张颖辉
- 作品数:12 被引量:48H指数:4
- 供职机构:衡水市第五人民医院更多>>
- 发文基金:衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的效果
- 张颖辉刘毅张世英
- 中药熏蒸在肘关节松解术后功能锻炼中的疗效观察
- 2014年
- 目的:观察中药熏蒸在肘关节松解术后功能锻炼中的效果。方法:选择肘关节松解术后患者70例,随机分为分为实验组和对照组﹙n=35﹚。两组均行功能锻炼,实验组在伤口拆线后复合中药熏蒸。3个月后评定两组肘关节功能恢复情况并记录不良反应。结果:与对照组比较,实验组术后肘关节功能明显改善(P<0.05)。两组未见不良反应。结论:中药熏蒸能够促进肘关节松解术后肘关节功能的恢复。
- 田晓华张颖辉
- 关键词:中药熏蒸功能锻炼肘关节僵硬松解术
- 0.447%甲磺酸罗哌卡因用于超声引导锁骨下臂丛神经阻滞的半数有效剂量被引量:2
- 2018年
- 目的探讨0.447%甲磺酸罗哌卡因用于超声引导锁骨下臂丛神经阻滞的半数有效剂量。方法选择2015年12月~2017年12月于衡水市第五人民医院麻醉科行上肢手术患者100例,ASAⅠ~Ⅲ级。采用超声引导行锁骨下臂丛神经阻滞,在超声屏幕上实时显像腋动静脉、臂丛内(外、后)侧束、肋骨、胸膜、胸大小肌等组织,成功定位后注入0.447%甲磺酸罗哌卡因。采用Dixon序贯法(Up-and-Down)进行试验,以0.447%甲磺酸罗哌卡因溶液20 mL为起始容量,如果阻滞效果完全,则下一例患者减少2 mL;如果阻滞效果不完全,则下一例患者增加2 mL,依此类推。采用序贯公式计算超声引导锁骨下臂丛神经阻滞时0.447%甲磺酸罗哌卡因的半数有效剂量及95%可信区间(95%CI)。结果上肢患者行超声引导锁骨下臂丛神经阻滞,0.447%甲磺酸罗哌卡因的半数有效剂量及95%CI为17.5(17.0~18.0)mL。结论 0.447%甲磺酸罗哌卡因用于上肢患者超声引导锁骨下臂丛神经阻滞的半数有效剂量为17.5 mL。
- 张颖辉息子龙韩云云伊敬东
- 关键词:罗哌卡因臂丛神经传导阻滞剂量效应关系
- 超声引导腋路臂丛神经阻滞用于肥胖患者前臂手术的效果被引量:16
- 2011年
- 腋路臂丛神经阻滞是前臂手术中常用的麻醉方法,传统腋路臂丛神经阻滞为一种盲探式操作,有赖于准确的解剖定位。对于肥胖患者解剖定位难度较高,且盲探操作易损伤神经和引起局麻药中毒反应。在可视条件下能否提高腋路臂丛神经阻滞效果尚有待研究。本研究拟评价超声引导腋路臂丛神经阻滞在肥胖患者中的应用效果,为临床应用提供参考。
- 张颖辉刘学治伊敬东霍高霞韩云云张海锋赵秀芹冯文英张金芳
- 关键词:损伤神经肥胖手术前臂超声
- 髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者早期检查中的应用
- 本研究拟评价髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者早期检查中的应用.骸关节主要由坐骨神经及股神经支配,行骼筋膜阻滞可阻滞股神经及股外侧皮神经,虽不能完全阻断患者疼痛反应,但可明显降低患者疼痛刺激,降低因检查时搬动肢体所引发的痛苦,...
