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舒筋洗外用颗粒对全膝关节置换术后早期关节功能的影响: 2022年; 目的观察舒筋洗外用颗粒对全膝置换后早期关节功能的疗效及对炎症因子的影响并探讨其作用机制。方法67例患者按随机数字表法分为观察组33例和对照组34例。对照组予塞来昔布、低分子肝素、持续被动训练(CPM)康复治疗;观察组在对照组基础上加用舒筋洗外用颗粒熏洗治疗。对比两组临床疗效、膝部肿胀值、关节活动度、视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化。结果观察组总有效率为90.91%,高于对照组的70.75%(P<0.05)。治疗后两组膝部肿胀值、VAS评分及炎症因子(IL-6、TNF-α)水平均降低(均P<0.05),关节活动度和HSS评分均上升(均P<0.05);术后30 d,观察组的膝关节肿胀值、VAS评分、炎症因子(IL-6、TNF-α)水平低于对照组(均P<0.05),关节活动度和HSS评分高于对照组(均P<0.05)。两组患者均未见伤口感染、过敏性皮炎、深静脉血栓形成等不良反应。结论舒筋洗外用颗粒能减轻全膝置换术后肿痛,抑制炎症反应,有利于早期关节功能的康复。; 陈金雄陈金雄郑妃进陈希聪陈希聪刘少华陈琦翔; 关键词：关节成形术关节功能炎症反应

针刺术前干预髋部骨折后血液高凝状态的临床研究: 目的：初步探讨针刺术前干预髋部骨折后血液高凝状态的疗效性、安全性,为临床应用针刺防治DVT提供科学的依据。方法：选取2013年3月至2014年1月期间在佛山市中医院骨10科住院治疗且符合入组条件的...; 陈金雄; 关键词：髋部骨折血液高凝状态针刺; 文献传递

膝自发性骨坏死单髁置换与胫骨高位截骨比较: 2023年; [目的]比较单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK)的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年1月—2021年10月治疗的39例SONK患者的临床资料,根据术前医患沟通结果,22例行UKA治疗,17例行HTO治疗。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]UKA组手术时间[(53.0±6.3)min vs(60.5±8.0)min,P<0.05]、术后下地时间[(3.5±0.9)d vs(5.7±0.7)d,P<0.05]均显著优于HTO组,但前者的切口总长度显著大于后者[(9.2±1.1)cm vs(6.7±0.9)cm,P<0.05],两组术中失血量、切口愈合及住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间平均(24.7±10.0)个月,UKA组恢复完全负重活动时间显著早于HTO组[(7.1±2.0)d vs(34.5±3.6)d,P<0.05]。随时间推移,两组VAS评分、WOMAC评分、KSS评分均显著改善(P<0.05),膝ROM无显著变化(P>0.05)。术前两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05),术后不同时间点UKA组的VAS评分、WOMAC评分、KSS评分均显著优于HTO组(P<0.05),但膝ROM比较差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,UKA组的FTA角术后即刻[(182.0±1.9)°vs(173.8±2.1)°,P<0.05]和末次随访[(182.0±1.7)°vs(173.0±2.0)°,P<0.05]均显著优于HTO组;末次随访时UKA组外侧室K-L分级[0/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ,(17/4/1/0/0)vs(6/7/4/0/0),P<0.05]及髌股室K-L分级[0/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ,(15/5/2/0/0)vs(4/8/4/1/0),P<0.05]均显著优于HTO组。[结论]UKA与HTO治疗SONK均能取得较好的临床疗效,但UKA组的早期临床疗效优于HTO组。; 陈金雄陈金雄周观明陈希聪肖可明余海波余海波; 关键词：单髁置换胫骨高位截骨

机器人辅助经皮空心钉固定股骨颈骨折被引量：2: 2023年; [目的]评价机器人辅助经皮空心钉固定股骨颈骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年11月—2019年5月经皮空心钉固定股骨颈骨折68例患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,32例采用机器人辅助置钉,36例徒手置钉。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]机器人组手术时间、术中透视次数、导针定位次数、下地行走时间显著优于徒手组(P<0.05)。随访(31.4±6.8)个月,机器人组骨不连1例,股骨头坏死3例;徒手组骨不连2例,股骨头坏死5例。机器人组恢复完全负重活动时间显著早于徒手组(P<0.05)。随时间推移,两组的Harris评分、髋伸-屈、内-外旋ROM均显著增加(P<0.05);术后1、3个月机器人组的Harris评分、ROMs均显著优于徒手组(P<0.05),但末次随访时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后Garden指数差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组空心钉平行度、分散度均显著优于徒手组(P<0.05)。相应时点两组间在颈干角、Tonnis髋退变分级的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]机器人辅助经皮空心钉固定股骨颈骨折可缩短手术时间,提高置钉精度,有利于髋关节功能的早期恢复。; 陈金雄陈金雄周观明陈希聪肖可明余海波; 关键词：股骨颈骨折空心钉内固定

初次全髋关节置换术生物型假体中期疗效分析: 2014年; 目的:回顾性分析初次全髋关节置换术生物型假体中期临床疗效。方法本院关节专科2001年1月~2002年12月置入生物型假体进行初次全髋人工关节置换术治疗的患者100例120髋随访记录,随访时间平均为9.2年(8~12年)。表格式记录Harris评分、术中及术后并发症,规范化影像学数据记录假体位置、假体周围骨质以及并发症情况。人工关节假体生存率采用Kaplan-Meier方法分析,以髋臼或股骨假体翻修为随访终点。结果全部患者均获得随访。Harris评分由术前的(50.45±13.25)分提高至末次随访时的(92.35±5.25)分(P<0.001)。其中术后并发症包括无菌性松动(5例5髋)、脱位(2例2髋)、深静脉血栓(1例1髋)、异位骨化(18例18髋),无感染发生。生物型假体初次全髋关节置换术中期生存率为95%。结论初次全髋关节置换术生物型髋关节假体的中期临床疗效满意。; 周观明陈金雄卢绍燊; 关键词：髋关节关节成形术

髋臼骨折后关节炎的保留内固定物全髋置换被引量：1: 2022年; [目的]评价保留内固定物全髋置换(total hip arthroplasty,THA)治疗髋臼骨折内固定后创伤性关节炎的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年3月—2019年5月采用THA治疗髋臼骨折内固定后创伤性关节炎62例患者的临床资料,据内固定物存留情况及医患沟通结果,27例保留原有内固定物行THA,35例去除原有内固定物后行THA。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]两组均顺利完成手术,无血管、神经损伤等并发症。保留组的手术时间、切口长度、术中失血量、输血率、术后引流量、术后下地行走时间均显著优于去除组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期并发症,保留组为10/27(37.0%),去除组为12/35(34.28%),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者随访(4.41±2.23)年。保留组恢复完全负重活动时间显著早于去除组(P<0.05)。术后随时间推移,两组患者的Harris评分和髋伸屈ROM、髋内外旋ROM均显著增加(P<0.05);但相应各时间点两组间Harris评分、髋伸屈ROM及髋内外旋ROM比较差异无统计学意义(P>0.05)。至末次随访时,两组均未发生脱位、局部疼痛加剧,均无再次手术翻修。影像方面,末次随访两组股骨前倾角、髋臼外展角、双下肢长度差值的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于髋臼骨折固定术后创伤性关节炎行THA,应依据原有内固定物具体情况与患者沟通,尽量保留原有内固定,可以减少手术创伤,更有利于THA术后早期功能恢复。; 陈金雄陈金雄周观明卢绍燊; 关键词：全髋置换髋臼骨折创伤性关节炎

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陈金雄

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