王树玲
- 作品数：12 被引量：143H指数：6
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市青年科技启明星计划国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
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- 质子泵抑制剂在临床预防应激性溃疡中的作用被引量：15
- 2016年
- 应激性溃疡（SU）是指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下，发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变，可侵及黏膜下层、肌层及血管，引起血液动力学的改变，从而导致消化道出血、甚至穿孔，可使原有疾病的程度加重及恶化，增加病死率。因此，预防SU是救治危重症患者不可忽视的环节，但近年来，对SU预防的必要性及药物选择存在一定的争议。本文就SU的发病机制、流行病学特征、预防现状及质子泵抑制剂在预防SU中的作用四个方面进行阐述。
- 王树玲方军马丹柏愚李兆中
- 关键词：质子泵抑制剂应激性溃疡流行病学特征心理疾病血液动力学危重症患者
- 肠道菌群及防御素在结直肠癌发病中的作用被引量：3
- 2015年
- 结直肠癌是消化系常见的恶性肿瘤之一.近年来,我国结直肠癌的发病率和死亡率呈持续上升趋势,造成沉重的医疗负担,但其确切病因仍然未知.因此,推进结直肠癌病因和发病机制的相关研究,进而开展早期预防,有效筛查和靶向治疗是一项迫切的医学任务.目前,肠道菌群与结直肠癌的相关性研究不断深入,而防御素(defensin)作为肠道菌群与肠道黏膜相互作用的介质之一,其在结直肠癌发生发展中的潜在地位也逐渐引起关注.本文对人体肠道菌群及防御素进行了简要介绍,并对二者在结直肠癌发病中的作用及其可能机制相关研究进展进行了回顾,另外还初步探索了二者之间的相互影响作用.
- 马丹杨帆方军王树玲李兆申柏愚
- 关键词：结直肠癌肿瘤发生肠道菌群防御素
- 内镜下球囊扩张治疗贲门失弛缓症的中远期随访观察被引量：4
- 2018年
- 目的评价内镜下球囊扩张治疗贲门失弛缓症（AC）的中远期疗效。方法应用内镜下球囊扩张术治疗45例患者，术后随访2—12年，治疗前后行Eckardt评分及Stooler分级，评价扩张治疗的疗效。结果内镜下球囊扩张术手术成功率为97．8％（44／45），症状有效缓解率93．2％（41／44），未发生大量出血、穿孔等严重并发症。术后随访最长至144个月，10例术后超过60个月。术后吞咽困难症状明显缓解（P〈0．01）。术后24个月及60个月的Eckardt评分均较术前有显著降低（P〈0．01），但术后60个月的Eckardt评分较术后24个月有所回升（P〈0．01）。统计分析显示，病程与术后评分呈明显正相关（P〈0．01），与治疗效果呈明显负相关（P〈0．01）。结论内镜下球囊扩张术治疗AC，具有良好的治疗效果，且安全性较高。
- 程芃柏愚方军赵胜兵王树玲钟政荣孟祥军李兆申
- 关键词：食管失弛症内镜下治疗球囊扩张
- 肠道准备质量影响因素中患者相关因素的研究进展被引量：56
- 2016年
- 结肠镜检查已经成为诊断和治疗结肠疾病的唯一金标准，在结肠癌（colorectal cancer，CRC）筛查中起重要作用。研究显示，结肠镜下早期发现和切除肠道内腺瘤性息肉（adenomatous polyp）能显著降低CRC的发病风斛。
- 方军马丹王树玲柏愚李兆申
- 关键词：肠道内影响因素结肠镜检查腺瘤性息肉结肠疾病
- 内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素分析被引量：43
- 2018年