- 张颖辉
- 关键词:老年髋部骨折
- 复方盐酸利多卡因局部注射用于肛肠手术患者术后镇痛的效果
- 张颖辉
- 0.4%罗哌卡因用于超声引导腋路臂丛神经阻滞的半数有效量被引量:10
- 2011年
- 目的确定0.4%罗哌卡因用于超声引导腋路臂丛神经阻滞的半数有效剂量。方法拟在腋路臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者35例,在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,定位成功后注入0.4%罗哌卡因。采用Dixon序贯法进行试验,起始剂量为0.4%罗哌卡因28mL,相邻剂量比为1.1:1。若阻滞效果完全,则下一例患者采用低一级剂量;若阻滞效果不完全,则下一例患者采用高一级剂量。阻滞效果完全定义为0.4%罗哌卡因注药后20min时,腋路臂丛神经支配区无痛觉和运动反应。计算0.4%罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的半数有效量及其95%可信区间。结果 0.4%罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的半数有效量为22.0mL,95%可信区间为(21.3~22.7)mL。结论 0.4%罗哌卡因超声引导下腋路臂丛神经阻滞的半数有效量为22.0mL。
- 张颖辉伊敬东韩云云
- 关键词:罗哌卡因超声检查臂丛
- 不同方法置管行连续锁骨下臂丛神经阻滞对患者肘关节松解术后的镇痛效应被引量:4
- 2018年
- 目的:观察神经刺激器法和超声法引导置管行连续锁骨下臂丛神经阻滞自控镇痛(PCRA)在肘关节松解术后的镇痛效果。方法:择期在全麻下行肘关节松解术并行连续锁骨下臂丛神经阻滞自控镇痛(PCRA)的患者40例,随机分为两组:神经刺激器引导置管组(N组)和超声引导置管组(U组),每组20例。两组于麻醉前置入臂丛阻滞术后镇痛导管但不给药,术后通过留置导管持续注入0. 125%甲磺酸罗哌卡因镇痛,维持3d。分别记录两组患者置管操作次数、静息和运动VAS疼痛评分、用药量、辅助镇痛情况(静息或运动VAS评分≥3分予以口服镇痛药辅助镇痛)和相关并发症发生情况。结果:与N组比较,U组置管操作次数减少(P <0. 01),患者术后1h、6h、24h、48h及72h的静息和运动时的VAS疼痛评分均明显降低(P <0. 01),罗哌卡因用量减少(P <0. 01),辅助镇痛率低(P <0. 01);N组和U组分别有2例和1例药液渗漏,两组均无其他并发症。结论:与神经刺激器引导置管比较,超声引导置管行连续锁骨下臂丛神经阻滞自控镇痛具有操作简便、置管位置更准确、镇痛效果好、并发症少等优点,是肘关节松解术后镇痛较为理想的置管方法。
- 张颖辉息子龙韩云云伊敬东吴丽荣
- 关键词:镇痛神经传导阻滞肘关节
- 0.4%罗哌卡因不同定位方法腋路臂丛神经阻滞的半数有效剂量被引量:7
- 2012年
- 目的探讨0.4%罗哌卡因超声引导定位和传统方法定位下腋路臂丛神经阻滞的半数有效剂量(ED50)。方法选择腋路臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者280例,随机分为超声引导定位组(U组)和传统方法定位组(C组)。采用序贯法进行试验,0.4%罗哌卡因起始容量为28ml,若阻滞效果完全,则下一例减少2ml,若阻滞效果不完全,则下一例增加2ml。依据序贯公式和Probit概率单位回归法计算两组患者0.4%罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞的ED50及其95%可信区间(CI)。记录麻醉并发症。结果 0.4%罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞的ED50:U组为21.0ml,95%CI为20.7~21.3ml;C组为36.5ml,95%CI为35.6~37.4ml,U组低于C组(P<0.01)。U组未见并发症发生,C组出现11例(P<0.05)。结论在保证阻滞效果完全的前提下,0.4%罗哌卡因超声引导定位下腋路臂丛神经阻滞的效果优于传统定位方法,且安全性高。
- 张颖辉伊敬东冯强韩云云
- 关键词:罗哌卡因臂丛神经阻滞
- 双管喉罩通气舒芬太尼全麻对老年危重患者手术血流动力学的影响被引量:8
- 2012年
- 目的探讨双管喉罩通气舒芬太尼全麻对老年危重患者手术血流动力学的影响。方法择期舒芬太尼全麻老年危重患者40例随机分为双管喉罩组(PLMA组)和气管插管组(TT组)。记录麻醉诱导前(T0)、PLMA与TT置入和拔除前后(T1~7)患者的平均动脉压(MAP)及心率(HR)的数值,记录两组丙泊酚的用药量及麻醉并发症。结果两组在T0、T1、T4时的MAP和HR值比较差异无统计学意义(P>0.05),而在T2、T3、T5、T6、T7时PLMA组的MAP和HR值显著低于TT组(P<0.01,P<0.05)。组内比较:PLMA组麻醉后各时点MAP和HR较平稳;TT组麻醉后各时点MAP和HR波动明显。PLMA组丙泊酚用量为(260±35)mg,比TT组[(350±47)mg]减少(P<0.05)。PLMA组并发症低于TT组(P<0.01)。结论双管喉罩通气舒芬太尼全麻具有用药量少、对全身影响小、血流动力学平稳、并发症少的优点,可安全用于高龄体弱危重患者。
- 张颖辉
- 关键词:双管喉罩舒芬太尼全麻血流动力学危重