张宝
- 作品数:2 被引量:9H指数:2
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膝关节置换股骨髁前后径与内外径测量的临床意义被引量:6
- 2016年
- 背景:全膝关节置换术(TKA)已经成为治疗膝关节病变的主要手术方式之一,但对于一些股骨髁发育异常的患者,尚需进一步探讨手术方式的选择。目的:测量股骨髁前后径、内外径,分析前后径与内外径比值对TKA的影响,比较两种不同的股骨髁截骨方式的手术效果。方法:选取2013年1月至2015年1月,因骨关节炎或者类风湿关节炎行TKA的300例患者。在术前膝关节X线正侧位片上测量股骨髁前后径和内外径,计算其比值,并与选择的假体数据进行对比分析。其中比值大于0.9的患者21例,分为2组:A组11例,采用髓内长定位杆截骨;B组10例,采用髓内短定位杆定位截骨。比较两组TKA术后膝关节外科学会评分(KSS)、膝关节伸屈稳定性、股骨切迹、股骨假体屈曲角度等。结果:两组患者术后切口均甲级愈合,未见感染、假体松动及假体周围骨折。两组术后各阶段KSS评分相比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组股骨髁前端切迹、股骨假体屈曲角度、膝关节活动度均有统计学差异(P〈0.05)。随访时间1-2年,平均19个月。结论:对于股骨髁前后径比内外径比值较大的患者,采用短髓内定位杆截骨,股骨假体屈曲位放置能在保证伸屈稳定的同时,减少股骨髁截骨切迹的发生,从而降低假体周围骨折的可能性,增加膝关节活动度。
- 张宝许建中李广恒田科李宇
- 关键词:全膝关节置换术活动度
- BMP4、VEGF、sFlt1多基因逆转录病毒转染肌源性细胞对小鼠体内成骨过程的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:研究以肌源性细胞为基础的BMP4、VEGF、s Flt1多基因治疗在小鼠体内对成骨过程的影响。方法:分别以2种肌源性细胞C2C12和PM为细胞载体,用BMP4、VEGF、s Flt1逆转录病毒进行重复转染。2种肌源性细胞分别重复转染后,产生6组实验细胞,分别是C2C12-B-sF lt1、C2C12-B、C2C12-B-VEGF、PM-B-sF lt1、PM-B、PMB-VEGF。6组细胞在体外复合明胶海绵后分别植入小鼠的股肌袋内。术后不同时间应用组织学、X线检查观察各组的成骨量以及软骨化骨的组织学演变过程。结果:C2C12-B-sF lt1和C2C12-B 2组细胞在体内可引发软骨化骨过程,2组的成骨量在特定的时间段内无明显区别,但X线检查显示2组的成骨空间方向不尽相同。C2C12-B-VEGF在体内没有诱发软骨化骨的过程,其所诱发的组织学过程类似血管瘤。PM-B-sF lt1、PM-B、PM-B-VEGF 3组细胞在体内诱发软骨化骨的过程较为类似,3组的成骨量在35 d的观察期内无明显区别。结论:骨骼肌源性细胞可作为BMP4基因治疗的基础细胞,而在增加了VEGF和sF lt1基因的复合基因转染后,其软骨化骨的表现具有细胞种群的特异性。
- 李毅刘冠磊唐豪杰张宝袁洪涛许建中李广恒
- 关键词:骨形态发生蛋白4