- 目的分析结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月行内镜下结直肠息肉切除术的459例患者资料，根据术后是否发生迟发性出血分为出血组与未出血组，比较2组相关因素的差异，分析迟发性出血的危险因素。结果459例患者中发生迟发性出血者27例；共切除息肉572枚，发生迟发性出血息肉42枚。单因素分析显示，患者性别（男性85.2%）、切除息肉数量（≥3枚者59.3%）、合并高脂血症（29.6%），息肉直径（≥10 mm者66.7%）、形态（有蒂81.0%）、病理类型（腺瘤型95.2%）、切除方式（EMR者90.5%）与迟发性出血显著相关（P〈0.05）。Logistic回归分析显示，患者性别、合并高脂血症，息肉数目、大小、形态为迟发性出血的独立危险因素（P〈0.05）。结论男性患者、合并高脂血症、切除≥3枚息肉、息肉直径≥10 mm、息肉有蒂为迟发性出血的独立危险因素。
- 程芃柏愚方军赵胜兵王树玲李娜娜孟祥军李兆申
- 关键词：结肠镜检查息肉切除术迟发性出血
- 加强结肠镜检查规范培训,提高结肠腺瘤检出率被引量：1
- 2023年
- 我国结直肠癌发病率和死亡率逐年增加,早防、早筛、早诊、早治是遏制该趋势的有效措施,而结肠镜检查则是其筛查和检测的重要手段。腺瘤检出率是结肠镜检查的关键质控指标,提高腺瘤检出率不仅可以提高结肠镜的检查质量,更重要的是可以显著降低结直肠癌的发病率和致死率,具有重大临床意义。现从肠道准备质量、进镜操作技巧、退镜时间和质量、人工智能系统等不同层次寻找提高结肠镜腺瘤检出率的方法,力争在内镜医师的肠镜学习阶段为其打下坚实基础,从而切实改善我国结肠镜腺瘤检出率低的现状。
- 王树玲康争春赵胜兵李兆申柏愚
- 关键词：结直肠肿瘤结肠镜检查
- 应激及肠道屏障功能障碍在炎症性肠病中的作用被引量：7
- 2016年
- 应激是机体在各种内外环境因素刺激时所出现的生理及心理等全身性非特异性适应反应.肠道是人体重要的消化吸收器官,同时通过肠黏膜将肠腔与机体内环境相隔,防止肠腔内的细菌、内毒素等有毒物质进入体内,发挥重要的屏障功能,研究表明肠道是应激状态下最易受损的器官.目前,炎症性肠病的病因和发病机制尚不明确,研究证实除基因易感性外,环境因素与其发病率的急剧上升密切相关.众多研究发现应激与炎症性肠病的发生、发展、治疗、复发及预后密切相关,因此对两者之间关系及发病机制的研究具有十分重要的临床意义.
- 王树玲赵胜兵方军马丹符宏宇李兆申柏愚
- 关键词：应激炎症性肠病
- 应激通过自噬调节肠道的微生态促进炎症性肠病的发生发展
- 炎症性肠病（Inflammatory bowel disease，IBD）是一组病因尚不明确的慢性复发性胃肠道疾病的统称，主要分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)和克罗恩病(Crohn's di...
- 王树玲
- 关键词：炎症性肠病病理机制应激反应肠道微生态
- 结肠镜息肉及腺瘤测量的研究进展被引量：7
- 2017年
- 随着消化内镜技术的发展和普及，结肠镜筛查和及时的内镜下息肉切除可降低结肠癌的发病率和死亡率。对于接受结肠镜检查的患者来说，不管进行筛查还是针对临床症状的检查，其患结肠癌的危险等级取决于结肠镜中发现腺瘤的数量、病理和腺瘤的最大直径，准确地测量息肉及腺瘤大小对于结肠癌的筛查和随访至关重要。目前已经证实，腺瘤的大小是患者结肠镜后很长一段时间内患结肠癌风险的重要预测因子，当患者的腺瘤直径≥1cm时，其发生结肠癌及高级别病变的风险明显高于仅有小腺瘤或无腺瘤的患者。
- 赵胜兵王树玲方军柏愚李兆申
- 关键词：结肠镜检查息肉切除腺瘤内镜技术
- 临床研究的选题和设计思路被引量：6
- 2016年
- 临床医生如何在繁重的临床工作中兼顾科研一直是一个难题,其实在临床工作中有许多可供研究的临床课题,临床医生应该从临床遇到的问题中寻找科研选题,努力寻找答案以解决这些问题。临床医生应该牢记科研的目的是为了使患者从研究中真正获得益处,因此只要贴近临床,从临床诊疗过程中发现问题及提出问题、最终解决问题,就可以进行有价值的临床研究。总之,临床工作与临床科研并不矛盾,正确的科研思维,有助于临床医生更好地总结经验、探究规律、提高疗效及最终造福患者。希望"大处着眼、小处着手,勤于思考、善于反思、精于总结"这20个字对临床医生做好科研工作能够有所帮助。笔者以自己的切身经验着重介绍临床研究的选题和设计思路,包括开展个案报道、回顾性病例系列研究、诊断性试验(指标诊断和症状诊断)和随机对照试验等一系列有临床价值的研究。
- 王树玲方军马丹柏愚
- 关键词：个案报道随机对照试验
