晚期食管癌是首选的治疗方式。
- 张光明毛文奎黄德波张雪伟
- 关键词：食管肿瘤放射疗法药物疗法
- 恶性肿瘤患者血液高凝状态形成机制及防治研究
- 表明绝大多数恶性肿瘤患者存在血液高凝状态,易导致血栓形成,并与肿瘤转移复发密切相关.高凝状态形成机制与肿瘤、肿瘤相关治疗、合并病等相关;其诊断指标主要有血小板、凝血与纤溶、P-选择素和溶酶体蛋白、血液流变学、其他等,防治...
- 张光明王征张雪伟耿平
- 关键词：恶性肿瘤血液高凝状态疾病防治
- 血液高凝的肺癌患者应用低分子肝素的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的研究存在血液高凝状态的肺癌患者在放化疗期间应用低分子肝素治疗的效果。方法将2014年1月—2015年3月收治的140例存在高凝状态的肺癌患者分为放疗试验组、放疗对照组、化疗试验组、化疗对照组各35例。放疗试验组及化疗试验组在放化疗治疗期间给予低分子肝素抗凝治疗,放疗对照组及化疗对照组仅给予相应放疗、化疗。记录比较两组静脉血栓(VTE)发生情况、原发病灶缓解情况、一年生存情况、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)及抗凝治疗不良反应发生情况。计量资料组间比较采用单因素方差分析,若方差不齐,进行近似F检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果放疗试验组、化疗试验组、放疗对照组与化疗对照组抗凝治疗后,VTE发生率分别为0、0、11.4%、17.1%,四组比较差异有统计学意义(P<0.05)。放疗试验组、化疗试验组、放疗对照组与化疗对照组治疗后KPS评分分别为(92.00±6.77)、(92.00±7.59)、(91.71±6.64)、(91.14±6.76)分,均较治疗前的(87.71±6.90)、(88.00±6.77)、(89.14±6.12)、(88.86±6.31)分明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,放疗试验组、化疗试验组、放疗对照组与化疗对照组疾病有效率和疾病控制率、1年生存率分别为85.7%、82.9%、74.2%、68.6%、94.3%、94.3%、88.6%、85.7%、80.0%、77.1%、77.1%、74.1%,四组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组所有患者均未出现严重出血等不良事件。结论低分子肝素可以有效降低患者(VTE)发生率,配合放化疗可以明显改善患者的生活质量,安全性较好。
- 耿平李爱君张雪伟王征张光明侯伟
- 关键词：肺癌血液高凝低分子肝素化学治疗
- 恶性肿瘤患者血液高凝状态形成机制及防治被引量：19
- 2015年
- 大多数恶性肿瘤患者存在血液高凝状态，易导致血栓形成，并与肿瘤转移复发密切相关。高凝状态形成机制与肿瘤、肿瘤相关治疗、合并症等相关。诊断指标主要有血小板、凝血与纤溶、P-选择素和溶酶体蛋白、血液流变学等。肿瘤高危血栓患者应使用低分子肝素，卧床肿瘤患者及肿瘤相关手术应预防血栓栓塞，肿瘤并发静脉血栓栓塞应用溶栓，伴有高凝状态的肿瘤患者应予化疗联合抗凝治疗。
- 张光明王征张雪伟耿平
- 关键词：肿瘤血液高凝
- 血液高凝肺癌患者应用低分子肝素后凝血功能的变化情况被引量：16
- 2018年
- 目的:本试验回顾性研究低分子肝素对血液呈高凝状态的肺癌放化疗患者的抗凝作用。方法:将140例存在血液高凝的肺癌患者根据治疗方案分为放疗试验组、放疗对照组、化疗试验组及化疗对照组,每组35例,其中两试验组在放化疗治疗期间给予低分子肝素抗凝治疗,两对照组仅给予放、化疗。结果:两试验组患者抗凝治疗后,血D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)水平明显下降,而两对照组患者基础治疗后,血D-D、PLT水平明显升高,化疗对照组治疗后FIB水平明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);试验组与对照组相比,静脉血栓(VTE)发生率明显降低,未见明显出血等不良反应。结论:低分子肝素可以有效改善肺癌患者的血液高凝状态,降低VTE发生率,且无明显出血不良事件,具有较高的有效性和安全性。
- 耿平李爱君张雪伟王征张光明侯伟
- 关键词：肺癌血液高凝低分子肝素化学治疗
- 阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效被引量：5
- 2021年
- 目的探究阿帕替尼联合替吉奥胶囊治疗晚期复发转移食管癌患者的疗效。方法选择2017年1月至2019年1月于山东省泰安市肿瘤防治院就诊的140例晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为观察组(72例)和对照组(68例),观察组给予阿帕替尼联合替吉奥化疗,对照组仅给予替吉奥化疗,观察两组患者近远期疗效及不良反应。结果观察组客观缓解率为38.9%(28/72),明显优于对照组的22.1%(15/68),差异有统计学意义(χ^(2)=4.655,P=0.031);观察组疾病控制率为88.9%(64/72),明显优于对照组的61.8%(42/68),差异有统计学意义(χ^(2)=13.993,P<0.001)。观察组和对照组中位无进展生存期分别为5.9个月、2.7个月,中位总生存期分别为14.8个月、7.9个月,两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=5.477,P=0.026;χ^(2)=6.083,P=0.014)。两组患者不良反应均较轻,为1~2级,主要有乏力、白细胞减少、手足综合征、高血压、蛋白尿,观察组发生率分别为59.7%(43/72)、50.0%(36/72)、8.3%(6/72)、12.5%(9/72)、9.7%(7/72),对照组发生率分别为51.5%(35/68)、57.4%(39/68)、17.6%(12/68)、4.4%(3/68)、4.4%(3/68),两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.965,P=0.326;χ^(2)=0.760,P=0.383;χ^(2)=2.708,P=0.100;χ^(2)=2.919,P=0.088;χ^(2)=0.794,P=0.373)。结论阿帕替尼联合替吉奥对复发转移食管癌治疗疗效较好,安全性及耐受性可。
- 张雪伟苏培英彭雷卢鑫袁磊高玉娟
- 关键词：食管肿瘤
