陈丽敏
- 作品数：4 被引量：29H指数：2
- 供职机构：杭州市余杭区第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺功能恢复的治疗研究被引量：1
- 2017年
- 目的:研究分析适量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病后肺功能恢复及炎性因子等改变情况。方法:选取2013年3月-2016年3月杭州市余杭区第三人民医院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者62例,治疗医师根据治疗方法不同将所有患者平分为两组,其中常规组31例,行常规方法及沙美特罗氟替卡松治疗,联合组31例,在常规治疗方法的基础上行适量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松治疗。治疗后检测并记录两组患者治疗前、治疗后2个月、4个月的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、CRP、IL-8、TNF-α、血清瘦素和PaO2等指标。结果:两组治疗前的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%比值、CRP、IL-8、TNF-α、血清瘦素、PaO2检测值无显著差异(P>0.05),联合组治疗后2个月、4个月的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%值均显著高于常规组(P<0.05);联合组治疗后2个月、4个月的CRP、IL-8、TNF-α、血清瘦素检测值均明显低于常规组,PaO2检测值略高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:适量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松可有效提高患者的肺部功能,改善呼吸困难,临床效果显著。
- 陈丽敏潘志杰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病阿奇霉素沙美特罗氟替卡松肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的相关危险因素与耐药性分析被引量：19
- 2019年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染的相关危险因素与耐药性,为临床抗感染治疗提供参考。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月本院住院治疗的COPD患者的临床资料。结果 946例COPD患者中合并肺部真菌感染74例,感染率为7.8%。患者年龄≥60岁、并存糖尿病、有吸烟史、合并其他呼吸系统疾病、滥用抗菌药物、长时间应用激素、机械通气、长时间住院和低蛋白血症等因素是COPD合并肺部真菌感染的相关危险因素(P<0.05)。病原菌以白假丝酵母菌最为常见,占45.9%。真菌对两性霉素B、制菌霉素、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶的耐药率分别为0.0%、0.0%、9.9%、12.7%、21.1%。结论 COPD合并肺部真菌感染的危险因素较多,病原菌以白假丝酵母菌为主,真菌对常用抗真菌药物保持良好的抗菌活性,临床应及早对可能的危险因素进行干预,及时给予抗真菌治疗。
- 陈丽敏孙荣强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部感染真菌耐药性
- 孟鲁司特治疗重症支气管哮喘的疗效观察
- 2012年
- 目的:观察孟鲁司特治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法:将70例重症支气管哮喘患者随机分为两组,每组35例。对照组给予糖皮质激素、β受体激动剂、氨茶碱、祛痰剂、抗感染等常规治疗。研究组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特。结果:两组治疗后临床症状均明显改善,两组治疗后PaO2、PaCO2、pH、FEV1及FEV1%等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗重症支气管哮喘疗效显著,可控制哮喘发作。
- 陈丽敏
- 关键词：孟鲁司特重症支气管哮喘白三烯受体拮抗剂
- EGFR-TKIs联合伽玛刀治疗EGFR突变的肺腺癌伴脑转移的预后分析被引量：9
- 2019年
- 背景与目的晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变的肺腺癌在初诊或治疗过程中脑转移的总发生率高,局部治疗联合系统性靶向治疗可能是更佳策略。本研究拟探讨分析EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors, TKIs)联合头颅伽玛刀治疗EGFR突变的肺腺癌伴脑转移患者的疗效及预后因素。方法回顾性收集EGFR基因突变的肺腺癌、在初诊即存在脑转移或在EGFRTKIs治疗过程中肺部病灶稳定而出现脑转移、接受一线口服EGFR-TKIs靶向治疗联合脑部伽玛刀局部治疗的患者,评价EGFR-TKIs联合头颅伽马刀治疗对颅内病灶的疗效,随访并分析颅内无进展生存时间(intracranial progressionfreesur vival,i-PFS),探索EGFR突变肺腺癌伴脑转移的预后因素。结果共纳入74例患者,其中位i-PFS为14.7个月,1年无颅内进展率为58.5%,2年无颅内进展率为22.2%。颅内病灶与肺部病灶具有相近的进展时间。单因素生存分析显示,初诊癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)水平<10 ng/mL(16.9个月vs12.6个月,P=0.012)、颅内病灶长径<2cm(15.4个月vs10.8个月,P=0.021)、肺癌脑转移分级预后系统(lung graded prognostic assessment, Lung-molGPA)评分>3(15个月vs 12.6个月,P=0.041)的患者具有更长的i-PFS。多因素分析显示初诊时CEA≥10ng/mL和颅内病灶≥2cm是i-PFS的不良预后因素。结论 EGFR-TKIs联合伽玛刀局部治疗对EGFR突变肺腺癌伴脑转移患者的颅内病灶具有良好的疗效。初诊时CEA水平≥10 ng/mL、颅内病灶≥2 cm是接受EGFR-TKIs联合伽马刀治疗的脑转移肺腺癌患者的不良预后因素。
- 陈丽敏陈丽敏周建娅周建娅姚一楠
- 关键词：表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂伽玛刀肺腺癌脑转移
